Консультация эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №1128930

418 просмотров

Здрвствуйте. ТТГ=4,0, Т4=12,3пмоль/л, Т3=3,5 пг/мл. Анти-ТПО=16,6 мЕ/мл, Анти-ТГ=0,01 МЕ/мл
Нормальные ли это показатели для планирования беременности или нужна гармонотерапия? Никаких признаков гипотериоза не наблюдается. Принимаю йодофол

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Да ,для планирования показатели нормальные, если наступит беременность нужно будет Ттг перепроверить, если будет выше 4 ,то только тогда нужно будет принимать левотироксин для коррекции Ттг
Клиент
Диана, спасибо за ответ. Йодофол можно дальше прнимать или прекратить?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Можете принимать курсом 2 месяца, не постоянно, если наступит беременность, то прием калия йодида 200 мкг обязательно ежедневно и в период лактации
Эндокринолог
Здравствуйте! Верно, это нормальные показатели, щитовидная железа у Вас работает хорошо. Так как антитела к ТПО у Вас в норме, отрицательные, значит во время планирования беременности и во время беременности ТТГ может быть до 4,0. Пока достаточно принимать калия йодид 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мг на этапе планирования и в 1 триместре (можете оставить Йодофол), во 2,3 триместре и в период лактации оставить только калия йодид 200 мкг. Контроль ТТГ при наступлении беременности, если будет выше 4,0, то показана будет консультация эндокринолога для назначения Левотироксина. Будьте здоровы ?
Клиент
Дарья, спасибо за содержательный ответ. Хотела еще уточнить, я сдавала ТТГ в разных больницах и в первой у меня показал ТТГ =3,97 (0,3-4,0 референтные значения), а во второй показал ТТГ=4,1 (0,35-5,1 мкМЕ/мл реферетные значения). Почему так сильно отличаются реферетные значения, и то что вы написали выше даже при ТТГ=4,1 тоже применимо?
Эндокринолог
Да, в зависимости от лаборатории, могут отличаться референтные значения. Но по клиническим рекомендациям, по которым мы работаем и на которые опираемся прописано вне зависимости от лаборатории норма ТТГ 0,4-4,0. У Вас он получается немного выше, это не критично. Не переживайте. Просто при наступлении беременности обязательно нужно будет ещё раз проконтролировать ТТГ для уточнения тактики. Сейчас приём Левотироксина не показан, тем более, что по самочувствию ничего не беспокоит.
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста, если принимать йодомарин 200 мг, он при данных показателях может снизить уровень ТТГ?
Эндокринолог
ТТГ показатель вариабельный, непостоянный (может немного повышаться при стрессе, если недавно переболели вирусной инфекцией, не выспались и так же при дефиците железа и ферритина) он у Вас можно сказать в норме, например, если пересдать его через неделю, он может быть и 2,5 и 3,4 и 4,0 - это все норма. Йодомарин не умеет снижать ТТГ напрямую, основная его цель это профилактика йоддефицита при планировании беременности у Вас и обязательно в период самой беременности и лактации уже не только для Вас, но и для малыша
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо вы мне очень помогли и успокоили.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! На данный момент с щитовидной железой все хорошо. При нормальном значении антител к ТПО мы держим ТТГ на уровне не выше 4,0 мМЕ/л. Поэтому заместительниц гормональная терапия не показана. Если во время беременности будет расти ТТТ, тогда уже можно будет назначить левотироксин
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. а чтобы его немного понизить при дынных показателях, что можно принимать?
Терапевт, Эндокринолог
Это очень вариабельный показатель, можно сдать анализ после 12 часов дня, тогда он может быть меньше)
Но никакие добавки принимать отдельно не нужно, они никак не влияют на этот показатель.
Эндокринолог
Здравствуйте , Евгения!
Показатели в пределах нормы. Дополнительно гормонотерапия не нужна.
Йодфол продолжайте принимать до беременности/в беременность и в период лактации.
Партнеру так же йодфол до зачатия, потом может не принимать
Так же добавьте витамин Д (Аквадетрим) 2000Ед 4 капли
Клиент
Эльмира, спасибо за ответ. Йодомарин поможет снизить уровень ТТГ?
Эндокринолог
Йодомарин так же как и йодфол немного могут снизить ттг. Но он у Вас в норме, поэтому беспокоится не стоит . При наступлении беременности, можно проконтролировать ТТГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
13 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Заключение пугают, что это может быть
26 ноября 2023
Валентина, Сочи
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 января 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрин, лимфоциты
1 июня 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел