Консультация эндокринолога /

Сахар повышен — вопрос №1158329

1344 просмотра

Здравствуйте, сдал в поликлинике кровь на сахар вчера , показатель был 7,01
Сегодня пересдал платно
Гкюкозотолератный тест и гликозилированный гемоглобин
Результат натощак больше, чем после еды
Фото анализов прилагается

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония ИБС Стенокардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По уровню глюкозы натощак у Вас преддиабет есть точно, но возможно он уже переходит в диабет. Необходимо соблюдать диету и принимать препарат, улучшающий чувствительность к инсулину - ГлюкофажЛонг 750 мг вечером.
Клиент
Наталия,здравствуйте ,а почему после еды он снизился , он же должен наоборот быть больше?
Я еще принимаю препараты от давления глюкофаржЛонг с ними совместим ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, глюкофаж совместим с препаратами от даления.
При преддиабете характерно именно повышение натощак, т.к. увеличивается выброс глюкозы печенью утром натощак, а после еды своего инсулина достаточно, чтобы снизить глюкозу.
Клиент
Наталия, а это точно преддиабет, а
не диабет ?
Расстроился даже
Я еще принимаю аторвастатин и бисопролол
Преддиабет лечится или теперь навсегда ?
Эндокринолог, Сомнолог
Преддиабет можно еще отыграть, если нормализовать вес, рационально питаться и достаточно двигаться. Контроль Гликированного гемоглобина через 3 месяца повторить. То, что это преддиабет - точно.
Клиент
Наталия, спасибо , успокоили…что можно отыграть еще))
Вес у меня в норме и двигаюсь я активно
А что можно из еды , из сладкого ?
Или сахар совсем под запретом
Эндокринолог, Сомнолог
Если вес в норме, то стоит поискать другую причину повышения глюкозы крови. есть близкие родственники с повышенным сахаром? Мама, бабушка? Панкреатит? Алкоголь? Аторвастатин какая доза?
Клиент
Наталия, диабета из близких и родственников ни у кого нет,
Аторвастатин 20мг на ночь
Эндокринолог, Сомнолог
Поменяйте на розувастатин 10 мг, проконтролируйте ЛПНП через месяц, если будет выше чем 2,6, тогда добавьте эзитимиб 10 мг к розувастатину. Статины к сожалению могут иметь диабетогенный эффект при предрасположенности к диабету. розувастатин сильнее, чем аторвастатин, поэтому меньше требуется дозировка.
Клиент
Наталия, хорошо , спасибо огромное
А по поводу еды проконсультируйте пожалуйста, сладкое вообще под запретом ?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, сладкое под запретом. Меняйте быстрые углеводы на медленные. Тарелку на 3 части - 1 часть белки, 1 часть овощи некрахмальные, 1 часть медленные углеводы.
Клиент
Наталия, понял
А вместо сахара можно стевию?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно, это натуральный сахарозаменитель. Не ешьте продукты на фруктозе. Это неполезно и тоже повышает глюкозу.
Клиент
Наталия, отлично
А хлебобулочные изделия ?( хлеб, печенье обычное типа крекер)
И из фруктов я так понял что можно только яблоки и абрикосы
Эндокринолог, Сомнолог
Из фруктов нельзя виноград и дыню.
печенье нельзя. Хлеб отрубной или 1-2 сорта.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у Вас преддиабет т.е нарушен углеводный обмен
Соблюдайте низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Принимайте глюкофаж или сиофор 500 мг на ночь после еды
Гликированный гемоглобин через 3 мес сдать
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Уровень гликированного гемоглобина подходит к преддиабету, а
2 раза повышенный уровень глюкозы подтверждает диабет
Вовремя обнаружили, начните соблюдать диету с исключением медленных углеводов( сахар. варенье,конфеты, сладкие напитки, мед, и тд)
Принимайте Глюкофаж лонг 750 мг вечером после еды
Пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин,ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас по результатам анализов Нарушения углеводного обмена, т.е. гликемии натощак это показал и первый анализ где сахар крови повысился до 7.0 и ОГТТ где сахар крови 8.06 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин так же говорит о нарушениях углеводного обмена до 6.5 % это преддиабет, а после 6.5% это сахарный диабет. Нужно начать принимать Глюкофаж лонг или Сиофор или Метформин 1000 мг 1 раз вечером , он улучшает и регулирует именно сахар крови натошак. Из питания вечерние приемы пищи это как раз сахар натощак, поэтому за 3 часа до сна не кушать, не переживайте ужин углеводами ( сладкое и сдобное) все сладости в первую половину дня, т.к. показывает тест поджелудочная железа с нагрузкой на еду справляется
Клиент
Марина, понял , спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин и такая глюкоза натощак означает что у вас есть предиабет. После еды снижается потому что поджелудочная достаточно выделяет инсулина и это хорошо. Чтобы натощак не повышался нужен метформин. Принимайте глюкофаж лонг 750 мг вечером во время или после еды. Кровь на гликированный гемоглобин сдайте через 3 месяца. Возьмите глюкометр и дома контролируйте сахар. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Больше двигайтесь, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи
Клиент
Ленар, понял , спасибо , буду придерживаться рекомендаций и сегодня же начну глюкофаж, а его теперь до конца жизни придется пить ?
Эндокринолог
Нет, пока 3 месяца, предиабет можно вылечить и остановить развитие диабета, для этого снижать вес, правильно питаться, достаточно много двигаться
Клиент
Ленар, хорошо, спасибо !
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшаяся желтушка
12 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Понижены тромбоциты
19 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин и ферритин
5 января
Оксана, Вологда
Вопрос закрыт
Изменения в ОАК за 1 неделю.
28 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск