Консультация психиатра /

Подбор лекарств — вопрос №1162975

335 просмотров

Принимаю фенибут полтора месяца, особых улучшений нет, временами даже усиливается нервозность и тревожность, до этого принимала 4 месяца пароксетин и грандаксин, невролог решил поменять на фенибут, так как в голове появились две кисты.Временами кружится голова и присутствует страх.Подскажите, что делать дальше? Удалена почти вся щитовидная железа, 4 года принимаю эльтироксин 75.

Возраст: 41

Хронические болезни: Удалена почти вся щитовидная железа. 10 лет назад поставили вигетососудистую дистонию
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее свои жалобы: как настроение, аппетит, натрушкния ночного сна, как проявляется тревога и нервозность?был ли эффект от приема пароксетина?
Клиент
Екатерина,сон хорошим бывает редко, даже во сне просыпаюсь от какого то страха. Очень сложно объяснить своё состояние. Панические атаки, бешусь от мелочей, в последнее время даже громкий звук, как буд то через всё тело проходит Нервы как оголённый провод.Аппетит хороший, кажется, что когда ешь становится легче. От пароксетина был эффект особенно поначалу.Моментами когда плохо, есть только одно желание спрятаться под одеяло и думаешь о том скорее бы стало легче

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Ваши жалобы характеры на тревожного расстройства, терапией данного состояния должен заниматься психиатр или психотерапевт, никак не невролог; образование кист не связано с приемом пароксетина и не являются противопоказанием для его дальнейшего приема. Для лечения ваш основной препарат именно антидепрессант, анксиолитики( грандаксин) идет в дополнение; фенибут вам вообще не показан, он только усилит тревогу сейчас и препарат не доказательный. Рекомендую вернуться к терапии пароксетином, надо довести дозировку минимум до 20 мг/сут. Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение эмоционального дневника, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый вечер.
Одним фенибутом вы не вылечите тревогу.
Появление кист вряд ли как то связано с лечением пароксетином.
Как базовые препараты рекомендую рассматривать антидепрессанты, можно из других структурных групп если СИОЗС не устраивает.
И обязательно подключите психотерапию.
Кроме страхов и головокружений какие нибудь симптомы есть?
Клиент
Надежда, нервы как оголенный провод, вздрагиваю от шорохов , понимаю, что реакция не нормальная. Раздражительность
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если пароксетин был эффективен рекомендую возвращаться к лечению им, противопоказаний нет для дальнейшей терапии.
Но можно рассматривать и другие антидепрессанты, при тревоге с нарушениями сна подойдет триттико в целевой дозе 150-200 мг.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Фенибут симптоматический препарат, то есть работает только на время приема (и наверное с самым слабым противотревожным действием на рынке обладает).
Антидепрессанты с кистами прямых отношений не имеют. (тут больше исключение сосудистых препаратов).

Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, одного фенибута недостаточно, нужно возвращаться к приему АД(пароксетин в дозировке от 40 мг+поддерживающая терапия(тералиджен 10 мг,2 р\с,мес+фенибут по таб,3 р\с,мес)+психотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если есть тревожность
27 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Лечение ГТР
31 июля 2024
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Как будто колики(спазм мышц) по всему телу
17 августа 2024
Василина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк