Консультация врача кдл /

Скажите что со мной происходит — вопрос №1186209

333 просмотра

Здравствуйте помогите расшифровать анализ , прикладываю фото общего анализа крови , мочи и копрограмму с антинуклеарным фактором и МРТ головы .

В крации : С сентября месяца жизнь поделитесь ДО И ПОСЛЕ всё началось со слабости и упадка сил , появилось можно сказать ежедневное состояние когда я нахожусь на ГРАНИ мне всегда кажется что я потеряю сознание , в конце октября так и случилось потемнело в глазах я лег и запрокинул ноги и пришлось приглашать сестру домой ( рассказывал друзьям но меня мало кто понимает как это так )
Стою в очереди в магазине или еду в маршрутке особенно если с утра в момент криза неясной , тяжёлой головы прибавился ещё полужидкий стул в момент криза когда плохо могу сходить раз 7-9 за утро в этот же момент чувствую что все время организм внутри боротся ( чувство недомогания , интоксикации что-ли , да и вообще ежедневно чувство борьбы какой то )
Если с утра выхожу на улицу иду минут 15-20 начинаются мушки и звёздочки в глазах а если слегка побегу или сильнее темнеет в глазах в этот же момент жидкий стул , в такие моменты останавливаюсь сажусь или ложусь и запрокидываю ноги ...

ЧТО Я СДАЛ ИЗ ОБСЛЕДОВАНИЙ :
Сдал кучу анализов , гормоны щитовитки , ВИЧ, гепатит с , кал на дисбактериоз , кровь ИФА на токсоплазмос , гепатит б , сифилис , прошел УЗИ брюшной полости , нашли антитела к Эпштейн бара в латентной форме т.е в слюне в настоящем времени не обнаружено , Недавно нашли неполную блокаду правой ножки пучка Гиса , низкий пульс так как пробежками занимался и стараюсь не бросать так как без этого ещё хуже , нашли антитела к Эпштейн Барра , в ротовой части бакпосев нашли клебсиеллу , кандида и так же в квд нашли ПЦР из уретры микоплазму гениталиум и ИФА в крови единичные антитела крови уреаплазмы . Сделал МРТ головы ,ещё нужно мне сдать кал на кальпротектин , повесить холтер сегодня пойду повешу и подготовиться к колоноскопии ,
( Сдал на три вида паразитов кровь лямблии , аскаридоз , токсокары , сдал анализ на антинулеарный фактор : результат его 1160 прикладываю результат что это значит ?)

Хочу понять что со мной , свежий воздух и физкультура на свежем воздухе немного помогает с холодным душем по утрам

( Был на приеме невролога проколол Комбилипен , милдронат , Мексидол , теперь после уколов три месяца пить Мексидол по 250мг два раза в месяц но честно говоря после такого лечения как то особо ничего сверхестественного не почувствовал , диареия с общим плохим самочувствием как была так и осталась ...

Так же прикладываю малую частичку своих анализов что пришлось сдать , расшифруйте пожалуйста общую кровь там есть нарушение , моча , МРТ и копрограмма с антинуклеарным фактором , что мне делать дальше по ней и как дообследоваться дальше ? Может сдать кал на эластазу поджелудочной железы , сделать колоноскопию или МРТ всего тела или брюшную полость досконально проверить как то ?

Помогите вашим советом

Возраст: 27

Хронические болезни: Скалиоз , остеохондроз , ставили нарушения мозгового кровообращения или кто то ставил мигрень ( возможно визуальная их много разновидностей приступы ) , ВСД наверное , вывих шейного позвонка в 6 лет , неполная блокада правой ножки пучка Гиса , аллергия на
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Здравствуйте, Сергей!
Из ваших жалоб следует, что, вероятнее всего, страдает регуляция давления и работа вегетативной нервной системы. Учитывая, что есть частые позывы к дефекации, то это преобладание парасимпатической нервной системы. Лоперамид блокирует частые позывы, можно использовать, как средство экстренной помощи.
В плане регуляции давления важно посмотреть гормоны коры надпочечников - кортизол и альдостерон. Холодный душ при водит к выбросу гормонов надпочечников и вам становится легче, поэтому, возможно, есть снижение продукции этих гормонов.
По вашим анализам:
1. ОАК: Со стороны эритроцитарного ростка полный порядок, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Снижение макроцитов не имеет диагностического значения, важно их повышение. Тромбоцитраный росток без отклонений.
Общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле есть небольшая перестройка с повышением доли эозинофилов. Эозинофилы повышаются при аллергических и глистных инвазиях. Часть из них вы проверили. Иммуноглобулин Е также повышается при этих патологиях. Ваш уровень больше указывает на паразитоз нежели, чем на аллергию.
Учитывая симптоматику рекомендовала бы сдать кровь на антитела к иерсиниям (псевдотуберкулезис и энтероколитика) и к описторхам (суммарные антитела и ЦИК).
2. В анализе кала грубых нарушений пищеварения нет, все в разумных пределах, даже нет признаков воспаления. Есть снижение кишечной палочки, но это произошло на фоне частых дефекаций.
Попробуйте пропить Энтерол - по 2 капсулы в день (утро/вечер) в течение 10 дней. Этот препарат рекомендовал при обнаружении дрожжей и расстройствах пищеварения, почитайте про него.
3. Антинуклеарный фактор указывает на отсутствие аутоиммунного процесса в вашем организме, это положительный момент.
4. Общий анализ мочи без отклонений
5. Биохимия - есть признаки повреждения клеток печени. Гепатиты вы исключили. Возможно, имеет место лекарственное повреждение. В этом поможет курсовой прием гепатопротектора Гептрал.
6. МРТ картина ничего критичного не показала, с вашими симптомами вряд ли есть связь.
МРТ всего тела вам делать не нужно, к колоноскопии особых показаний не вижу, системного воспаления у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Нарушение и повреждения печени на то время НИКАКИЕ препараты не применял (стал лишь делать физ нагрузки лёгкие пробежки с пару подходов на ускорение это мне помогает чуть лучше чувствовать себя и холодные процедуры о чем уже вам писал , т.е чтоб вы понимали я уже вошёл взависимость от физ нагрузки на свежем воздухе и холодных процедур если я это не сделаю то я подсознательно понимаю и ощущаю что потом мне будет плохо так как это помогает мне как то чучуть но я понимаю что это как то чуть помогает но не излечит так как полуобмороки как были так и есть со всеми вытекающими симптомами ну это я так чтоб вы знали тоже эти все тонкости , успокаиваю подсознательно себя тем что сейчас я лягу отлежусь запрокинув ноги и меня отпустит говоря себе мол может сосуды во время не расширяются или не сужаются , хотя причин может быть масса но вот от моих анализов мне нужно дальше отталкиваться и дообследоваться )
Может физ нагрузки перед анализами способствуют их нарушению или как вариант скорее всего моя эта какая то патология вызывает повреждения печени эх .

(Что можете сказать про фибросканирование печени и тест на аммиак или может МРТ брюшной полости печени / всего позвоночника или это ничего не даст ?
УЗИ брюшной полости я делал но результатов как таковых не дало честно говоря подумывал может ко второму специалисту сходить или как то более детально обследовать ещё брюшную полость)

Были и есть остаются антитела Эпштейн Барра от монуклеоза может такое мое самочувствие быть или навртяли ?

На счёт паразитов я всего лишь антитела на три вида сдал , сдать по максимуму на ВСЕ ВОЗМОЖНЫЕ это как вы написали Антитела к описторхисам с суммарными антителами лучше , так понимаю к эхинококкам , трихинеллам , корица кишечная , цистеркам свиного цепня , печеночному сосальщику , амебе деезентерийной это перечень антител на всех или максимально популярный на территории России на данных паразитов правильно понимаю ? Их сдать всех или только антитела на описторхов ?


Насколько понимаю подобных всяких инфекций великое множество например всякие сальмонелезы , муковисцидозы как тут угадать прицельно что это может быть вызывать все мои плохие симптомы тем более очень затратно все проходить , недавно посмотрел как парень страдал якобы паническими атаками и скончался ( оказалось муковисцидоз ) ... Не хочется к себе приписывать чужие болячки но все же пытаюсь вникать , если сам себе не будешь нужен то кому же будешь тогда нужен НО КАК ЖЕ ТЯЖЕЛО РАЗОБРАТЬСЯ В ЭТОМ ВЕЛИКОМ МНОЖЕСТВЕ ЧТО ЭТО ИМЕННО ТО и необходимо лечить найденные микоплазмоз гениталиум цпр , клебсиелу в бакпосеве рта и кандиду ? И единичные антитела к уреаплазме ? Или они не могут давать таких симптомов что преследуют меня ? )

А ЦИК вы написали - он никак не взаимосвязан с антинуклеарным фактором ?


Хочется нащупать и найти этот недуг потому что страдаю , буду к вам лично обращаться и всю жизнь благодарить если найдём и вылечим это ужасное состояние мое которое поделило мою жизнь ДО/ ПОСЛЕ с сентября месяца , яб даже работать не смог но и пока есть возможность не работать ( если только как вариант ещё удаленно ) , надеюсь в верном направлении буду сдавать все анализы по вашим требованиям , дорогое нынче удовольствие , надеюсь в верном направлении .

( Ещё лишь добавлю про сопутствующие заболевания мои но я считаю скорее всего они возможно не имеют отношения сейчас к моей этой паталогии это в 6 лет был вывих шейного позвонка и с 12 лет переодически возникают как мне врач отвечала мигрень с аурой это потеря зрения на 30-40 минут мерзания и ребит расплывается в эти моменты полуобмороки и несения а потом часа через полтора это уходит и начинается боль голованая часа 2-3 . Ещё при рождении ставили что из за гипоксии поражении центральной нервной системы , возможно это и послужило этому )

Но я считаю это другое совсем а то что со мной сейчас творится это другая природа болячки ну по крайней мере мне так кажется а там кто его знает .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, да ещё вот собераюсь холтер повесить так как часто бывает низкий пульс 39-47 особенно если голодный или после холодного душа , когда же поем то повышается 60-70 , на ЭКГ нашли неполную блокаду правой ножки пучка Гиса ну это я так к слову просто добавить чтоб вы знали , просто думаю день за днём и гадаю в чем же может быть причина моегл частого плохого самочувствия эх
Врач КДЛ
Сергей, кратко пробегусь по вашим вопросам:
1. Активность АЛТ и АСТ повышена несильно, на УЗИ такие изменения не видны, дополнительные обследования печени вам не нужны. С физической нагрузкой это повышение не связано, при мышечной нагрузке АСТ повышается выше, чем АЛТ, а у вас наоборот. Сдайте анализ - КФК-МВ, чтобы понять, есть ли повреждение мышц.
2. Антитела к ВЭБ указывают на наличие иммунитета, а не самого вируса, к перечисленным симптомам не приводит.
3. Из паразитозов проверьте - антитела к описторхам и ЦИК к описторхам (с антинуклеарным фактором этот анализ не связан), к свинному цепню, печеночному сосальщику, дезинтерийной амебе, клонорхам. НА трихинеллез имеет смысл проверяться, если едите мясо диких животных (медведи, кабаны и др). Эхинококкоз бессимптомно практически не бывает, были бы изменения в печени по УЗИ.
5. Муковисцидоз - это наследственнная болезнь, проявляется в раннем детстве, поэтому не надо приписывать себе болячки.
6. Микоплазма гениталиум и уреаплазма являются компонентами условно-патогенной флоры, лечения не требуют без наличия клиники со стороны урогенитального тракта.
Аналогично по кандидам и клебсиелам.
Клиент
Ольга, Спасибо вам !

Последнее уточню на счёт онко-процессов З(аболевания крови лейкоз или онкомаркеры кишечника ) имеет ли смысл и стоит ли учитывать эту причину ? Потому что по симптомам ежедневно плохое самочувствие и организм кричит тревога , стоит ли досдать на онкомаркеры ( кишечника и т.д ) и прочее по этой тематике ? Или в моем случае этого не делать не нужно ?

Есть мысли поехать в Москву на дообследование так как постоянно днями плохо а в моем городке не помогают , может ещё как вариант могли бы посоветовать в какую лучше больницу лечь на обследование организма в Москве ? Устал мучиться и отбил пороги местных поликлиник а толку ноль , по вашим ответам тоже отработаю данные анализы и сдам .
Врач КДЛ
Сергей, здравствуйте!
Признаков лейкоза у вас нет, как нет и признаков онкологии в целом. Для самоуспокоения сдайте анализы на следующие онкомаркеры - РЭА, СА-19.9 и ферритин.
Московских клиник не знаю, порекомендовать не могу.
Попробуйте санаторно-курортное лечение по гастроэнтерологическому профилю в Ессентуках.
Врач КДЛ
Здравствуйте. Учитывая описание симптомов и результаты анализов я бы предположил психосоматическое расстройство. Рекомендую обратиться к психотерапевту
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь