Консультация невролога /

Синдром гийена-барре — вопрос №1198953

2704 просмотра

Мужу (42г) заболел после гриппа 8 декабря. 10 декабря в больнице, тетрапарез всего тела. На ивл не лежал, питается через зонд.
С первого дня начала развиваться двусторонняя пневмония. Уже 25 дней её лечат в больнице. Поэтому он не получил основного лечения: плазмофороза и иммуноглобулина. Делают все: уколы, капельницы, таблетки.

На сегодняшний день есть положительная динамика в лёгких и крови. Врач думает, что к концу этой неделе пневмонию одолеем.

Вопрос: как может сказаться на восстановление неполучение основного лечения?

Есть ли шанс на полноценное восстановление, даже если эти препараты не были использованы?

Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Педиатр
Доброе утро! Синдром Гийена-Барре - серьезное заболевание, при выявлении которого нужно как можно раньше начать препараты ВВИГ или плазмаферез. Отсроченное лечение может усугубить прогноз, а ещё есть риск возникновения так называемой "восходящей формы" синдрома Гийена Барре в форме дыхательных нарушений.
В любом случае надо начать лечение иммуноглобулинами в дозе 2 г/кг в течение 5 дней
Клиент
Динар, плазмофорещ уже делать не будут, а иммуноглобулина в больнице нет.
Педиатр
Очень жаль, это основа лечения
Невролог
Здравствуйте Алексей !Синдром Гийена Баре тяжелое заболевание ,как правило такие пациенты за неделю становятся постельными ,возникают параличи ног ,рук быстро прогрессирующие если не вводить медикаментозную терапию при данном заболевание в первую неделю болезни
Клиент
Нонна, это мы все уже знаем, я про то, что без основного лечения может ли он восстановиться, хоть и дольше?
Невролог
Без основного лечения нет конечно ,можно восстановится, но с последствиями !
Клиент
Нонна, с какими?
Невролог
Алексей обязательно Иммуноглобулин
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, конечно то, что лечение заболевания не было начато как можно раньше, может отрицательно сказаться на течении болезни, то, что он не был на ИВЛ очень хорошо и говорит о том, что дыхательная мускулатура не пострадала. При данном заболевании возможно полное восстановление
Клиент
Екатерина, даже без плазмофорещ возможно восстановление?
Невролог, Терапевт
Невролог
Здравствуйте.
Конечно, чем раньше начать лечение, тем лучше. Но в большинстве случаев при синдроме Гийена- Барре происходит полное или частичное восстановление даже если лечение начато не сразу. Иногда остаточные явления остаются на всю жизнь.
Парез сейчас на том же уровне или есть улучшение?
Клиент
Алина, логоаед улучшения видит, мы, родственники тоже, лечащий врач не видит.
Невролог
Если получится, то стоит ввести внутривенно человеческий иммуноглобулин. Это повысит шансы на полное восстановление.
Без лечения есть вероятность, что сохранится остаточный неврологический дефицит.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Сейчас лучше конечно получить курс иммуноглобулина, причём в высоких дозировках. Это в разы увеличить шансы на полное восстановление. Без терапии могут остаться выраженные отдаленные последствия
Клиент
Регина, имунногломюбулин сказали вводить не будут.

А есть все таки шанс на восстановление?
Невролог, Детский невролог
Шанс есть , тем более на ивл пациент не был, тк не было поражения дыхательной мускулатуры, это хорошо
Невролог
Здравствуйте! Много пациенты не получают должного лечения в виде иммуноглобулина и плазмафереза…и они выживают, но процент инвалидизации у них выше. Период прогрессирования заболевания около 2-х недель, затем идёт период стабилизации около двух недель и только потом регресс. Данное заболевание лечится долго, и часто бывают остаточные явления, но они минимальны.
Сейчас для вас самое главное справиться с пневмонией, т.к. она сильно ослабляет силы организма, которые очень нужны вашему мужу. Сажайте его в кровати, пусть дует в бакал с водой через трубочку ( так разрабатываются легкие), поворачивайте его в кровати и постукивайте по задней поверхности грудной клетки ( для лучшего отхождения мокроты).
Можете купить этот иммуноглобулин сами, но он очень дорогой и не факт что лечащий доктор разрешит ( это все нужно обговаривать индивидуально с леч. врачом). Поправляйтесь!🙏🏼
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. О полноценной реабилитации можно будет судить после полной стабилизации состояния и перевода из реанимацию в неврологическое отделение. Иммуноглобулин и плазмафорез нужны для остановки повреждающего процесса и уменьшение развития осложнений в виде поражения дыхательной мускулатура. То, что ИВЛ не требовалось и состояние стабилизируется, это свидетельствует об остановки процесса. Кроме иммуноглобулинов нужна адекватная гормональная терапия, сосудистая и нейропротективная терапия. Процесс восстановления будет зависеть от возможности хорошей реабилитации с восстановлением двигательной активности. Но сам процесс восстановления достаточно длительный
Принятый ответ
Клиент
Елена, в реанимации он н лежал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Линейный фиброз после Covid-19
25 ноября 2020
Андрей
Вопрос закрыт
После лечения рецидив
29 мая 2021
Оксана, Киселёвск
Вопрос закрыт
Рассчитать дозировку амоксиклав
30 апреля 2024
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Капать железо
24 января
Наташа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
765 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
268 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
12 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Всё подробно и понятно. Буду пробовать ваше лечение. Очень полагаюсь на Ваши знания! Благодарю....
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отношение врача - очень хорошее!!! Консультация очень понравилась, врач помогла разобраться в...
— Николай, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо большое за консультацию, успокоила. Хорошо объяснила. Очень помогла)) Да, обязательно.
— Павел, г. Москва