Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1151969

Что вас беспокоит?

Сыпь на ногах,руках,щеках

Здравствуйте!У девочки 1,5 года весной появилась сыпь на щеках и голенях,думали,что это аллергия, корректировали диету,но результата не было.затем с наступлением холодов сыпь покрыла ноги полностью,частично руки и щеки.Может ли это быть из-за наличия грибов в кале или какого либо другого заболевания?Сдавали 2 раза анализ на дисбактериоз,по нему грибы в норме.Когда сдаем в поликлинике,грибы в поле зрения.Сыпь не зудит,ребенка не беспокоит.Обращались к дерматологам, сидели на гипоаллергенной диете,принимали зодак,энтеросгель,адвантан,липобейз.Ничего не помогает.Обращались к гастроэнтерологу, пили креон,хилак форте,энтерол.Пересдали анализы.Грибы не ушли,улучшения на коже нет.Сдали кровь у аллерголога,обнаружили лейкоцитоз.Пропили супрастин,мазали кожу циновитом,нет результата.Обратились к дерматологу,назначили фуцидин,нет результата.На лямблий сдавали кал,результат отрицательный.Обратились к педиатру, назначили хофитол, дифлюкан,энтеросгель,баксет.Целесообразно ли это лечение,при условии ,что по анализу на дисбактериоз грибы в норме? Стоит ли сдавать кровь на лямблий,кишечные инфекции?Также у ребенка загиб желчного. Могут ли проблемы с кишечником давать такую сильную реакцию на кожу?Или все же искать хорошего дерматолога?

нет
1 год
27 Ноября 2022·Просмотров: 2855·Александра, Волгоград

Принятый ответ

Добрый день, что из лекарственных препаратов давали ребёнку?
И что входит в рацион?

Анна, ребенку готовим отдельно.С общего стола не ест.Завтрак безмолочные каши,обед брокколи/гречка/картошка котлета из говядины на пару,ужин кус-кус, рис, макароны. Примерно так питались долгое время.Сейчас даю творог без добавок, иногда баранки,без добавок.На коже это никак не отражается. Препараты прописала в тексте.Ничего не помогало. Когда обращались к аллергологу,она сказала,что если кожа не зудит,аллергии это не свойственно,искать причину в чем то другом.

А сможете прикрепить высыпания ?
В виде фото?

Увидела
А со стулом проблемы есть?

Анна, фото высыпаний прикрепила и все анализы которые мы сдавали

Анна, проблем нет.Ходит обычно 1-2 раза в день.Стул то оформленный,то нет.В зависимости от того что она поест.

Принятый ответ

Здравствуйте скажите пожалуйста дисбактериоз кишечника сдавали?

Елена, да,сдавали 2 раза,результаты одинаковые.Анализы прикрепила

Да нашла) гнойная сыпь по фото.
Антибиотик пили? По оак воспаление, лейкоцитоз?

Елена, антибиотик не пили.Внутрь принимали только хилак форте,креон,энтерол.Кожу мазали фуцидином.Не помогает.Анализы крови тоже прикрепила.

Да я по нему и говорю, воспаление. И сыпь гнойная.
Думается нужно мазать фукорцином и левомиколь, внутрь все же антибиотик.
Но после назначения очного врача, естественно.

Елена, врачи не могут определить что это такое.Мы посетили 3 дерматологов, 2 гастроэнтерологов,2 аллергологов,2 педиатров.Один врач отправляет к другому,и так по кругу.К какому врачу обращаться?

Инфекциониста посетите. Думаю он найдёт свое.
Или пропейте супракс 10 дней Линекс месяц.

Я вам рекомендую сдать анализ крови на герметическую инфекцию.
Сыпь очень похожа при данной инфекции.
Водой не мочить.
Консультация инфекциониста

Анна, если бы это была кишечная инфекция,возможна ли такая сильная реакция кожи?Следует искать хорошего дерматолога или инфекциониста?

Температура поднималась?

Анна, нет.Ни температуры,ни зуда.С апреля у ребенка была небольшая сыпь,в сентябре состояние кожи ухудшилось,но дискомфорта ребенку это не доставляет.

Я рекомендую вам консультацию инфекциониста, для исключения кишечной патологии анализы крови на иерсиниоз, сальмонеллез
Консультация хорошего дерматолога

Принятый ответ

Добрый день. Я бы сказала визуально, что это остиофолликулит (или просто фолликулит - нужно смотреть очно). Это воспаление вокруг волосяного мешочка и устья сальной железы, вызванное избыточным ростом стафилококка. Стафилококк это наш естественный сожитель, но при травматизации кожи (трение, влажность, раздражение при неподходящей одежде, плохой гигиене и так далее) он может начать размножаться. Зуда при нем может и не быть, если процесс поверхностный. Обычно места развития - там, где больше загрязнение и трение, - руки, ноги, лицо (щеки). К грибам в кале и аллергии не имеет никакого отношения.

Ольга, если бы это был фолликулит,то фуцидин не должен был помочь?Мы мазали им кожу 10 дней,улучшения я не заметила.Возможно кожа стала лучше процентов на 5,но это субъективно,по тому что кожа то чуть бледнее,то краснее,сложно оценить результат.

Надо подбирать препарат, который сработает. И часто этот препарат не один. Параллельно еще искать и убирать причину (почему именно на коже так расплодился стафилококк) - что с одеждой, что с гигиеной, что с косметикой, которую наносите наружно и так далее.

Ольга, подскажите, может ли такая сыпь быть следствием проблем с ее желудком,или нам следует переключить свое внимание именно на кожу?Грибы в кале могу быть нормой для ребенка такого возраста?Из-за них могут быть подобные проблемы?

Нет, никакие проблемы с желудком и кишечником таких проблем не вызовут. Грибы могут спокойно высеиваться и при условии полного здоровья. Сосредоточьтесь на коже.

Принятый ответ

Здравствуйте) ребёнку необходимо дообследование. Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3дня. Кровь ифа и пцр на вэб, цмви, вгч6. Кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз, эхинококк. При отрицательных результатах к дерматологу

Ольга, наличие паразитов в организме может давать такую реакцию на кожу?

Да, конечно. Поэтому нужно исключить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.