Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1130617

Что вас беспокоит?

Боли в желудке.

Здравствуйте, некоторое время назад появились проблемы с жкт-ком в горле и желудке, а в настоящее время дискомфорт боли в районе желудка. Результаты гастроскопии следующие-рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эриматозная гастродуоденопатия. Повторно через полтора месяца у др. спец.-эрозивная антральная гастропатия. Пролечивался нольпаза, де нол, метранидозол, доксициклин. На какое то время стало легче. Для профилактики пропивал разо, но в последее время от него появились неприятные симтомы боли и тошнота. В настоящее время небольшие боли, отрыжка воздухом, иногда ком. Какое лечение выбрать. Спасибо.

дивертикулит сигм. кишки, остеохондроз поясничного и грудного отделов.
49 лет
13 Ноября 2022·Просмотров: 336·Алексей

Здравствуйте.
Вы на хеликобактер обследовались?

Не курите?
Хронические заболевания и препараты по ним?

Здравствуйте, тест не брали, но пролечивали антибиотиками. Не курю.

При воспалении дивертикулита-альфа нормикс и бифиформ после. Из хр.заболеваний еще загиб желчного.

не по гастооэнтерологии проблемы есть?
не принимаете ли кроворазжижающие, обезболивающие?


в общей сложности сколько времени пили нольпазу, разо?
и сколько их уже не принимаете?

Др.препараты сейчас не принимаю. Разо 20 принимал утром 1 раз более 4 недель. В последее время от его приема дискомфорт почти срразу после пррема.

Принятый ответ

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.


1)Нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-2 недели, далее по 20 мг утром-2 недели..
2)Ганатон (ретч)за 15 мин до еды 3 р\д -1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 10 дней, далее перейти на прием по 1 пакетику на ночь-10 дней.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата).
4)Ребагит по 100 мг 3 рд после еды 3 рд - 1 месяц.
5)при болях дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения

Спасибо.

Здравствуйте, Алексей.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп


Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

Здравствуйте .
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка .
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад.
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Ограничить нагрузку на брюшную полость , ношение тесной одежды и корсетов .
Нексиум 20 МГ 2 раза в день 4 недели за 30 мин до еды
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 2 недели .

Добрый день.Чаще всего это связано с нарушением моторной функции,проведите рентгенографию пищевода,желудка,12пк и посмотрите нет ли опущения органов и скорость продвижения пищеводного комка через 12 пк

Доброе утро, у вас есть Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Что-то принимаете из препаратов?

Зжравствуйте, принимал разо 20 по утрам, но в последнее время от него дискомфорт, пришлось отказаться.

Рекомендую вам приём следующих лекарственных препаратов:
- омепразол 20 мг по 1 капсуле, однократно, за 30 минут до приема пищи, в течение - 4-х недель;
- Альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь- в течение 14 дней;
- Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки - в течение 4-х недель

Из общих рекомендаций:
- сон с приподнятым головным концом, избегать приема пищи за 3 часа до сна, избегать ношения тугих корсетов и поясов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.