СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать

Ребенку 1г10мес, сдавали мазок из носа Эпителий плоский (в п/зр) 3-5 Эпителий мерцательный (в п/зр) 4-7 Лейкоциты (в п/зр) 1-5 Нейтрофилы 100 % Лимфоциты 0 % Эозинофилы 0 % Макрофаги (моноциты) 0 % Слизь (в п/зр) 2 Эритроциты (в п/зр) - Дрожжевые грибы (в п/зр) - Флора -

27 лет
9 Ноября 2022·Просмотров: 4605·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные о бактериальной инфекции. Чем страдает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, врачи не могут найти проблему. Ребенок много чихает, раз 6-8 в день
Общий анализ крови все хорошо
Сдавали на антитела - цитомегаловирус G был положительный 92,36 ед/мл, цитомегаловирус М - отрицательный

А на общий IgE, эозинофильным катионный белок сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, нет

Даже смотря на то что по риноцитограмме мы не видим много эозинофилов (такое бывает когда промывают нос, или использовали лекарства), нужно отдельно ещё проверить эти параметры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, в течение 7 дней не принимали никакие лекарства, не капали и не промывали нос. Нас предупреждали, что перед сдачей мазка нужно неделю возбержаться от препаратов, чтобы флора нормализовалась

По мазку флора не обнаруженна. А нетрофтлов много. Есть какое-то отделяемое из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, нет

Ребенок свободно дышит? Только чихает и все?
Для надёжности сдайте и эти анализы. Если все вообще хорошо, то можно подумать о психогенной чихании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, дышит свободно, ночью не храпит, соплей нет. Было красное горло, пили тонзилгон, после этого еще не ходили к врачу. Было предположение, что сопли текут по стенке горла, но другой врач сказал что вряд ли. Еще капали нос авамисом 7 дней
Анализы сдаются мазком или кровь берут?

Кровь сдавать нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, а можно ли предположить то, что у ребенка есть аллергия на что-то?

Как раз эти анализы и помогут определить есть вообще аллергия или нет. Если покажут что есть, тогда уже надо искать к чему аллергия. Конечно когда мы слышим о чихании в первую очередь думаем об аллергии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна,добрый вечер
Я к вопросу прикрепила фото анализа, подскажите по нему пожалуйста

Вы сдали мазок только и всё.
По мазку золотистый стафилококк. Из группы антибиотиков что нам даны, конечно мы не можем ничего использовать. Нет определения чувствительности к фагам, но я думаю что можно попробовать все же полечиться бактериофагами. Это намного безопаснее для ребенка. Вы пробовали Отофаг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Как долго беспокоит чихание? Есть кашель? Не трёт глаза часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, добрый день
Чихает примерно месяца 2 уже
Раньше чих был с лающим звуком, как пропили тонзилгон, лающий звук пропал, но чихание осталось. Глаза не трет, кашля нет

Начало чихания с чем-то связывается? Какие-то проявления аллергии бывают, атопический дерматит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, с чего началось чихание не подскажу, особо не придавали этому значение. Аллергий никаких кожных не было. Дома нет ни животных, ни растений

Нужно сдать кровь на Ig E, эозинофильный катионный белок.
Покажет есть ли аллергический процесс. Если будут повышены показатели, то консультации аллерголога и дальнейшее дообследование.
Если все в норме, то можно сделать мазок из носа на микрофлору. Но чиханье, это не характерная черта бактериального воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, добрый вечер
Я к вопросу прикрепила фото анализа, подскажите по нему пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки бактериальной инфекции.
Однако микрофлоры в мазке не присутствует.
Я бы посоветовала сдать именно мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

И необходимо учитывать микроклимат если в доме воздух сухой, он также может провоцировать частое чихание.
Воздух увлажняйте, относительная влажность воздуха 40-60 %, температура не выше 22 градусов. Спальное место желательно в дали от отопительных приборов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, добрый вечер
Я к вопросу прикрепила фото анализа, подскажите по нему пожалуйста

Присутствует обильный рост стафилококка.
Чувствительность к антибиотикам и бактериофагам определялась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, да

Можете прикрепить результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, прикрепила

Учитывая индекс эффективности подходит Тейкопланин, Фосфомицин и Эритромицин.
Я бы посоветовала использовать Эритромициновую мазь, буквально маленькую горошину, в полость носа и аккуратно массируйте крылья носа 2-3 минуты, 2 раза в день, 7 дней.
Предварительно перед обработкой носик необходимо промыть физраствором, при помощи аспиратора.
Или назального душа Аквамарис.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.