Что вас беспокоит?
Сильно повышен д-димер при нормальных остальных показателях коагулограммы
С 6 сентября 2023 страдаю левосторонней острой нейросенсорной тугоухостью 3 степени - прошла курс лечения внутримышечными инъекциями глиатилина и мексидола, улучшения не произошло, левое ухо не слышит, в нем постоянный шум. Я гипертоник - постоянно принимаю нолипрел 5 мг и конкор 2.5 мг, после внезапного возникновения тугоухости данная схема приема препаратов от давления перестала работать, давление стало повышаться в середине дня и ночью, снижать приходится моксонидином 0.2. Сдала анализы крови и мочи перед посещением кардиолога для корректировки схемы приема препаратов от повышенного давления и обнаружилось сильное превышение показателя д-димера 3470 нг/мл. Все остальные показатели крови и мочи в норме. Что делать? С чем это может быть связано? Благодарю. Анализы во вложении.
Добрый день. Болели ли вы ковидом?
Есть варикозные вены?
Делали когда-нибудь УЗИ сосудов н/к?
Евгения Сергеевна, ковидом болела последний раз в сентябре 2022 года. Варикозные вены есть. В мае и в декабре 2018 были операции на голенях обеих ног (ЭВЛО), перед операциями и после делала узи сосудов нижних коечностей
Сейчас принимаете эликвис, карлиомагнил?
Евгения Сергеевна, нет
Принятый ответ
Есть смысл начать эликвис 2,5 мг обязательно УЗИ сосудов Н/к и сосудов шеи.
Здравствуйте, Лидия, ЛОР осматривал ухо? Питьевой режим какой соблюдаете? Жду анализы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ухо осматривали уже несколько ЛОРов, 3 раза делали аудиограмму, была на консультации в институте Свиржевского, после лечения мексидолом и глиатилином улучшений нет, для гормонального лечения слишком много противопоказаний
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие цифры давления сейчас? Болели ли ковидом в ближайшее время?
Елена Олеговна, сейчас 135/85 после приема курсовых препаратов нолипрела и конкора, днем поднимается до 160/90, сбивается моксонидином 0.2. В ближайшее время ковидом не болела
Курсовых приемов? Препараты от давления принимаются на постоянной основе, если перерыва в приеме лекарств не было-то на вечер добавить амлодипин 5мг, если был перерыв в препаратах-то рекомендую возобновить схему и наблюдение 2,5-3недели и затем уже коррекция схемы.
По поводу повышенного д димера-рекомендую сделать узи нижних конечностей и консультация хирурга
Повышен холестерин общий за счет «плохого» холестерина, рекомендую соблюдать средиземноморскую диету+омега 3 1000мг 1р/сут 1 месяц+ физактивность не менее 40 минут в сутки, в плановом порядке пройти уздг БЦА для коррекции терапии статинами, здоровья!
Здравствуйте, были ранее тромбы, инсульты, инфаркты?
Рекомендую срочно обратиться в больницу
Нужно сделать УЗИ сосудов ног, УЗИ БЦА
В общем провести диагностический поиск
Димитрий Витальевич, инсультов и инфарктов не было, были тромбы вен нижних конечностей
Какие-нибудь кроверасжижающие препараты принимаете?
Димитрий Витальевич, нет, не принимаю
Принятый ответ
Здравствуйте!
- д димер маркер тромботических осложнений рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей. Операций травм на кануне не было ? Одышки, кашля нет?
у Вас еще очень высокий уровень холестерина, плохой холестерин лпнп имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, показаны статины , средиземноморская диета, курс омега3 аминокислот - омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца 2 раза в год.
- от давления можно подключить на вечер- амлодипин 5 мг.
ЭКГ не проходили?
Вита Григорьевна, травм не было, одышки и кашля нет, ЭКГ не проходила
Нужно ЭКГ посмотреть тоже!
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20189 ответов
- 6 Февраля 202118 ответов
- 7 Декабря 202110 ответов
- 23 Декабря 20218 ответов