Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Здрвствуйте. ТТГ=4,0, Т4=12,3пмоль/л, Т3=3,5 пг/мл. Анти-ТПО=16,6 мЕ/мл, Анти-ТГ=0,01 МЕ/мл Нормальные ли это показатели для планирования беременности или нужна гармонотерапия? Никаких признаков гипотериоза не наблюдается. Принимаю йодофол

нет
32 года
12 Ноября 2022·Просмотров: 490·Евгения

Здравствуйте! Да ,для планирования показатели нормальные, если наступит беременность нужно будет Ттг перепроверить, если будет выше 4 ,то только тогда нужно будет принимать левотироксин для коррекции Ттг

Диана, спасибо за ответ. Йодофол можно дальше прнимать или прекратить?

Можете принимать курсом 2 месяца, не постоянно, если наступит беременность, то прием калия йодида 200 мкг обязательно ежедневно и в период лактации

Здравствуйте! Верно, это нормальные показатели, щитовидная железа у Вас работает хорошо. Так как антитела к ТПО у Вас в норме, отрицательные, значит во время планирования беременности и во время беременности ТТГ может быть до 4,0. Пока достаточно принимать калия йодид 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мг на этапе планирования и в 1 триместре (можете оставить Йодофол), во 2,3 триместре и в период лактации оставить только калия йодид 200 мкг. Контроль ТТГ при наступлении беременности, если будет выше 4,0, то показана будет консультация эндокринолога для назначения Левотироксина. Будьте здоровы ?

Дарья, спасибо за содержательный ответ. Хотела еще уточнить, я сдавала ТТГ в разных больницах и в первой у меня показал ТТГ =3,97 (0,3-4,0 референтные значения), а во второй показал ТТГ=4,1 (0,35-5,1 мкМЕ/мл реферетные значения). Почему так сильно отличаются реферетные значения, и то что вы написали выше даже при ТТГ=4,1 тоже применимо?

Да, в зависимости от лаборатории, могут отличаться референтные значения. Но по клиническим рекомендациям, по которым мы работаем и на которые опираемся прописано вне зависимости от лаборатории норма ТТГ 0,4-4,0. У Вас он получается немного выше, это не критично. Не переживайте. Просто при наступлении беременности обязательно нужно будет ещё раз проконтролировать ТТГ для уточнения тактики. Сейчас приём Левотироксина не показан, тем более, что по самочувствию ничего не беспокоит.

Дарья, скажите пожалуйста, если принимать йодомарин 200 мг, он при данных показателях может снизить уровень ТТГ?

Принятый ответ

ТТГ показатель вариабельный, непостоянный (может немного повышаться при стрессе, если недавно переболели вирусной инфекцией, не выспались и так же при дефиците железа и ферритина) он у Вас можно сказать в норме, например, если пересдать его через неделю, он может быть и 2,5 и 3,4 и 4,0 - это все норма. Йодомарин не умеет снижать ТТГ напрямую, основная его цель это профилактика йоддефицита при планировании беременности у Вас и обязательно в период самой беременности и лактации уже не только для Вас, но и для малыша

Дарья, спасибо вы мне очень помогли и успокоили.

Здравствуйте! На данный момент с щитовидной железой все хорошо. При нормальном значении антител к ТПО мы держим ТТГ на уровне не выше 4,0 мМЕ/л. Поэтому заместительниц гормональная терапия не показана. Если во время беременности будет расти ТТТ, тогда уже можно будет назначить левотироксин

Ирина, спасибо за ответ. а чтобы его немного понизить при дынных показателях, что можно принимать?

Это очень вариабельный показатель, можно сдать анализ после 12 часов дня, тогда он может быть меньше)
Но никакие добавки принимать отдельно не нужно, они никак не влияют на этот показатель.

Здравствуйте , Евгения!
Показатели в пределах нормы. Дополнительно гормонотерапия не нужна.
Йодфол продолжайте принимать до беременности/в беременность и в период лактации.
Партнеру так же йодфол до зачатия, потом может не принимать
Так же добавьте витамин Д (Аквадетрим) 2000Ед 4 капли

Эльмира, спасибо за ответ. Йодомарин поможет снизить уровень ТТГ?

Йодомарин так же как и йодфол немного могут снизить ттг. Но он у Вас в норме, поэтому беспокоится не стоит . При наступлении беременности, можно проконтролировать ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.