Тромбофлибит — вопрос №1164314

Question

Тромбофлибит — вопрос №1164314

Денис, Москва

923 просмотра

5 декабря 2022

Перенес операцию удаление гемор.трещины.месяц назад. 2 недели назад обнаружил в правой руке в районе бицепса боль, припухлось. Затем пргла, но вчера ниже опустилась шишка, болит. Хирург на осмотре сказал тромбофлибит. Назначил мазь лиотое и все. Не опасно ли это, что тромб? Как лечить, проверить? Обезрпасить себя?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония, 1 мес после операции анальн.трещины.

Вопрос закрыт

трещина

хирург

правая рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото проблемной области
Температура есть?

Пожаловаться

Денис, 5 декабря 2022

Клиент

Ольга, сейчас 37. До этого вечером поднимается, нем нет темеер.ры. местн.хирург сказал, что этр норма после операции.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2022

Хирург

Денис, в данной ситуации необходимо дифференцировать между рожистым воспалением и тромбофлебитом поверхностной вены. Для этого нужно сделать узи вен данной области.
Сейчас рекомендую начать антибиотик - Супракс 400мг 1р.д 7дн
Нимесил 1п 2р.д 5дн с противовоспалительной целью
Антикоагулянт-ксарелто 2.5мг 2р.д 2недели.
Местно мазь Фуцидин на ночь под повязку, в течение дня 2р.д лиотон гель.
Руке покой, ограничение физической активности.
Прогноз благоприятный, не переживайте, угрозы для жизни нет ни при рожистом, ни при тромбофлебите.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Денис, 5 декабря 2022

Клиент

Ольга, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2022

Хирург

На здоровье! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Денис, 5 декабря 2022

Клиент

Ольга, а узи как правильно называется? Узи вен или сосудов?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2022

Хирург

Денис, узи вен верхней конечности

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Ольга, узи прилагается сегодня сделал.

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте.
Что за инфильтрат на плече пока не понятно. Но согласен с доктором что надо исключать тромбофлебит. А для этого надо пройти УЗДГ сосудов конечности. (и желательно мягкие ткани осмотреть, а то две недели для воспаления уже многовато будет).
Лечение Вам расписала доктор выше.
Местно Гепариновую мазь (только не трите это место, просто выдавили и размазали не сильно).
Ну а дальше уже по ситуации смотреть что на УЗИ и ориентироваться на это.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Денис, 5 декабря 2022

Клиент

Андрей, спасибо. Да шишка то в одном месте была, потом прошла, затем вниз спустилась и вот хуже стало.

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 декабря 2022

Хирург

Понятно.
Делайте не только УЗИ сосудов конечности, но и заодно УЗИ мягких тканей плеча.

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Андрей, сегодня сделал узи. Приложил.

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 6 декабря 2022

Хирург

УЗИ посмотрел. Да, это острый тромбофлебит поверхностной вены.
По хорошему не помешает консультация флеболога, сдать анализ крови коагулограмму.
Местно накладывать мазь Гепариновая или Лиотон гель. Внутрь Троксактив 1000 мг в сутки, Эликвис 5 мг - 2 раза в сутки, потом по 2,5 мг - 2 раза (при положительной динамике лечения).
Если температура тела до 37,3 град, то антибиотики пока не нужны. Если выше, то Супракс 400 мг - 1 раз в сутки 5-7 дней.

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Андрей, спасибо Вам большое.

+ 1

Пожаловаться

Исхаков Роберт Илдарович, 5 декабря 2022

Флеболог, Хирург, Врач УЗД

Денис, здравствуйте. Однозначно нужно сделать УЗИ данной области. Пока непонятно тромбофлебит или нет. Не тяните с обследованием.

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Роберт, спасибо. Иду на узи вен сегодня. Если тромбофлебит. Какие дальше действия мои?

+ 1

Пожаловаться

Исхаков Роберт Илдарович, 6 декабря 2022

Флеболог, Хирург, Врач УЗД

Все зависит от объема поражения. Напишете сюда если что

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Роберт, приложил заключение узи

+ 1

Пожаловаться

Исхаков Роберт Илдарович, 6 декабря 2022

Флеболог, Хирург, Врач УЗД

Денис, посмотрел.
1. Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день
2. Таб Детралекс по 1000 мг 1 раз в день 2 месяца.
3. Местно мазь Лиотон 2 раза в день мазать 7 дней.
Узи-контроль через 7 дней.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте , Денис !
Месяц назад при /после проктологической операции в вены этой руки вводились ли какие - либо препараты ?

ВЫ сейчас когда щупаете сейчас место покраснения под кожей определяется плотный , длинный болезненный тяж , толщиной чуть менее карандаша ?

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Яков, доброе. Да была капельеица в этой руке.

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Яков, да есть ощущения как удлененной плотности.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 декабря 2022

Хирург

Доброе утро Денис !
Сомнений нет , у Вас тромбофлебит !
Нужно сделать УЗДГ , посмотреть что из себя представляет тромб(большой, маленький , болтается , может оторваться от стенки или нет и т.д. )!

Не опасно ли это, что тромб?
Наиболее опасны тромбы не в подкожных венах , как у Вас, а в глубоких магистральных венах ! А отрыв , миграция и осложнения из подкожных вен это редкость !
Начать нужно с УЗДГ и уже по результату подобрать лечение ! Но в любом случае это не только Лиотон !
Доктор после оценки результата УЗИ назначит другие препараты тоже !

Каков прогноз ?
Вполне благоприятный ! Вероятность того , что никакой операции не требуется выше 90% ! Примерно недели за 2 исчезнет отёк , краснота , ну а тяж (уплотненная вена ) под кожей будет постепенно уменьшаться за более длительное время (1 - 2 месяца )!
Повода для тревоги нет , всё будет хорошо !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Яков, приложил заключение узи сегодня

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте , Денис !
Подтвердилось то , о чём я Вам написал ! Никакого воспаления , в том числе рожистого нет , потому антибиотики принимать Вам не нужно !
Воспалена небольшая подкожная вена , подвижных , опасных тромбов нет , потому не нужно бояться отрыва , миграции тромба ! Но, лечение необходимо :
- КАРДИОМАГНИЛ 75 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ 1 МЕСЯЦ ;
- НАЙЗ 100 МГ , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10
ДНЕЙ ;
- ФЛЕБОДИА 600МГ , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ 2 МЕСЯЦА ;
- МАЗЬ ГЕПАРИНОВАЯ (или ЛИОТОН ГЕЛЬ ) НАНОСИТЬ НА ВСЮ ЗОНУ КРАСНОТЫ 3 РАЗА В ДЕНЬ ,
10 ДНЕЙ ;
- РУКУ НАВЕСУ ДЕРЖАТЬ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО , ЛУЧШЕ ПОДВЕСИТЬ КОСЫНОЧКОЙ ИЛИ ОРТЕЗОМ ЗА ШЕЮ ПОД ПРЯМЫМ УГЛОМ В ЛОКТЕ , А В НОЧНОЕ ВРЕМЯ КЛАСТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ТЕЛА (подушка рядом или край дивана !) !
Всё , что я написал по прогнозу , по проблеме вообще даже до того как Вы сделали УЗДГ оставляю в силе , без изменений , т.к. УЗДГ нисколько не изменила то , что предполагал я ранее !
Удачи Вам !

+ 1

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 6 декабря 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Нужно для начала сделать УЗИ вен верхней конечности. Если там все в порядке, то тогда к инфекционисту с рожистым воспалением

Пожаловаться

Денис, 6 декабря 2022

Клиент

Ксения, да, сегодня иду на узи. А если это первое не рожистое, тогда что?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 7 декабря 2022

Врач УЗД, Хирург

Если это тромбофлебит, то местно использовать гепариновую мазь, принимать Детралекс 1000 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трещина, иссечение

3 ответа

10 мая 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Все ли в порядке?

5 ответов

28 июля 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Трещина на пальце

7 ответов

6 марта 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Шишка на пальце

4 ответа

16 июля 2023

Диляра, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Слегка фиолетовый анус и маленькая трещина

2 ответа

8 октября 2024

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:51:35+03:00

Денис, здравствуйте. По результатам узи тромбофлебит поверхностной вены. Это нк опасно. На фоне лечения наступит рассасывание тромба.
Лечение выше в силе. Ксарелто до 1мес
+детралекс 1000 мг 1р.д 2мес.
Узи контроль через 1мес.