Д-димер 2500 — вопрос №1160826

Question

Д-димер 2500 — вопрос №1160826

Елена

917 просмотров

3 декабря 2022

Здравствуйте! Показатели д-димера:
В августе 2050
В сентябре 1600 ( в это период болела ковидом и начала пить ксарелто)
В октябре 1500 ( пью ксарелто 10мл.)
В ноябре 2545 ( недели три немогу избавиться от признаков ОРЗ)
Врач теряется и советует перестать пить ксарелто и пересдать анализы... А я боюсь переставать пить лекарства. Что делать? Почему даже на фоне приема ксарелто показатель растет?

Возраст: 43

Хронические болезни: Варикоз, склерозирован узел щитовидной железы, бронхоэктатическая болезнь,

Вопрос закрыт

д-димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 3 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте, другие показатели коагулограммы сдавали? АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген, антитромбин?
ЭхоКГ не проводили ?

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Андрей, все, что у меня есть на данный момент прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 3 декабря 2022

Терапевт

Необходимо сдать коагулограмму.
Также рекомендую пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, сосудов головы и шеи.
Выполнить ЭхоКГ.
Сдать ОАК, С реактивный белок, развернутый биохимический анализ крови.
Вы пишите что уже 3 недели не можете избавиться от симптомов ОРВИ, в чем они проявляются? Температура, кашель?

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Андрей, кашель и насморк. После сдачи анализов появилась температура, подхватила какой-то вирус. Сейчас пью антибиотик и противовирусные.

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 3 декабря 2022

Терапевт

Сдавайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ,
Коагулограмму.
Выполните ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей.
У вас указана бронхоэктатическая болезнь, возможно на этом фоне у вас высокий уровень Д-димера и часто рецидивирующие ОРВИ. Но необходимо исключить тромбоз, учитывая что у вас указан варикоз.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Андрей, спасибо!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Вы сдавали коагулограмму или только анализ крови на д-димер?

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Алексей, в последний раз только д-димер

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Сам по себе повышенный д-димер еще ни о чем не говорит, он может повышаться по многим причинам, не связанным с тромбозами. При воспалении например.
Сдайте развернутую коагулограмму для более объективной оценке гемостаза, если других отклонений не будет антикоагулянты отменить как и рекомендовал вам лечащий врач.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Алексей, тогда в чем причина повышения? показатели очень большие. Прочитала о возможных причинах: тромбозы, онкология и т.д. Хочется разобраться в причинах

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Возможные причины повышенного д-димер: воспалительные процессы, инфекции, недавно перенесённые травмы, кровопотери.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Алексей, правильно ли я понимаю, что обычное ОРЗ может давать показатели 2545?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Может.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Алексей, есть какие-то ещё способы снизить д-димер? Пить больше воды, диета, уколы, витамины???? Я пью омега-3, магний, йодомарин, кальций, железо, витамин с и д.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Сдайте актуальную коагулограмму.
Если она в норме, его не нужно ни чем снижать, нормализуется самостоятельно.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 3 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Д-димер может повышаться и на фоне инфекций.
Если у вас нет тромбозов, вам не нужно пить антикоагулянты.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Диана, я точно не знаю... А если есть? Я пью ксарелто. Доктор рекомендует перестать, а я боюсь... Зачем мне ее выписывали, если она не помогает? И зачем я ее пила, если она не нужна?

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 3 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Выписали после перенесенного ковида.
Если тромбозов нет в ногах, вам не нужен ксарелто.
Мы лечим заболевание а не показатель анализа.
Сделайте УЗИ вен нижних конечностей, учитывая варикоз, для своего спокойствия и отменяйте препарат.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Диана, я хочу понять причины. Этому должны быть причины? Прочитала и об болезнях печени, онкологии и т.д. Важно выяснить причины? Или этот показатель ни о чем не говорит?

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 3 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Вы правы, надо выяснить причину.
Скорее всего причина повышения сейчас это ОРВИ.
Д-димер может повышаться на любое воспаление в организме.
Самое главное исключить тромбоз. Если тромбоза нет, то причин его пить так же нет.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Диана, спасибо!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте.
С учетом высоких цифр Д-димера прием ксарелто лучше продолжать.
В плане обследования необходимо сдать развернутую коагулограмму, пройти консультации флеболога, инфекциониста, гематолога.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, повышен д-димер.
Продолжайте прием антикоагулянтов.
Пройдите уздг сосудов нижних конечностей с последующей консультацией хирурга-флеболога.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Хайшат, УЗИ НК будет достаточно?
Тут Ваши коллеги рекомендовали - УЗИ сосудов нижних конечностей, сосудов головы и шеи.
Выполнить ЭхоКГ.
Сдать ОАК, С реактивный белок, развернутый биохимический анализ крови.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Для исключения причин повышения д-димера лучше пройти вышеуказанные исследования и с результатами обратиться к хирургу.
Добавьте кт органов грудной клетки.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Хайшат, а кт зачем?

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Анна, что такое кок? Купила и курю(

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Кок - Оральные контрацептивы, они повышают риск тромбозов и д - димер на этом фоне может быть высокий. Плюс курение повышает и воспалительный процесс - ОРВИ. Самое главное проверить узи вен и при необходимости КТ грудной клетки с контрастом, это «золотой стандарт» диагностики при подозрении на тромбоэмболию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий Д-димер

8 ответов

26 января 2021

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высокий д-димер

4 ответа

2 февраля 2021

Наталия

Вопрос закрыт

После ковид-19

4 ответа

17 марта 2021

Константин

Вопрос закрыт

Д-димер понижен при беременности в 1 триместр

5 ответов

2 мая 2021

Яна

Вопрос закрыт

Высокий уровень d-димер

10 ответов

5 июля 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Д диммер повышен

5 ответов

21 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Язиков Андрей Андреевич, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T10:46:54+03:00

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 3 декабря 2022

Терапевт

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T10:29:40+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T10:36:10+03:00

Здравствуйте!
Д - димер высокий. Ксарелто продолжать принимать, увеличить дозу до 20 мг 1 т 1 раз в сутки до месяца.
Стоит сдать коагулограмму и прицельное исследование на предмет тромбоза глубоких вен: узи вен нижних конечностей.
КОК не принимаете? Ранее не курили?

Новикова Татьяна Андреевна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T11:30:35+03:00

Здравствуйте! При таком показателе д димера рекомендую выполнить сцинтиграфию лёгких, она показывает была перенесённая ТЭЛА мелких ветвей. Если это так, то пока приём антикоагулянтов нужно продолжить до 6 месяцев. Также нужен сдать панель на наследственные тромбофилии и показаться гематологу.