Консультация терапевта /

Сильно повышен д-димер при нормальных остальных показателях коагулограммы — вопрос №1614665

953 просмотра

С 6 сентября 2023 страдаю левосторонней острой нейросенсорной тугоухостью 3 степени - прошла курс лечения внутримышечными инъекциями глиатилина и мексидола, улучшения не произошло, левое ухо не слышит, в нем постоянный шум. Я гипертоник - постоянно принимаю нолипрел 5 мг и конкор 2.5 мг, после внезапного возникновения тугоухости данная схема приема препаратов от давления перестала работать, давление стало повышаться в середине дня и ночью, снижать приходится моксонидином 0.2. Сдала анализы крови и мочи перед посещением кардиолога для корректировки схемы приема препаратов от повышенного давления и обнаружилось сильное превышение показателя д-димера 3470 нг/мл. Все остальные показатели крови и мочи в норме. Что делать? С чем это может быть связано? Благодарю. Анализы во вложении.

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Болели ли вы ковидом?
Есть варикозные вены?
Делали когда-нибудь УЗИ сосудов н/к?
Клиент
Евгения Сергеевна, ковидом болела последний раз в сентябре 2022 года. Варикозные вены есть. В мае и в декабре 2018 были операции на голенях обеих ног (ЭВЛО), перед операциями и после делала узи сосудов нижних коечностей

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сейчас принимаете эликвис, карлиомагнил?
Клиент
Евгения Сергеевна, нет
Терапевт
Есть смысл начать эликвис 2,5 мг обязательно УЗИ сосудов Н/к и сосудов шеи.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лидия, ЛОР осматривал ухо? Питьевой режим какой соблюдаете? Жду анализы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, ухо осматривали уже несколько ЛОРов, 3 раза делали аудиограмму, была на консультации в институте Свиржевского, после лечения мексидолом и глиатилином улучшений нет, для гормонального лечения слишком много противопоказаний
Терапевт
Здравствуйте! Какие цифры давления сейчас? Болели ли ковидом в ближайшее время?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, сейчас 135/85 после приема курсовых препаратов нолипрела и конкора, днем поднимается до 160/90, сбивается моксонидином 0.2. В ближайшее время ковидом не болела
Терапевт
Курсовых приемов? Препараты от давления принимаются на постоянной основе, если перерыва в приеме лекарств не было-то на вечер добавить амлодипин 5мг, если был перерыв в препаратах-то рекомендую возобновить схему и наблюдение 2,5-3недели и затем уже коррекция схемы.
По поводу повышенного д димера-рекомендую сделать узи нижних конечностей и консультация хирурга
Повышен холестерин общий за счет «плохого» холестерина, рекомендую соблюдать средиземноморскую диету+омега 3 1000мг 1р/сут 1 месяц+ физактивность не менее 40 минут в сутки, в плановом порядке пройти уздг БЦА для коррекции терапии статинами, здоровья!
Терапевт
Здравствуйте, были ранее тромбы, инсульты, инфаркты?
Рекомендую срочно обратиться в больницу
Нужно сделать УЗИ сосудов ног, УЗИ БЦА
В общем провести диагностический поиск
Клиент
Димитрий Витальевич, инсультов и инфарктов не было, были тромбы вен нижних конечностей
Терапевт
Какие-нибудь кроверасжижающие препараты принимаете?
Клиент
Димитрий Витальевич, нет, не принимаю
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- д димер маркер тромботических осложнений рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей. Операций травм на кануне не было ? Одышки, кашля нет?
у Вас еще очень высокий уровень холестерина, плохой холестерин лпнп имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, показаны статины , средиземноморская диета, курс омега3 аминокислот - омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца 2 раза в год.
- от давления можно подключить на вечер- амлодипин 5 мг.
ЭКГ не проходили?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, травм не было, одышки и кашля нет, ЭКГ не проходила
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно ЭКГ посмотреть тоже!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повыше Д-димер
9 сентября 2018
Кира, Калининград
Вопрос закрыт
Высокий фибриноген и Д-димер при беременности
6 ноября 2021
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Кашель после ОРВИ, повышен д-димер и рфмк
17 апреля 2022
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Стоит ли пить антикоагулянты
13 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна