Консультация педиатра /

Кашель сильный — вопрос №1176487

2985 просмотров

Здравствуйте Дочка 6 лет неделю назад заболела, сильный кашель, каркающий но не лающий Темп до 38 Назначили пкльмикорт беродуал и сумамед Темп по вечерам 37,2 днем в норме Беспокоит кашель, влажный но не отхаркивающийся вообще, тяжелый Вчера врач послушала повторно говорит хрипы есть, назначила цифриаксон капельно, диксаметазон, эуфиллин Сегодня сдали анализ, приеладываю Есть ли смысл в этих капельницах? Как помочь ребенку с кашлем? Почему не помог сумамед?

Возраст: 6

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови и рентген, чтобы уточнить какой процесс у ребенка.
Достаточно ли ребенок пьет воды?
Что сейчас получает из лекарств?
Принятый ответ
Клиент
Мария, каждый день 10 капель зиртек, сегодня один раз дала флюдитек, и все больше никаких лекарств До этого 5 дней дышали пульмикортом, вчера вечером не стала делать и ночью спала без кашля Гемоглобин 178 это же большая цифра, это не опасно???

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Увидела анализ крови. По крови вирусная инфекция ( повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы), антибиотики ребенку не требуются.
Увеличены эритроциты и гемоглобин, ребенок вообще воду пьет?
Клиент
Мария, сидела с няней, говорят пили, сегодня с ней сама, пою часто водой
Педиатр
Достаточно высоковат и эритроциты тоже.
До этого у нее наблюдалось их повышение?
Клиент
Мария, нет раньше такого не было, сделали сейчас снимок, сказали обычный бронхит и опять прописали антибиотик и намидез, стоит ли пить???
Педиатр
Номидес уже смысла нет, он эффективен с 1-2го дня заболевания, антибиотик нет, кровь же прям вирусная.
Клиент
Мария, а как лечиться, не понимаю? Просто ждать?
Педиатр
От кашл можно попробовать дать флюдитек по 5 мл 2 раза в день, дренажный массаж на грудную клетку и обильное теплое питье. И опять же , если нет аллергии, то молоко с медом на ночь
Клиент
Мария, есть аллергия Достаточно Флюдитека, хуже не станет? Боюсь
Педиатр
Ребенок отхаркивать умеет?
Клиент
Мария, да, отхаркивает иногда но не выплевывает а глотает(
Педиатр
Тогда можно дать флюдитек, это карбоцистеин-отхаркивающий препарат. Обязательно много пить 40-50мл/кг/сут, лучше щелочное питье, минеральная вода без газа
Клиент
Мария, а темп к вечеру 37,2 это нормально?
Педиатр
Желательно бы еще общий анализ мочи сдать, чтобы исключить почечную патологию.
37.2 это незначительная температура, впринципе она нормальная.
Но после выздоровления рекомендую дальше продолжить измерять её в обеих подмышечных впадинах.
У ребенка синяки просто так не выходят?
Клиент
Мария, были у еще одного врача, сказала свистит но не булькает) вдох нормальный выдох чуть чуть затруднен Выписала дышать 5 раз в день флуимицилом через ингалятор, пить изопринозин, рибавирин и на ночь свечку имунофан Не много ли это? Что думаете по поводу препаратов?
Педиатр
Откуда Вы только таких находите)
Если свистит, почему ринофлуимуцил , а не беродуал.
Изопринозин вообще не советую, рибавирин тут тоже ни к чему и свечка имунофан. Ребенок уже взрослый , куда ей свечки. Все препараты без доказанной эффективности. Не надо пичкать ребенка ими?
Клиент
Мария, у нас на беродуал и ацц была сильная выработка мокроты, ребёнок всю ночь кашлял, может поэтому так назначила не знаю Напишите пожалуйста как нам лечиться, что пить а что нет, голова кругом уже((( Не знаю как помочь своему ребёнка, один врач одно назначает, другой все отменяет и назначает совершенно другое лечение, Вы не одабриваете Как быть???
Педиатр
Тогда ничего не принимайте. Просто отпаивайте и ждите, это лучше , чем пичкать его всеми препаратами, тем более вам ведь назначают недешевые, один изопринозин стоит 1500((
Клиент
Мария, вот именно! За эти дни мы столько лекарств купили ненужных, все теперь лежит бесполезно(
Педиатр
Поэтому нужно после врача не сразу идти в аптеку, а посмотреть по интернету и цену и смысл их
Педиатр
Доброе утро. По анализу крови у ребёнка проявления вирусной инфекции и отмечается сгущение крови.
Ребенок мало пьёт воду?
Необходимо больше поить ребёнка, 40 - 50 мл на кг равномерно в течение дня.
Мокрота может на фоне этого и не отходит, так как сухо в организме.
Антибиотик ребёнку не показан.
Если есть хрипы рекомендую сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии.
Делайте вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Температура воздуха должна быть 20-22 °, влажность 50-60 %.
Капельницы эуфиллина и дексаметазона только в условиях стационара проводят по строгим показаниям..
Принятый ответ
Клиент
Яна, сделали сейчас снимок, сказали обычный бронхит, опять прописали аб и номидес Стоит ли пить?
Педиатр
Нет, не стоит ни то ни другое. Номидес уже поздно, а антибиотик не показан так как кровь вирусная.
Если есть обструктивный бронхит необходимо продолжать ингаляции с беродуалом под контролем педиатра.
По сколько капель дышали? Какой вес у ребёнка?
Клиент
Яна, 2 дня дышали 2 раза в день по 8 капель на 2 мл физраствора, от беродуала стало много мокроты, всю ночь кашляла не могла выкашлять Вчера убрала пульмикорт тоже и ночью спала спокойно без кашля Бронхит не обструктивный, дышит ночью спокойно Если аб не пьем, не делаем ингаляции но как лечиться, или просто ждать что само пройдёт? Хуже не станет? Боюсь
Педиатр
8 капель беродуала для ребёнка 6 лет ни о чем?‍♀️
Такой дозировкой дышат дети до года.

Если обструкции нет, тогда не понимаю для чего назначены эуфиллин и дексаметазон педиатром?‍♀️

Для лучшего отхождения мокроты делайте вибрационный массаж по спинке.
Делайте хотя бы ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день.
Ребёнка больше поите.
И заставляйте откашливать мокроту до конца, чтобы она не застаивалась.

И очно еще раз послушайтесь у педиатра, нужно определиться есть обструкция или нет.
Так как если естьнеобходимы ингаляции с беродуалом но не по 8 капель, для точной дозы мне нужен вес ребёнка.
Клиент
Яна, 21 кг, я вчера специально спросила есть обструкция или нет, сказала нет Дексаметазон на три сказала как противирусное а эуфиллин для расширения бронхов чтоб вывести мокроту? Получается не нужны эти препараты? Дышим физраствором и все? Не будет ли ухудшения? И темп в течении дня нормальная к вечеру 37,2 это норма?
Клиент
Яна, 20 кг
Педиатр
Да, такая температура может еще быть.
Получается не нужны эти препараты, раз нет обструкции.
Делайте просто ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день
И вибрационный массаж по спинке.
Клиент
Яна, были у еще одного врача, сказала свистит но не булькает) вдох нормальный выдох чуть чуть затруднен Выписала дышать 5 раз в день флуимицилом через ингалятор, пить изопринозин, рибавирин и на ночь свечку имунофан Не много ли это? Что думаете по поводу препаратов?
Педиатр
Айсылу, вашего ребёнка решили залечить?
Ей не нужны ни один из этих препаратов.

Если есть вязкая мокрота можно принимать карбоцистеин 2% сироп ( флюдитек) по 5 мл 3 раза в день на 5 дней.
Делайте ингаляции с натрием хлорид по 2мл 2-3 раза в день.
Давайте побольше питья, так мокрота будет разжижаться физиологически.
Делайте вибрационный массаж по спинке, чтобы мокрота отходила лучше.
Можно надувать воздушный шарик, мылтнве пузыри, задувать свечу... Все что будет способствовать отхождению мокроты.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день
Дома чаще влажная уборка и проветривание. Нужно избегать сухости воздуха.

И ВСЁ. На данный момент этого достаточно.
Клиент
Яна, спасибо вам??? за эти дни мы потратили кучу денег, и все эти лекарства лежат теперь аж целым пакетом Сил нет, голова кругом уже((( Будем придерживаться ваших рекомендаций?
Педиатр
Да...понимаю..

Скорейшего выздоровления дочке! И вы не болейте! ☀️
Педиатр
Здравствуйте. В анализе крови у ребёнка вирусная инфекция, поэтому антибиотик и не помог.
Ребёнку обильное тёплое питьё, частое проветривание и увлажнение помещения. Можно дышать ингаляции с физ.раствором по 5 мл 3-4 раза в день.
Мокрота от недостатка влаги и не выходит, она вязкая и ребенок не откашливает ее
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, сделали сейчас снимок, сказали обычный бронхит, опять прописали аб и номидес Стоит ли пить?
Педиатр
Здравствуйте. Хрипы какие у ребёнка не говорил врач? Если сухие то беродуал нужно продолжать. Антибиотик не показан т.к у ребёнка вирусная инфекция. Номидес тоже не нужен
Клиент
Ирина Васильевна, были у еще одного врача, сказала свистит но не булькает) вдох нормальный выдох чуть чуть затруднен Выписала дышать 5 раз в день флуимицилом через ингалятор, пить изопринозин, рибавирин и на ночь свечку имунофан Не много ли это? Что думаете по поводу препаратов?
Педиатр
Если свистит, то нужны ингаляции с беродуалом. Если по ее словам не булькает, тогда для чего флуимуцил который разжижает и выводит мокроту. Остальные препараты тоже не нужны
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции антибиотик не показан. Обильное питье. Ингаляции с беродуалом по 15кап на 2мл физ раствора 2 раза в день. Ингаляции с пульмикортом по 500мкг на 2 мл физ раствора 2 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения. Проведите рентген огк
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойная ангина у ребенка
30 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Красное пятно
18 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови и мочи ребенка
12 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сильный кашель , красное горло
14 февраля
Екатерина, Аксай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...