Тревожное расстройство — вопрос №1129662

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1129662

Виктория

3793 просмотра

13 ноября 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста больше года страдаю тревожным расстройством. Постоянные были страхи что потеряю сознание, сойду с ума. Не могла спать, только начинала засыпать вздрагивали и просыпалась. То просыпалась от того что нечем дышать.Пропила год феварин
сон стал получше но симптомы не прошли. Пила 100 мг. Когда перестала принимать феварин через месяц появилась сильная тревога, головокружение. Страх потерять сознание. Сейчас прописали валаксин 37.5 утром и 37.5 вечером. И Атаракс. Занималась с психотерапевтом КПТ. Эффекта не дало. Хочу попробовать с другим специалистом. Подскажите как начать принимать валаксин, чтобы было меньше побочных эффектов, с учётом что феварин я перестала принимать в августе. И верно ли мне назначен препарат?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревожное растройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Надежда, а может такое быть что феварин не помог мне ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Надежда, велаксан не очень страшный антидепрессант? В интернете прочитала, что у него страшный синдром отмены?

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Надежда, ещё врач сказал что другие СИОЗС нет смысла начинать пить так как только в августе закончила феварин? Это правильно, просто велаксан боюсь

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Дозу феварина можно было увеличивать до более высокой, думаю сработал бы на 150-200 мг.
Группу СИОЗС рассматривать можно, но и в велаксине страшного ничего нет, препарат эффективный.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Надежда, а у него синдром отмены как и у всех остальных сиоз? Я у врача спрашивала про увеличение дозы она сказала нет. Более высокие дозы в стационаре она сказало только.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Синдром отмены возможен, но он не сложнее чем у других антидепрессантов.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Надежда, подскажите какой лучше велаксин или другое название, у которого действующее вещество такое же

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Велаксин это торговое название препарата.
Международное - венлафаксин.
Можно любой по действующему веществу, не принципиально.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Надежда, подскажите, а вечером до какого-то определенного времени надо принимать его?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Желательно не позднее 17:00, для исключения побочных эффектов в виде нарушений сна.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Надежда, а дозировка феварина или другого антидепрессанта не зависит от веса?

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Надежда, а при головной боли можно принять пенталгин? И при тошноте Мотилиум?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Нет, дозы антидепрессантов не подбираются по весу.
Пенталгин и мотилиум принимать можно.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Надежда, можно ещё уточнить, прочитала, что есть какие-то капсулы ещё и что они легче переносятся?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Бывает пролонгированной формы в виде капсул, принимается 1 раз в день, что может быть более удобным для пациента, в остальном разница не принципиальна.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Надежда, а можно с велаксином хондрогар уколы ставить?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 14 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Можно.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Надежда, подскажите пожалуйста, а может быть такой симптом при тревожности. Мне становится тревожно до такой степени, что наступает момент (по ощущениям) что я все падаю в обморок или что все сходу сума прям сейчас. А потом как только так по думала как по щелчку становится легче

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 15 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Такой симптом встречается при тревожном расстройстве

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Надежда, подскажите пожалуйста, что лучше принимать атарак или тералиджен ? И как долго?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 15 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Для прикрытия атаракс 12,5 мг х 2 раза в день, 1 месяц.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Надежда, а велаксин более слабый антидепрессант чем Сиозс?

Пожаловаться

Виктория, 17 ноября 2022

Клиент

Надежда, подскажите пожалуйста пью атарак 1/4 утром 1/2 в обед и 1/2 на ночь. Уснуть е могу постоянно вздрагиваю и просыпаюсь. Голова при этом как чумная. Может заменить на другой препарат?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 17 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Я не думаю что это связано с приемом атаракса, но заменить другим анксиолитиком можно. Стрезамом или грандаксином.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Екатерина, а как правильно начать принимать?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта добавлять второй.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, мне тералиджен не назначали

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это вам для выбора, на будущее)

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, подскажите, врач мне не прописал тералиджен потому что она сказала, что его исключили из протокола лечения и она не может мне его прописать

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Нет, просто не захотела видимо. У нас нет «протоколов», есть клинические рекомендации. Ну атаракс тоже хороший препарата и прекрасно проходит для терапии.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, тералиджен как долго можно принимать?

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, хотя она говорила, что от тералиджена он хороший результат был

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, подскажите ещё как постепенно наращивать велаксин?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Тералиджен зависимости лекарственной не вызывает, можно принимать длительно совместно с ад, пока не нормализуется эмоциональное состояние. Венлафаксин начинать принимать с 37,5 мг утро/ вечер и раз в неделю добавлять по 37,5 мг, смотреть на состояние при этом, например 37,5-0-37,5, 37,5-0-75, 75-0-75

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, подскажите а можно хондрогард уколы ставить совместно с антидепрессантом?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно, у препарата нет взаимодействия с антидепрессантами.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста а Тримедат можно принимать с велаксином и ношпу?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Можно, но одновременно тримедат и ношпу не стоит

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Виктория, 18 ноября 2022

Клиент

Екатерина, а почему у велаксина в инструкции написано только депрессия лечение? А про тревожное расстройство ничего нет?

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Артур, а какие документы должны быть?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 ноября 2022

Психотерапевт

документы об образовании (высшее психологические), или высшее медицинское с ординатурой (психиатрия/психотерапия) прохождение курсов по психотерапии (КПТ, гештальт, психоанализ и другие).

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Артур, подскажите а какой препарат лучше купить по названию

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Артур, а от моего состояния с ума не сходят?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 ноября 2022

Психотерапевт

Велаксин хороший препарат, заход на него тоже как правило хороший, переживать о нем не стоит.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Артур, вы тоже занимаетесь КТП?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 ноября 2022

Психотерапевт

Я специалист в области психодинамической терапиии, так же интегративный подход.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Артур, а надо что КПТ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 ноября 2022

Психотерапевт

КПТ самое краткосрочное и имеет доказательную эффективность

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Артур, а можно уколы хондрогард ставить совместно с велаксином?

Пожаловаться

Виктория, 16 ноября 2022

Клиент

Артур, а подскажите почему в назначении у данного препарата написана только депрессия, а тревоги нет?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 16 ноября 2022

Психотерапевт

хондрогард модно вместе с велаксином.
релаксин не только хороший депрессант, он еще хороший противотревожный при хороших дозировка большее 150мг.

Пожаловаться

Виктория, 13 ноября 2022

Клиент

Илья, а с какой дозировки начать принимать?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 13 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Венлафаксин? Начинать с 75 мг.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Илья, а Атаракс как принимать при применении велаксина?

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите ещё от моего состояния с ума не сходят?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

1\2 утром и днём, целая на ночь. Нет, от вашего состояния нельзя "сойти с ума".

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите ещё уколы хондрогард можно ставить совместно с велаксином?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, данные препараты абсолютно совместимы.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Илья, а можно какой-то препарат постоянно принимать от тревоги или так нельзя?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это должен быть антидепрессает. Но именно постоянно нет необходимости принииать. Год или два обычно бывает достаточно.

Пожаловаться

Виктория, 14 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите ещё пожалуйста ощущение, что меня шатает и ощущения головокружения это от тревожности?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, скорее всего это связанно именно с тревогой. На фоне терапии это пройдёт.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите до какого часа можно принимать велаксин?

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, а тералиджен надо добавлять к терапии?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Принимайте утром и днём. Можно и вечером, это не принципиально.

Тералиджен от 20 мг в сутки. Разделить на 2-3 приёма, большую часть на ночь.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, это вместо Атаракс? Или их вместе?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

вместо. Одновременно принимать нет смысла.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, выпила велаксан 37.5 и уже почувствовала сильное усиление тревоги. Кое-как погуляла с собакой. Такое бывает?

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, выпила Атаракс 1/2. Тревога все равно

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Такое может быть. 1/2 - мало. Нужно принимать 2-3 таблетки в день.

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите ещё велаксин при гтр хорошо помогает?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Помогает. Но я бы отдал предпочтение СИОЗС: пароксетин, сертралин, эсциталопрам

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, Я у врача спрашивала, она сказала, что так как я в июле закончила прием феварина в дозировке 100мг. То мне теперь Сиозс не помогут пока.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это не соответствует действительности. У врача какой специальности Вы спрашивали?

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, психотерапевт, психиатр

Пожаловаться

Виктория, 15 ноября 2022

Клиент

Илья, а что велаксин как-то хуже или адаптация к нему хуже?или отмена?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 15 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это просто более слабый антидепрессант. Лучше Пароксетин, сертралин или эсциталопрам.

Пожаловаться

Виктория, 17 ноября 2022

Клиент

Илья, как долго принимать тералиджен?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 17 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

2-3 месяца. Можно и дольше.

Пожаловаться

Виктория, 17 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите, а что лучше в моем случае принимать атарак с или тералиджен?. Я уснуть ещё не могу, постоянно вздрагиваю и просыпаюсь

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 17 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

В вашем случае лучше Тералиджен от 20 мг в сут! не меньше!

Пожаловаться

Виктория, 17 ноября 2022

Клиент

Илья, сколько по времени?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 17 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

попробуйте для начала 2-3 месяца, дальше смотреть нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холодеют руки, ноги,много ем

2 ответа

17 февраля 2024

Марина, Выкса

Вопрос закрыт

Препарат для прикрытия Золоыта

2 ответа

19 августа 2024

Безвести, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T10:21:39+03:00

Добрый день.
Первые две недели принимайте велаксин по 37.5 мг х 2 раза в день, как вам назначили. Потом обсуждайте с лечащим врачом увеличение дозировки до 75 мг х 2 раза в день, иначе вряд ли раскроет своей действие. Антидепрессант неплохой, попробовать начать им лечение стоит.

Accepted Answer · 2022-11-13T10:23:59+03:00

Здравствуйте, в плане оценки лечения могу сказать, что Терапия феварином была малоэффективна, так как была не соответствующая дозировка для вас, по этому состояние не было окончательно купировано и при отмене вернулись все симптомы. Велаксин хороший препарат, но надо плавно наращивать дозировку в дальнейшем и сейчас при начальном приёме для предотвращения побочных эффектов рекомендую курсовой приём тералиджена или атаракса, на 1-2 месяца до купирования явлений тревоги.

Ахкамов Артур, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T10:59:02+03:00

Здравствуйте!
В целом можно пробовать вернуться к феварину, но увеличить дозировку до 150мг.
Велаксин хороший антидепрессант, не сильнее и не слабее феварина, начинайте с 37,5утром и вечером, далее возможно надо будет увеличивать до 150мг в сутки (хороший противотревожный эффект).

Параллельно продолжите психотерапию (не всегда получается быстро найти специалиста своего, и когда найдете можно запрашивать документы об образовании).

Федин Илья Александрович, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T15:21:45+03:00

Здравствуйте. Очень важно понимать, что тревога лечится большими дозировками и долго. Напрмер, для феварина это не менее 200 мг, а для венлафаксина - 300 мг. При этом, эффект развивается через 6-8 недель на такой дозировке.

Рекомендую, раз Вы начали уже этот препарат, принимать его, увеличивая каждые две недели на 75 мг. , довести так до 300 мг. Параллельно гидроксизин 3 раза в день. И обязательно нужна психотерапия.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T15:32:02+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, возобновите прием велаксина по старой схеме, обсудите с врачом повышение дозировки+атаракс по таб,2 р\с+тералиджен 10 мг,на ночь. препарат назначен верно.

Принятый ответ