Что вас беспокоит?
Синдром гийена-барре
Мужу (42г) заболел после гриппа 8 декабря. 10 декабря в больнице, тетрапарез всего тела. На ивл не лежал, питается через зонд. С первого дня начала развиваться двусторонняя пневмония. Уже 25 дней её лечат в больнице. Поэтому он не получил основного лечения: плазмофороза и иммуноглобулина. Делают все: уколы, капельницы, таблетки. На сегодняшний день есть положительная динамика в лёгких и крови. Врач думает, что к концу этой неделе пневмонию одолеем. Вопрос: как может сказаться на восстановление неполучение основного лечения? Есть ли шанс на полноценное восстановление, даже если эти препараты не были использованы? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро! Синдром Гийена-Барре - серьезное заболевание, при выявлении которого нужно как можно раньше начать препараты ВВИГ или плазмаферез. Отсроченное лечение может усугубить прогноз, а ещё есть риск возникновения так называемой "восходящей формы" синдрома Гийена Барре в форме дыхательных нарушений.
В любом случае надо начать лечение иммуноглобулинами в дозе 2 г/кг в течение 5 дней
Динар, плазмофорещ уже делать не будут, а иммуноглобулина в больнице нет.
Очень жаль, это основа лечения
Здравствуйте Алексей !Синдром Гийена Баре тяжелое заболевание ,как правило такие пациенты за неделю становятся постельными ,возникают параличи ног ,рук быстро прогрессирующие если не вводить медикаментозную терапию при данном заболевание в первую неделю болезни
Нонна, это мы все уже знаем, я про то, что без основного лечения может ли он восстановиться, хоть и дольше?
Без основного лечения нет конечно ,можно восстановится, но с последствиями !
Нонна, с какими?
Алексей обязательно Иммуноглобулин
Здравствуйте, конечно то, что лечение заболевания не было начато как можно раньше, может отрицательно сказаться на течении болезни, то, что он не был на ИВЛ очень хорошо и говорит о том, что дыхательная мускулатура не пострадала. При данном заболевании возможно полное восстановление
Екатерина, даже без плазмофорещ возможно восстановление?
Да
Здравствуйте.
Конечно, чем раньше начать лечение, тем лучше. Но в большинстве случаев при синдроме Гийена- Барре происходит полное или частичное восстановление даже если лечение начато не сразу. Иногда остаточные явления остаются на всю жизнь.
Парез сейчас на том же уровне или есть улучшение?
Алина, логоаед улучшения видит, мы, родственники тоже, лечащий врач не видит.
Принятый ответ
Если получится, то стоит ввести внутривенно человеческий иммуноглобулин. Это повысит шансы на полное восстановление.
Без лечения есть вероятность, что сохранится остаточный неврологический дефицит.
Здравствуйте! Сейчас лучше конечно получить курс иммуноглобулина, причём в высоких дозировках. Это в разы увеличить шансы на полное восстановление. Без терапии могут остаться выраженные отдаленные последствия
Регина, имунногломюбулин сказали вводить не будут.
А есть все таки шанс на восстановление?
Шанс есть , тем более на ивл пациент не был, тк не было поражения дыхательной мускулатуры, это хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Много пациенты не получают должного лечения в виде иммуноглобулина и плазмафереза…и они выживают, но процент инвалидизации у них выше. Период прогрессирования заболевания около 2-х недель, затем идёт период стабилизации около двух недель и только потом регресс. Данное заболевание лечится долго, и часто бывают остаточные явления, но они минимальны.
Сейчас для вас самое главное справиться с пневмонией, т.к. она сильно ослабляет силы организма, которые очень нужны вашему мужу. Сажайте его в кровати, пусть дует в бакал с водой через трубочку ( так разрабатываются легкие), поворачивайте его в кровати и постукивайте по задней поверхности грудной клетки ( для лучшего отхождения мокроты).
Можете купить этот иммуноглобулин сами, но он очень дорогой и не факт что лечащий доктор разрешит ( это все нужно обговаривать индивидуально с леч. врачом). Поправляйтесь!??
Принятый ответ
Здравствуйте. О полноценной реабилитации можно будет судить после полной стабилизации состояния и перевода из реанимацию в неврологическое отделение. Иммуноглобулин и плазмафорез нужны для остановки повреждающего процесса и уменьшение развития осложнений в виде поражения дыхательной мускулатура. То, что ИВЛ не требовалось и состояние стабилизируется, это свидетельствует об остановки процесса. Кроме иммуноглобулинов нужна адекватная гормональная терапия, сосудистая и нейропротективная терапия. Процесс восстановления будет зависеть от возможности хорошей реабилитации с восстановлением двигательной активности. Но сам процесс восстановления достаточно длительный
Елена, в реанимации он н лежал
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20228 ответов
- 5 Июля 20246 ответов
- 8 Ноября 20244 ответа
- 10 Января 9 ответов