Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте, подскажите пожалуйста больше года страдаю тревожным расстройством. Постоянные были страхи что потеряю сознание, сойду с ума. Не могла спать, только начинала засыпать вздрагивали и просыпалась. То просыпалась от того что нечем дышать.Пропила год феварин сон стал получше но симптомы не прошли. Пила 100 мг. Когда перестала принимать феварин через месяц появилась сильная тревога, головокружение. Страх потерять сознание. Сейчас прописали валаксин 37.5 утром и 37.5 вечером. И Атаракс. Занималась с психотерапевтом КПТ. Эффекта не дало. Хочу попробовать с другим специалистом. Подскажите как начать принимать валаксин, чтобы было меньше побочных эффектов, с учётом что феварин я перестала принимать в августе. И верно ли мне назначен препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Первые две недели принимайте велаксин по 37.5 мг х 2 раза в день, как вам назначили. Потом обсуждайте с лечащим врачом увеличение дозировки до 75 мг х 2 раза в день, иначе вряд ли раскроет своей действие. Антидепрессант неплохой, попробовать начать им лечение стоит.
Надежда, а может такое быть что феварин не помог мне ?
Надежда, велаксан не очень страшный антидепрессант? В интернете прочитала, что у него страшный синдром отмены?
Надежда, ещё врач сказал что другие СИОЗС нет смысла начинать пить так как только в августе закончила феварин? Это правильно, просто велаксан боюсь
Дозу феварина можно было увеличивать до более высокой, думаю сработал бы на 150-200 мг.
Группу СИОЗС рассматривать можно, но и в велаксине страшного ничего нет, препарат эффективный.
Надежда, а у него синдром отмены как и у всех остальных сиоз? Я у врача спрашивала про увеличение дозы она сказала нет. Более высокие дозы в стационаре она сказало только.
Синдром отмены возможен, но он не сложнее чем у других антидепрессантов.
Надежда, подскажите какой лучше велаксин или другое название, у которого действующее вещество такое же
Велаксин это торговое название препарата.
Международное - венлафаксин.
Можно любой по действующему веществу, не принципиально.
Надежда, подскажите, а вечером до какого-то определенного времени надо принимать его?
Желательно не позднее 17:00, для исключения побочных эффектов в виде нарушений сна.
Надежда, а дозировка феварина или другого антидепрессанта не зависит от веса?
Надежда, а при головной боли можно принять пенталгин? И при тошноте Мотилиум?
Нет, дозы антидепрессантов не подбираются по весу.
Пенталгин и мотилиум принимать можно.
Надежда, можно ещё уточнить, прочитала, что есть какие-то капсулы ещё и что они легче переносятся?
Бывает пролонгированной формы в виде капсул, принимается 1 раз в день, что может быть более удобным для пациента, в остальном разница не принципиальна.
Надежда, а можно с велаксином хондрогар уколы ставить?
Можно.
Надежда, подскажите пожалуйста, а может быть такой симптом при тревожности. Мне становится тревожно до такой степени, что наступает момент (по ощущениям) что я все падаю в обморок или что все сходу сума прям сейчас. А потом как только так по думала как по щелчку становится легче
Такой симптом встречается при тревожном расстройстве
Надежда, подскажите пожалуйста, что лучше принимать атарак или тералиджен ? И как долго?
Для прикрытия атаракс 12,5 мг х 2 раза в день, 1 месяц.
Надежда, а велаксин более слабый антидепрессант чем Сиозс?
Надежда, подскажите пожалуйста пью атарак 1/4 утром 1/2 в обед и 1/2 на ночь. Уснуть е могу постоянно вздрагиваю и просыпаюсь. Голова при этом как чумная. Может заменить на другой препарат?
Я не думаю что это связано с приемом атаракса, но заменить другим анксиолитиком можно. Стрезамом или грандаксином.
Принятый ответ
Здравствуйте, в плане оценки лечения могу сказать, что Терапия феварином была малоэффективна, так как была не соответствующая дозировка для вас, по этому состояние не было окончательно купировано и при отмене вернулись все симптомы. Велаксин хороший препарат, но надо плавно наращивать дозировку в дальнейшем и сейчас при начальном приёме для предотвращения побочных эффектов рекомендую курсовой приём тералиджена или атаракса, на 1-2 месяца до купирования явлений тревоги.
Екатерина, а как правильно начать принимать?
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта добавлять второй.
Екатерина, мне тералиджен не назначали
Это вам для выбора, на будущее)
Екатерина, подскажите, врач мне не прописал тералиджен потому что она сказала, что его исключили из протокола лечения и она не может мне его прописать
Нет, просто не захотела видимо. У нас нет «протоколов», есть клинические рекомендации. Ну атаракс тоже хороший препарата и прекрасно проходит для терапии.
Екатерина, тералиджен как долго можно принимать?
Екатерина, хотя она говорила, что от тералиджена он хороший результат был
Екатерина, подскажите ещё как постепенно наращивать велаксин?
Тералиджен зависимости лекарственной не вызывает, можно принимать длительно совместно с ад, пока не нормализуется эмоциональное состояние. Венлафаксин начинать принимать с 37,5 мг утро/ вечер и раз в неделю добавлять по 37,5 мг, смотреть на состояние при этом, например 37,5-0-37,5, 37,5-0-75, 75-0-75
Екатерина, подскажите а можно хондрогард уколы ставить совместно с антидепрессантом?
Да, можно, у препарата нет взаимодействия с антидепрессантами.
Екатерина, подскажите пожалуйста а Тримедат можно принимать с велаксином и ношпу?
Можно, но одновременно тримедат и ношпу не стоит
Екатерина, спасибо
Екатерина, а почему у велаксина в инструкции написано только депрессия лечение? А про тревожное расстройство ничего нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом можно пробовать вернуться к феварину, но увеличить дозировку до 150мг.
Велаксин хороший антидепрессант, не сильнее и не слабее феварина, начинайте с 37,5утром и вечером, далее возможно надо будет увеличивать до 150мг в сутки (хороший противотревожный эффект).
Параллельно продолжите психотерапию (не всегда получается быстро найти специалиста своего, и когда найдете можно запрашивать документы об образовании).
Артур, а какие документы должны быть?
документы об образовании (высшее психологические), или высшее медицинское с ординатурой (психиатрия/психотерапия) прохождение курсов по психотерапии (КПТ, гештальт, психоанализ и другие).
Артур, подскажите а какой препарат лучше купить по названию
Артур, а от моего состояния с ума не сходят?
Велаксин хороший препарат, заход на него тоже как правило хороший, переживать о нем не стоит.
Артур, вы тоже занимаетесь КТП?
Я специалист в области психодинамической терапиии, так же интегративный подход.
Артур, а надо что КПТ?
КПТ самое краткосрочное и имеет доказательную эффективность
Артур, а можно уколы хондрогард ставить совместно с велаксином?
Артур, а подскажите почему в назначении у данного препарата написана только депрессия, а тревоги нет?
хондрогард модно вместе с велаксином.
релаксин не только хороший депрессант, он еще хороший противотревожный при хороших дозировка большее 150мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень важно понимать, что тревога лечится большими дозировками и долго. Напрмер, для феварина это не менее 200 мг, а для венлафаксина - 300 мг. При этом, эффект развивается через 6-8 недель на такой дозировке.
Рекомендую, раз Вы начали уже этот препарат, принимать его, увеличивая каждые две недели на 75 мг. , довести так до 300 мг. Параллельно гидроксизин 3 раза в день. И обязательно нужна психотерапия.
Илья, а с какой дозировки начать принимать?
Венлафаксин? Начинать с 75 мг.
Илья, а Атаракс как принимать при применении велаксина?
Илья, подскажите ещё от моего состояния с ума не сходят?
1\2 утром и днём, целая на ночь. Нет, от вашего состояния нельзя "сойти с ума".
Илья, подскажите ещё уколы хондрогард можно ставить совместно с велаксином?
Да, данные препараты абсолютно совместимы.
Илья, а можно какой-то препарат постоянно принимать от тревоги или так нельзя?
Это должен быть антидепрессает. Но именно постоянно нет необходимости принииать. Год или два обычно бывает достаточно.
Илья, подскажите ещё пожалуйста ощущение, что меня шатает и ощущения головокружения это от тревожности?
Да, скорее всего это связанно именно с тревогой. На фоне терапии это пройдёт.
Илья, подскажите до какого часа можно принимать велаксин?
Илья, а тералиджен надо добавлять к терапии?
Принимайте утром и днём. Можно и вечером, это не принципиально.
Тералиджен от 20 мг в сутки. Разделить на 2-3 приёма, большую часть на ночь.
Илья, это вместо Атаракс? Или их вместе?
вместо. Одновременно принимать нет смысла.
Илья, выпила велаксан 37.5 и уже почувствовала сильное усиление тревоги. Кое-как погуляла с собакой. Такое бывает?
Илья, выпила Атаракс 1/2. Тревога все равно
Такое может быть. 1/2 - мало. Нужно принимать 2-3 таблетки в день.
Илья, подскажите ещё велаксин при гтр хорошо помогает?
Помогает. Но я бы отдал предпочтение СИОЗС: пароксетин, сертралин, эсциталопрам
Илья, Я у врача спрашивала, она сказала, что так как я в июле закончила прием феварина в дозировке 100мг. То мне теперь Сиозс не помогут пока.
Это не соответствует действительности. У врача какой специальности Вы спрашивали?
Илья, психотерапевт, психиатр
Илья, а что велаксин как-то хуже или адаптация к нему хуже?или отмена?
Это просто более слабый антидепрессант. Лучше Пароксетин, сертралин или эсциталопрам.
Илья, как долго принимать тералиджен?
2-3 месяца. Можно и дольше.
Илья, подскажите, а что лучше в моем случае принимать атарак с или тералиджен?. Я уснуть ещё не могу, постоянно вздрагиваю и просыпаюсь
В вашем случае лучше Тералиджен от 20 мг в сут! не меньше!
Илья, сколько по времени?
попробуйте для начала 2-3 месяца, дальше смотреть нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, возобновите прием велаксина по старой схеме, обсудите с врачом повышение дозировки+атаракс по таб,2 р\с+тералиджен 10 мг,на ночь. препарат назначен верно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20232 ответа
- 11 Января 20248 ответов
- 24 Декабря 20243 ответа
- 28 Января 202544 ответа