Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1148665

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты у ребёнка

Здравствуйте! Дочка 3 года. 7 ноября тромбоциты: 200. 20 ноября: тромбоциты 30, гематокрит 0.03, гемоглобин 130. Сдали ОАК на фоне болезни, после температуры ночью 39.5 и приема Парацетамола. Педиатр назначила пересдать кровь только после выздоровления, но сегодня, то есть через 5 дней после анализа, высморкали нос и начала кровить немного одна ноздря. Кровь не течет, но появляется с соплями. Стоит ли экстренно сейчас сдать кровь? Дочка сейчас болеет, насморк и кашель, пьет антибиотик Амоксиклав. Синяков нет, даже от ударов не появляются.

Нет
3 года
25 Ноября 2022·Просмотров: 1508·Анна, Набережные Челны

Здравствуйте, Анна, да, вам желательно в ближайшее время сдать общий анализ крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио

Для профилактики кровоточивости сейчас надо начать приём Этамзилат (дицинон) по 1/2т 3 раза в день

Мария, по Фонио он из вены сдается? Нет, синяков нет, даже стукнулась вот недавно сильно и ничего, петехий тоже. Я делала тест щипком, тоже никакой реакции.

Принятый ответ

Выделения из носа могут быть связаны ещё с сухостью слизистой оболочки, необходимо увлажнение слизистой оболочки носа, на ночь можно закапывать каплю персикового масла
Увлажнять воздух в квартире
Да по Фонио, из Вены

Понаблюдайте, если на коже ничего не появится, не будет кровить из носа сильнее, тогда можно сейчас анализ не сдавать, только после выздоровления

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Да, возможно снижение тромбоцитов на фоне вирусных инфекций, но при таком уровне тромбоцитов и наличии симптомов кровоточивости нужен более частый контроль анализов (хотя бы раз в неделю). Сдавать нужно тромбоциты по Фонио (должен быть ручной подсчет), можно из пальца или из вены.

Анна, здравствуйте!
Желательно проконтролировать анализ в ближайшее время, с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Необязательно из вены, можно из пальца.

Юлия, а на фоне приема Амоксициллина не может быть понижения? Нам педиатр поэтому сказала мол сдавать только как вылечимся, когда закончим пить антибиотик. Даже не знаю уже, что и думать, в интернете только страшное пишут((

Анна, да, такое может быть и на фоне амоксициллина, и на фоне самой инфекции. Сейчас контроль направлен на то, чтобы не пропустить очень выраженное снижение. А уже после выздоровления будем оценивать динамику и рост после отмены антибиотиков и в целом купирования инфекционного процесса.

Юлия, а после еды 4 часа будет достаточно для сдачи?

Да, можно сдавать

Юлия, подскажите ещё пожалуйста, а Дицинон стоит сейчас начать?

Да, лучше начать, в профилактической дозе 1/2 таб 3 р/д

Юлия, а он не повлияет на анализ? У него в побочных эффектах тоже почему то отмечается тромбоцитопения

Принятый ответ

На анализ не повлияет, это препарат для профилактики кровотечений при тромбоцитопении. К усугублению тромбоцитопении он не приведет

Принятый ответ

Здравствуйте

Лучше пересдать анализ в динамике с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.