Консультация терапевта /

Можно ли продолжать приём железа — вопрос №1136266

435 просмотров

Здравствуйте, месяц принимала тотему, в октябре ферритин был 5 . Вчера пересдала анализы, есть отклонения в общем анализе(связаны с приёмом железа?),критичны ли эти отклонения ,ферритин поднялся, нужно ли продолжить приём тотемы? А второй вопрос касается витамина Д, летом был 26 , вчера переслала стал 29.5 , принимала вигантол 4капли около 3 недель недавно назначил невролог,до этого летом месяц приримала, но так как в октябре был повышен ионизированный кальций поэтому делала перерыв, но кальций не пересдала повторно. Нужно ли принимать витамин д дальше ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Остеохондроз , хронический ПОЛИЕНЕФРИТ, эктопия шейки матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! В оак есть признаки недостаточности железа Приём тотема можно продолжить . Для уменьшения риска осложнений , которые возможны при приёме витамина Д , необходим контроль уровня кальция. При нормальном уровне можно будет продолжить приём витамина Д.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, динамика положительная, но дефициты ещё не полностью скомпенсировались. Стоит продолжить приём витамина Д и препаратов железа
Клиент
Екатерина, нужно ли контролировать кальций? Пила 4 капли вигантола. А повышение моноцитов требует какого-либо до обследования?
Клиент
Екатерина, а так же почему после приёма тотемы значительно повысились Показатели RDW? Имеет ли это значение, а так же повышается гемоглабин месяц назад был 120 , сейчас 130 . Если ещё месяц буду принимать тотему не дойдёт ли до критической отметки.
Невролог, Терапевт
Нет, прием препарата железа не повысит гемоглобин выше нормы, не переживайте
Клиент
Екатерина, здравствуйте, хотела у вас ещё спросить, я недавно перестала принимать тотему, и сейчас у меня не очень хорошее состояние, слабость, дрож в теле, посреди ночи просыпаюсь и не могу больше уснуть крепким сном. Как вы считаете нужно ли сдать анализ на медь? Возможно ли повышение показателей за месяц приёма тотемы
Невролог, Терапевт
Не нужно
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сохраняется дефицит железа.
Нужно продолжить приём препарата железа.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Клиент
Хайшат, хотела у вас ещё спросить, я недавно перестала принимать тотему, и сейчас у меня не очень хорошее состояние, слабость, дрож в теле, посреди ночи просыпаюсь и не могу больше уснуть крепким сном. Как вы считаете нужно ли сдать анализ на медь? Возможно ли повышение показателей за месяц приёма тотемы
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Незначительные дефициты сохраняются.
Тотему рекомендую принимать еще 2 месяца, потом проконтролировать ферритин.
Вигантол 4 капли ежедневно весь зимний период, это профилактическая доза.
В этот период года люди наиболее подвержены дефициту витамина Д.
Терапевт
Здравствуйте, стоит продолжить принимать препарат железа ещё два месяца и тиамин Д. В дозе 2000ед регулярно
Терапевт
Анастасия, добрый день. Продолжайте принимать препараты железа, витамин Д. Контроль крови клинический и ферритин через 2 мес, не раньше.
Клиент
Александра, а так же почему после приёма тотемы значительно повысились Показатели RDW? Имеет ли это значение, а так же повышается гемоглабин месяц назад был 120 , сейчас 130 . Если ещё месяц буду принимать тотему не дойдёт ли до критической отметки.
Терапевт
Вы принимаете препараты железа, сейчас оно должно хорошо накопится, уйти в депо.. Гемоглобин наберёт свою норму, выше нужного от этого не будет. Не переживайте.
Клиент
Александра, здравствуйте, хотела у вас ещё спросить, я недавно перестала принимать тотему, и сейчас у меня не очень хорошее состояние, слабость, дрож в теле, посреди ночи просыпаюсь и не могу больше уснуть крепким сном. Как вы считаете нужно ли сдать анализ на медь? Возможно ли повышение показателей за месяц приёма тотемы
Терапевт
Думаю, нет... Такое состояние связано с неврологическими проблемами думаю, надо проконсультироваться с неврологом...
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Изменения в общем анализе крови следствие приема препаратов железа. Ферритин и витамин д крови фактически в пределах нормы
Дальше намеренно повышать ферритин не нужно.
Сдайте дополнительно сывороточное железо, ожсс - чтобы оценить весь обмен железа в организме.
Сделать упор на диету с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин репродуктивного возраста обильные менструации и гинекологические проблемы.
Обследование у эндокринолога
Узи щитовидной железы и паращитовидных желёз
Кровь на Ттг и Т4, фосфор крови.
Поскольку имеется небольшое снижение Паратгормона.
Клиент
Анна, спасибо за ответ, УЗИ щитовидки делала летом всё в норме, гормоны в сентябре сдавала тоже были в норме. А моноциты не критично повышены? Так же сдавала на электролиты калий был 5,3 повышен норма до 5,1
Терапевт, Кардиолог
Не критично, моноциты могут быть повышены после любой орви, даже в прошлом.
Калий повышение не большое. По этому поводу уменьшить потребление продуктов с высоким содержанием калия - шоколад, бананы, сухофрукты. Увеличить питьевой режим 2 л чистой воды в сутки.
Клиент
Анна, здравствуйте, хотела у вас ещё спросить, я недавно перестала принимать тотему, и сейчас у меня не очень хорошее состояние, слабость, дрож в теле, посреди ночи просыпаюсь и не могу больше уснуть крепким сном. Как вы считаете нужно ли сдать анализ на медь? Возможно ли повышение показателей за месяц приёма тотемы
Терапевт, Кардиолог
Нет, это не из - за того что медь повышена.
Скорее всего на нервной почве, тревожное расстройство.
Начните приём Магнелис в6 форте 100 мг 3 раза в сутки до месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Судя по результатам анализов, железо Вам можно еще принимать в течение месяца-двух не боясь никакой критической отметки. Гемоглобин не поднимется выше нормы, если к этому нет предрасположенности. Условно лишнее железо уйдет в депо в крови, где его и нужно контролировать. Контроль сывороточного железа, ожсс. Витамин Д аналогично можете еще принимать, тем более период сейчас совсем не витаминный и не солнечный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия?
15 августа 2023
Алла
Вопрос закрыт
Повышение уровня В12 в крови
27 февраля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анф, приём железа
16 апреля 2024
Алексеева, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Белая слизь в кале
5 января
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск