Консультация гастроэнтеролога /

Поджелудочной — вопрос №1150218

2351 просмотр

Год назад по узи помимо стеатоза печени поставили стеатоз поджелудочной. Назначили гептрал и урсосан. Переделывать узи не рекомендовали. Спросила про поджелудочной,сказала,что я уже не молодая и это нормальные изменения,. Прошёл год и я вспомнила про эту проблему. Скажите всё очень страшно? В течение этого года я плохо питалась из-за сильнейшего стресса на работе. Диету не соблюдать. За этот год моя ситуация могла стать безнадёжной? Заранее благодарна.

Возраст: 44

Хронические болезни: Хбп пол вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Основная ваша проблема сейчас - это холестероз желчного пузыря.Эту ситуацию необходимо убрать Урсосаном (пить длительно , не менее 6 месяцев), так же он оказывает благоприятный эффект на печень. Других диагностический значимых отклонений в вашем узи нет ,можете не переживать!
Принятый ответ
Клиент
Яна, а поджелудочная? Я почитала это липомотоз? Полипы в желчного с 2013 года. Не растут,не увеличиваются по количеству. Пила урсосан,когда назначили, ситуация не изменилась. Они несут угрозу?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас просто хронические отложения на поджелудочной железе. сама функция органа страдать не будет, если вы нормализуете вес и будете придерживаться определённых диет. По поводу полипов в желчном-в какой дозе пили урсосан и сколько по времени?Липидный профиль сдавали?
Клиент
Яна, не помню сколько раз но по месяцу пила. Я с 2013 габлюдаюсь у гастроэнтеролога? Дипидогоамма это что?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Менее 6 месяцев- пить смысла не имеет , кроме того-иногда можно так же дополнить комплексами омега-кислот.Липидограмма-это холестерин и его фракции
Клиент
Яна, в августе 20г холестерин 6.2. Триглецириды в норме. Плохой и хороший не делали холесьирин. В октябре хооестирин 7 плохой и хороший по верхней границе триглицериды в норме. В мае 22г холестирин 4.4. Остальное не делали. В июне холесьертн 5.85.А вот вчера сдала холестирин 6.73. Меня всё это пугает очень
Клиент
Яна, у меня почки не совсем здоровы. Хбп 2 под вопросом. Урсосан не противопоказан?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Абсолютно нет!Кроме того, он снизит холестерин .Пьем из рассчета 10 мг/кг веса 6 месяцев, не меньше.Потом контроль УЗИ.Плюс средиземноморская диета.
Клиент
Яна, у меня ещё из-за почек проблема с диурезом. Некоторые препараты могут его снижать
Сколько я не билась и в москве тоже,причину такого диуреза никто не понимает. Урсосан не снизит диурез?
Клиент
Яна, загрузила ещё 1 анализ. Посмотрите,пожалуйста.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, у вас хороший креатинин. Вы можете без опаски пить препарат
Клиент
Яна, можно ещё вопрос относительно показателя алт? Он у меня впервые повысился в 2020 г до 95 ,я тогда сильно поправилась на 10кг. Сделала узи , пошла к гастроэнтерологу. Мне выписали гептрал и урсосан. Ни о каком контроле узи и анализов после лечения мне не говорилось. Никаких дополнительных анализов мне не назначили. Я пропила и успокоилась. В 2021 г начались проблемы с почками. Я сдаю разные анализы и опять в августе повышен алт,но теперь 48. К врачу не иду, разбираюсь с почками. В октябре 2021 г опять сдаю разные анализы,алт уже 54. Сделала узи ,которое здесь приложено и пошла к врачу. Назначен опять гептрал урсосан, диета и физ нагрузка. У меня большие проблемы на работе,я не стала пить таблетки,тк побоялась за почки,но диету соблюдать. В мае 2022г сдаю анализы,но в платной клинике лично для себя и алт 18 оказался. Всё показатели биохимии в норме,кроме креатинина. Меня смущает этот показатель,который пришёл сам в норму безо всяких усилий или это лабораторная ошибка может быть? Можно ли его считать достоверным? Ведь я не пила гептрал физ нагрузки не было. Единственное,я похудела за год на 10 кг. Вчера вот сдавала анализы, а алт медсестра не внесла в список. Может быть кто то может высказать своё мнение по данной ситуации? Спасибо заранее. Иногда бывает дискомфорт справа. Я уже себе напридумывала разных болячек. Очень мнительная.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну так как раз на вес и среагировал этот показатель.Вес, диета… в организме же все закономерно))
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день! Не переживайте, поджелудочная по узи без существенных изменений. Липоматоз поджелудочной- это не хронический панкреатит , это жировые отложения.
Нормализуйте вес, питание по типу средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я похудела за год на 15 кг из-за стресса. Но этот жир ведь не уйдёт с поджелудочной? У мамы был рак поджелудочной. Это как то связано?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, это взаимосвязано. Степень липоматоза потихоньку тоже снизится на фоне снижения веса.
Работайте с холестерозом жп- урсосан (урсольфак) -15мг на кг вечер приём
Клиент
Ирина, я боюсь пить лекарства у меня хбп 2 по вопросом? Есть какие то более щадящие препараты?
Терапевт, Гастроэнтеролог

Уровень креатинина какой?
Клиент
Ирина, от 25.11.2022г 92 при норме лаборатории до 90. Он у меня такой уже 1год и 8 месчцев. Какой был раньше не знаю. Не сталкивалась до этого с проблемами по почкам.
Терапевт, Гастроэнтеролог
При таком креатинине его можно принимать.
Клиент
Ирина, загрузила ещё 1 анализ. Посмотрите,пожалуйста.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, посмотрела . При хбп 2 рекомендовано избегать нефротоксичных перпаратов, коим урсосан не является.
Клиент
Ирина, можно ещё вопрос относительно показателя алт? Он у меня впервые повысился в 2020 г до 95 ,я тогда сильно поправилась на 10кг. Сделала узи , пошла к гастроэнтерологу. Мне выписали гептрал и урсосан. Ни о каком контроле узи и анализов после лечения мне не говорилось. Никаких дополнительных анализов мне не назначили. Я пропила и успокоилась. В 2021 г начались проблемы с почками. Я сдаю разные анализы и опять в августе повышен алт,но теперь 48. К врачу не иду, разбираюсь с почками. В октябре 2021 г опять сдаю разные анализы,алт уже 54. Сделала узи ,которое здесь приложено и пошла к врачу. Назначен опять гептрал урсосан, диета и физ нагрузка. У меня большие проблемы на работе,я не стала пить таблетки,тк побоялась за почки,но диету соблюдать. В мае 2022г сдаю анализы,но в платной клинике лично для себя и алт 18 оказался. Всё показатели биохимии в норме,кроме креатинина. Меня смущает этот показатель,который пришёл сам в норму безо всяких усилий или это лабораторная ошибка может быть? Можно ли его считать достоверным? Ведь я не пила гептрал физ нагрузки не было. Единственное,я похудела за год на 10 кг. Вчера вот сдавала анализы, а алт медсестра не внесла в список. Может быть кто то может высказать своё мнение по данной ситуации? Спасибо заранее. Иногда бывает дискомфорт справа. Я уже себе напридумывала разных болячек. Очень мнительная.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алт показатель, который изолированно повышается при жировой болезни печени. Возможно вы убрали патогенный фактор снизив вес .
Часто бывает такое, что показатели печени нормализуются при удалении основного действующего звена.
Клиент
Ирина, бежать на непатиты сдавать анализы не надо? Спасибо что откликнулись.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, если вирус - они бы в норму самостоятельно никак не пришли бы.
Клиент
Ирина, в этом то и весь вопрос. Стоит ли доверять анализаи данной лаборатории? Холестирин там был 4.4. Вчера в инвитро 6.73
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, в таком случае нужно разобраться с лабораторией.
Терапевт
Здравствуйте, а какие у вас жалобы? Сколько раз в день стул,оформленный или нет? Какой вес,рост?
Клиент
Мария, жалоб нет. Но как то недавно было просто ощущение дискомфорта во всём животе. Стул нормальный всегда иногда бывает диарея
Клиент
Мария, рост 159 вес 57. Один раз хожу в туалет. 2 раза очень редко
Терапевт
Выявленные изменения по узи являются следствием неправильного питания, они не критичные, также у вас имеется холестериновый полип в желчном пузыре,необходимо сдать кровь на липидный профиль, по его результату решить вопрос о необходимости выполнения УЗДГ брахиоцефальных сосудов и применении статинов. На данный момент от вас требуется соблюдение средиземноморской диеты с исключением всего жирного,жареного, бобовых, в том числе кофе,шоколад, а также яйца, фаст фуд,газированные напитки и алкоголь. Я бы рекомендовала приём урсосана по 250 мг 2 раза в день курсом на 14 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Наталья, здравствуйте! Вас надо ежегодно делать УЗИ органов брюшной полости и почек, если есть возможность сделать МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Это более достоверное обследование. Урсосан вам не противопоказан, но не более 500 мг перед сном 3 мес и более. На диурез не влияет. Учитывая потерю веса,надо исключить органическую потологию - ЭГДС, колоноскопия. Вообще, хронический стресс -это серьезная проблема. На фоне него можно и похудеть и серьезно заболеть соматическим заболеванием. Проконсультируйтесь с психотерапевтом. Всего вам доброго! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мрт? Возможна онкология? У мамы рак поджелудочной был.
Клиент
Татьяна, узи делаю ежегодно с 2013 года. Могу выложить все исследования
Клиент
Мкст это что?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья.
По узи полипы в желчном пузыре, холестероз точка Это всё приводит к билиарной дисфункции.
В поджелудочной железе изменения на фоне метаболизма.
Какой у вас вес и рост?
Какой консистенции стул?
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, можно ещё вопрос относительно показателя алт? Он у меня впервые повысился в 2020 г до 95 ,я тогда сильно поправилась на 10кг. Сделала узи , пошла к гастроэнтерологу. Мне выписали гептрал и урсосан. Ни о каком контроле узи и анализов после лечения мне не говорилось. Никаких дополнительных анализов мне не назначили. Я пропила и успокоилась. В 2021 г начались проблемы с почками. Я сдаю разные анализы и опять в августе повышен алт,но теперь 48. К врачу не иду, разбираюсь с почками. В октябре 2021 г опять сдаю разные анализы,алт уже 54. Сделала узи ,которое здесь приложено и пошла к врачу. Назначен опять гептрал урсосан, диета и физ нагрузка. У меня большие проблемы на работе,я не стала пить таблетки,тк побоялась за почки,но диету соблюдать. В мае 2022г сдаю анализы,но в платной клинике лично для себя и алт 18 оказался. Всё показатели биохимии в норме,кроме креатинина. Меня смущает этот показатель,который пришёл сам в норму безо всяких усилий или это лабораторная ошибка может быть? Можно ли его считать достоверным? Ведь я не пила гептрал физ нагрузки не было. Единственное,я похудела за год на 10 кг. Вчера вот сдавала анализы, а алт медсестра не внесла в список. Может быть кто то может высказать своё мнение по данной ситуации? Спасибо заранее. Иногда бывает дискомфорт справа. Я уже себе напридумывала разных болячек. Очень мнительная.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На фоне снижения веса он мог прийти в норму, за ним желательно наблюдать
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Биохимический анализ крови (АСТ, АЛИ, билирубин. Щ, амилаза. ГГТП) выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила.
Клиент
Марина, можно ещё вопрос относительно показателя алт? Он у меня впервые повысился в 2020 г до 95 ,я тогда сильно поправилась на 10кг. Сделала узи , пошла к гастроэнтерологу. Мне выписали гептрал и урсосан. Ни о каком контроле узи и анализов после лечения мне не говорилось. Никаких дополнительных анализов мне не назначили. Я пропила и успокоилась. В 2021 г начались проблемы с почками. Я сдаю разные анализы и опять в августе повышен алт,но теперь 48. К врачу не иду, разбираюсь с почками. В октябре 2021 г опять сдаю разные анализы,алт уже 54. Сделала узи ,которое здесь приложено и пошла к врачу. Назначен опять гептрал урсосан, диета и физ нагрузка. У меня большие проблемы на работе,я не стала пить таблетки,тк побоялась за почки,но диету соблюдать. В мае 2022г сдаю анализы,но в платной клинике лично для себя и алт 18 оказался. Всё показатели биохимии в норме,кроме креатинина. Меня смущает этот показатель,который пришёл сам в норму безо всяких усилий или это лабораторная ошибка может быть? Можно ли его считать достоверным? Ведь я не пила гептрал физ нагрузки не было. Единственное,я похудела за год на 10 кг. Вчера вот сдавала анализы, а алт медсестра не внесла в список. Может быть кто то может высказать своё мнение по данной ситуации? Спасибо заранее. Иногда бывает дискомфорт справа. Я уже себе напридумывала разных болячек. Очень мнительная.
Клиент
Марина, это последние от мая 2022г. Щас прикрепляю ещё. Дату посмотрите,пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ПО результатам обследований имеется нарушение жирового обмена в печени и поджелудочной железе. Для уточнения характера патологии в настоящее время и назначения терапии рекомендую сделать контрольное УЗИ и биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин. ЩФ, амилаза, ГГТП). Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса в сутки 3 месяца 2 раза в год. Контроль УЗИ 1 раз в год, биохимического анализа крови - 1 раз в 6 месяцев.
Клиент
Марина, а чем мне грозит это отложение жира на печени и поджелудочной? Я ведь год как узнала и ничего не предпринимала. Боялась ещё больше навредить почкам. Могут ли за год произойти непоправимык изменения?
Клиент
Марина, извините за назойливость,можете ответить на предыдущий вопрос? Заранее благодарна.
Клиент
Марина, узи и анализы могу сделать только в выходные. В обычной црб очередь,в платной кзи с 9 работает..

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Это обменные нарушения. Для уточнения патологии с целью назначения терапии необходимы результаты анализов, так как по анализам будет видно, имеется ли воспалительный процесс в печени и насколько он выражен. Как правило жировой гепатоз - это обратимый процесс при нормализации режима питания, диеты, веса тела и лекарственной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значат онкомаркеры?
16 июля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышение печеночные ферменты АЛТ, АСТ
30 декабря 2023
Руфина
Вопрос закрыт
Проблемы с печенью. Подозрение на фиброз или цирроз
22 марта 2024
Сергей, Одинцово
Вопрос закрыт
Применение Тербинафина (таблетки)
15 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Высокая нагрузка на печень
20 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Долгая диарея и болит правый бок
18 ноября 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина