Что вас беспокоит?
Высокий реактивный белок
Здравствуйте, с февраля мучаюсь диспепсией, постоянно бурлит , гудит в животе , скапливается воздух . Делала кт брюшной полости с контрастом , все в норме исключение диффузные изменения в печени и поджелудочной, на тот момент лежала в больнице якобы с панкреатитом (сказали реактивный ) на фоне срк. Далее искала причину сделала колоноскопию , все идеально . Решила все таки что дело в поджелудочной, позавчера сдала анализы , на ферменты и т д , и еще тест на хеликобактер , кстати делала эгдс, сказали рефлюксная болезнь и хронический гастродуоденит . Симптомы диспепсии так и продолжаются , уже не знаю что делать . ОАК при чем все в норме , а реактивный поднялся , подскажите может ли такое быть из за хеликобактер , анализы подкреплены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, не отмечаете ли усиление симптомов после конкретных продуктов?
Стул какой? Боли есть?
Какие препараты принимаете?
Хеликобактер не дает такого срб
Анастасия, есть не сильные боль в левой части ближе к пупку и жидкий стул , ничем уже не лечусь , что только не назначали , ничего не помогла , обострение гастрита могло такие показатели дать ?
А вот подскажите по анализам может быть всё таки хронический панкреатит ?
По крови данных за панкреатит нет.
Сколько раз в день стул , примеси слизи крови есть? Кальпротектин смотрели? тест на Сибр выполняли?какие препараты назначали?гельминтов и простейших исключали?
Гастрит не даёт боли, болят язвенные дефекты , когда повреждение до мышечного слоя.
Анастасия, стул по-разному , день может нормально как всегда по утрам , и только как начинает бурлить бегаю раза по 3 за день . Никаких примесей нет . Простейшие , 3 анализа сдавала , сейчас прикреплю . А то что хеликобактер такие показатели высокие , не может ничего подобного вызвать ?
На сибр не делала и кал протектеин не сдавала
Анастасия, я еще параноик ужасный, увидела этот белок и у меня паника , ни пить, ни есть , трясет всю. Самые страшные диагнозы уже в голове
Сдайте тест на Сибр, если положительный-альфа-нормикс 2т3 рд,10 дн
Хеликобактер не даёт таких симптомов
Для оценки ферментной недостаточности поджелудочной можно выполнить-кал на эластазу-1.показатель более 200 говорит о сохранной функции
Анастасия, я уже лечилась альфа нормикс, получается не помогло
Какая дозировка была, сколько дней?
Анастасия, по 1 т 3 в день мне выписывали , может и были не надолго незначительные улучшения , а потом опять . Живот очень реагирует на сладкое
Попробуйте придерживаться диеты low FODMAP , она есть в приложении для телефона. Диета направлена на определение продуктов, вызывающих метеоризм, урчание, диарею.
Также рекомендую альфа -нормикс по 2 т 3 рд,10 дн с тримедатом(необутином) 200 мг 3 рд,4 нед
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, биохимия в целом хорошая, отклонения СРБ совсем минимальны,если очень переживаете, то повторите анализ через 14 дней. С учётом Ваших жалоб на бурление и газообразование, рекомендую Вам дообследоваться и исключить в первую очередь СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Досдайте :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, на фоне которого симптоматика купируется.
Анна, здравствуйте, уже пила альфанормикс, и макроном . Улучшений нет . То есть то что у меня хеликобактер в 3 раза больше нормы , лечить не нужно ?
Хеликобактер это широко распространенная инфекция, нет гарантии, что после лечения Вы не заразитесь ей повторно, так как путь передачи бытовой. Поэтому при отсутствии эрозивно язвенных поражений, атрофии, полипов желудка или отягощенной наследственности по онкопатологии желудка, эрадикация не требуется.
Анна, тогда ума не приложу что с моим животом происходит .
А вот если бы это ферментная недостаточность или хронический панкреатит был, биохимия должна была показать или еще что то нужно досдать что бы поджелудочную проверить
При обострении панкреатита может увеличиваться амилаза и липаза в крови. Для того чтобы оценить нет ли ферментной недостаточности ПЖ, можно сдать кал на фекальную эластазу (стул должен быть оформленный).
Анна, поняла . Спасибо , буду выяснять дальше
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы у вас хорошие, данных за органическую патологию ЖКТ нет.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Марина, здравствуйте, иногда у меня бывает дискомфорт под левым ребром ближе к пупку . Сильных болей никогда не было , поэтому подумала на поджелудочную . А звуки в животе просто не передаваемые , я так понимаю сладкое не очень любит , после него чаще всего такое начинается .
похоже на СИБР
Марина, а при Сибр могут быть боли ?
Как то смущает реактивный белок , за него перепугалась , начиталась что это некий маркер рака
это не маркер рака, повышается при любом воспалительном процессе
Марина, да меня впринципе описанных симптомов ничего не беспокоит , стоит начать беспокоится по поводу срб? Я просто за пол года все МРТ переделала чего только можно
нет,он повышен совсем незначительно
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльвира по результатам анализов ничего критичного нет.
Судя по вашему описанию больше данных за сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин, кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
5 пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
При положительном результате теста
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, нигде не могу найти дыхательный тест на сибр , хочу пролечиться без него , энтерол принимать вместе с альфа нормикс или после как пропью альфа ?
Да к сожалению это редкий метод обследования не везде есть
Анна, а лекарства в каком порядке пить ? Не вместе же все
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Совместно
Анна, спасибо большое . Попробую пролечиться
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20227 ответов
- 28 Ноября 202410 ответов
- 1 Августа 202512 ответов