Высокий реактивный белок — вопрос №1129868

Question

Высокий реактивный белок — вопрос №1129868

Эльмира

1273 просмотра

13 ноября 2022

Здравствуйте, с февраля мучаюсь диспепсией, постоянно бурлит , гудит в животе , скапливается воздух . Делала кт брюшной полости с контрастом , все в норме исключение диффузные изменения в печени и поджелудочной, на тот момент лежала в больнице якобы с панкреатитом (сказали реактивный ) на фоне срк. Далее искала причину сделала колоноскопию , все идеально .
Решила все таки что дело в поджелудочной, позавчера сдала анализы , на ферменты и т д , и еще тест на хеликобактер , кстати делала эгдс, сказали рефлюксная болезнь и хронический гастродуоденит . Симптомы диспепсии так и продолжаются , уже не знаю что делать . ОАК при чем все в норме , а реактивный поднялся , подскажите может ли такое быть из за хеликобактер , анализы подкреплены

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

постоянно бурлит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анастасия, есть не сильные боль в левой части ближе к пупку и жидкий стул , ничем уже не лечусь , что только не назначали , ничего не помогла , обострение гастрита могло такие показатели дать ?
А вот подскажите по анализам может быть всё таки хронический панкреатит ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

По крови данных за панкреатит нет.
Сколько раз в день стул , примеси слизи крови есть? Кальпротектин смотрели? тест на Сибр выполняли?какие препараты назначали?гельминтов и простейших исключали?
Гастрит не даёт боли, болят язвенные дефекты , когда повреждение до мышечного слоя.

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анастасия, стул по-разному , день может нормально как всегда по утрам , и только как начинает бурлить бегаю раза по 3 за день . Никаких примесей нет . Простейшие , 3 анализа сдавала , сейчас прикреплю . А то что хеликобактер такие показатели высокие , не может ничего подобного вызвать ?
На сибр не делала и кал протектеин не сдавала

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анастасия, я еще параноик ужасный, увидела этот белок и у меня паника , ни пить, ни есть , трясет всю. Самые страшные диагнозы уже в голове

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Сдайте тест на Сибр, если положительный-альфа-нормикс 2т3 рд,10 дн
Хеликобактер не даёт таких симптомов
Для оценки ферментной недостаточности поджелудочной можно выполнить-кал на эластазу-1.показатель более 200 говорит о сохранной функции

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анастасия, я уже лечилась альфа нормикс, получается не помогло

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Какая дозировка была, сколько дней?

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анастасия, по 1 т 3 в день мне выписывали , может и были не надолго незначительные улучшения , а потом опять . Живот очень реагирует на сладкое

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Попробуйте придерживаться диеты low FODMAP , она есть в приложении для телефона. Диета направлена на определение продуктов, вызывающих метеоризм, урчание, диарею.
Также рекомендую альфа -нормикс по 2 т 3 рд,10 дн с тримедатом(необутином) 200 мг 3 рд,4 нед

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, уже пила альфанормикс, и макроном . Улучшений нет . То есть то что у меня хеликобактер в 3 раза больше нормы , лечить не нужно ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Хеликобактер это широко распространенная инфекция, нет гарантии, что после лечения Вы не заразитесь ей повторно, так как путь передачи бытовой. Поэтому при отсутствии эрозивно язвенных поражений, атрофии, полипов желудка или отягощенной наследственности по онкопатологии желудка, эрадикация не требуется.

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анна, тогда ума не приложу что с моим животом происходит .
А вот если бы это ферментная недостаточность или хронический панкреатит был, биохимия должна была показать или еще что то нужно досдать что бы поджелудочную проверить

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

При обострении панкреатита может увеличиваться амилаза и липаза в крови. Для того чтобы оценить нет ли ферментной недостаточности ПЖ, можно сдать кал на фекальную эластазу (стул должен быть оформленный).

+ 1

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Анна, поняла . Спасибо , буду выяснять дальше

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, иногда у меня бывает дискомфорт под левым ребром ближе к пупку . Сильных болей никогда не было , поэтому подумала на поджелудочную . А звуки в животе просто не передаваемые , я так понимаю сладкое не очень любит , после него чаще всего такое начинается .

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

похоже на СИБР

Пожаловаться

Эльмира, 13 ноября 2022

Клиент

Марина, а при Сибр могут быть боли ?
Как то смущает реактивный белок , за него перепугалась , начиталась что это некий маркер рака

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

это не маркер рака, повышается при любом воспалительном процессе

Пожаловаться

Эльмира, 15 ноября 2022

Клиент

Марина, да меня впринципе описанных симптомов ничего не беспокоит , стоит начать беспокоится по поводу срб? Я просто за пол года все МРТ переделала чего только можно

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 16 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет,он повышен совсем незначительно

Пожаловаться

Эльмира, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, нигде не могу найти дыхательный тест на сибр , хочу пролечиться без него , энтерол принимать вместе с альфа нормикс или после как пропью альфа ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да к сожалению это редкий метод обследования не везде есть

Пожаловаться

Эльмира, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, а лекарства в каком порядке пить ? Не вместе же все

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Совместно

Пожаловаться

Эльмира, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое . Попробую пролечиться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расстройства кишечника

5 ответов

11 августа 2022

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Боль в желудке и в низу живота

2 ответа

19 ноября 2024

ms.annaserg@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-13T13:16:26+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, не отмечаете ли усиление симптомов после конкретных продуктов?
Стул какой? Боли есть?
Какие препараты принимаете?
Хеликобактер не дает такого срб

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T14:30:11+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, биохимия в целом хорошая, отклонения СРБ совсем минимальны,если очень переживаете, то повторите анализ через 14 дней. С учётом Ваших жалоб на бурление и газообразование, рекомендую Вам дообследоваться и исключить в первую очередь СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Досдайте :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, на фоне которого симптоматика купируется.

Демина Марина Евгеньевна, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T15:32:38+03:00

Здравствуйте. Анализы у вас хорошие, данных за органическую патологию ЖКТ нет.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Глазунова Анна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T08:51:15+03:00

Здравствуйте, Эльвира по результатам анализов ничего критичного нет.
Судя по вашему описанию больше данных за сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин, кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

5 пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней

При положительном результате теста
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн