Консультация кардиолога /

Холтер, фибрилляция предсердий — вопрос №1181925

1320 просмотров

Здравствуйте, сделала холтер, насколько это опасно?

Вкратце. У меня тереотоксикоз, гол лечусь, гормоны почти в норме. Но ощущаю толки непонятные, сделала узи и холтер. Увидела фибрилляцию предсердий, насколько это опасно? Именно эпизоды, которые были выявлены у меня.
Что нужно ещё проверить.

П.с. Вегетация на сердце уже 2 года. Просто наблюдаю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Тереотоксикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо сделать узи сердца.
Приступ фибрилляции предсердий возможен на фоне тиреотоксикоза.
Сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день антиаритмик.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, здравствуйте.
Узи сердца делала неделю назад, загрузила сейчас документы сюда

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии изменения, связаны с вероятным пороком сердца.
Я рекомендую вам обратиться в кардиологический центр для исключения патологии сердца.
Исключить необходимо порок сердца
Принятый ответ
Клиент
Регина, эта вегетация у меня уже 2 года без изменений, врачи сказали просто отслеживать каждые полгода.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Кристина.

Фибрилляция предсердий у вас на фоне тиреотоксикоза, при стабилизации гормонов щитовидной железы, как правило, аритмия проходит.

По УЗИ сердца у вас врожденный порок сердца: двустворчатый аортальный клапан а так же вегетация, что требует регулярного наблюдения. Необходимо проходить узи сердца раз в пол года-год.

Клиент
Диана, насколько опасна фибрилляция предсердий в таком объёме в котором она выявлена сейчас у меня?
Кардиолог, Терапевт
Фибрилляция предсердий опасна возникновением тромбозов.
Для расчета рисков тромбообразования у вас, необходимо очно обратиться к кардиологу.
Для контроля ритма можно попробовать конкор 2,5 1/2 таб по утрам.
Клиент
Диана, что обычно нужно для расчетов риска тромбозов? Была у кардиолога сегодня, толком никакого обследования не назначила. Ещё сдавала кровь с сое- там все нормально, в пределах нормы
Кардиолог, Терапевт
Существует шкала chadsvasc для расчетов риска, но я рекомендую вам обратиться к другому специалисту.

Пусть вам ее просчитает специалист на очном приеме.
Я могу это сделать он-лайн, но для назначения антикоагулянтов считаю должна быть официальная консультация врача.
Клиент
Диана, можете просчитать пожалуйста ? к другому врачу, выбирала по отзывам, я смогу попасть только 13 января. Я до этого времени себя с ума сведу, я склонна к паническим атакам, я любое незначительное отклонение воспринимаю очень близко, а тут фибрилляция предсердий…
Кардиолог, Терапевт
Какие цифры давления у вас?
Клиент
Диана, сегодня 90/60 было, врач мерил, в последнее время низкое. А так 120/80, максимальное давление в жизни было 130/на сколько-то уже не помню
Кардиолог, Терапевт
Вы насчитали 2 балла? По каким критериям?
Клиент
Диана, выбрала женский пол -1 бал, и выбрала сердечную недостаточность - 1 бал, мне ее раньше ставили из клапана и вегетации, но ставили до 1й или 1 степень сердечной недостаточности. Может что неправильно посчитала.
Кардиолог, Терапевт
Нет, у вас нет сердечной недостаточности. По узи все в норме.
У вас один балл-женский пол.

Можно рассмотреть прием небольших дозировок эликвис 2,5 мг по 1 таб утром и вечером, конкор 2,5 мг 1/2 таб утром.

При достижении нормального уровня гормонов щитовидной железы, заново пройти холтер, при отсутствии фп, можно все отменить.
Клиент
Диана, спасибо, насчёт гормонов, сдала только пару дней назад, т4 в норме, ТТГ- 5,1528 при норме 0,3500-4,9400,
Т4св - 12,42 при норме 9.00-19,05
Кардиолог, Терапевт
ТТГ повышен.
Возможна нужна коррекция тирозола.
Проконсультируйтесь с эндокринологом.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Кристина.

На фоне тиреотоксткоза часто развивается аритмия, в вашей ситуации -это фибрилляция предсердий.

Она требует лечения, так как может приводить к сердечной недостаточности и тромбозам.

Начните прием т.бисопролола 2.5 мг утром для профилактики пароксизмов аритмии.

Пройдите онлайн калькулятор шкалы chads vasc и has bled, напишите результат -это важно для понимания того, нужны ли вам антикоагулянты.
Клиент
Елена, первый калькулятор - 2 балла,
Второй - 0 баллов
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Вам показан прием антикоагулянтов, так как риски кровотечений очень низкие, и есть умеренный риск тромбоза. Абсолютные показания для женщин при балле от трех, но если 2 и низкий риск кровотечения-тоже можно принимать.
Препараты: ксарелто 20 мг 1раз в день или т.эликвис 5 мг 2 раза в день. Принимать длительно через 3 мес - снова холтер экг, узи сердца и оценить необходимость дальнейшего лечения.

При лечении тиреотоксикоза и отсутствии фибрилляции в динамике, возможно препараты отменят.

Как и любой кроверазжижающий препарат они могут вызывать кровотечения, поэтому внимательно следите - старайтесь избегать ушибов, при лечении зубов предупреждайте стоматолога
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте нарушения ритма у вас на фоне тиреотоксикоза, с нормализацией гормонов ритм должен восстановиться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
20 мая 2022
Ольга, Новороссийск
Вопрос закрыт
Расшифровать холтер. Экстрасистолы
29 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
9 января
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты холтера. Это опасно?
30 января
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Боли в сердце
15 февраля
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир