Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №1201656

679 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, сдала общий анализ крови, анализ пришел плохой ( фото прилагаю)
Проблема с гемоглобином и эритроцитами уже давно, была прободная язва 12 перстной, может поэтому железо плохо всасывается. Часто бывает слабость, быстро устаю и очень быстро появляется одышка во время ходьбы.
Подскажите, в чем может быть причина и какие анализы кроме ферритина еще нужно сдать чтобы узнать какая именно анемия? Нужно ли сдавать анализ на витамин B12, слышала он тоже влияет на гемоглобин.

Возраст: 33

Хронические болезни: Язва 12 перстной кишки, эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте!
Сейчас по анализу крови анемия больше похожа на железодефицитную, нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо и ОЖСС.
При подтверждении дефицита железа необходимо лечение препаратами железа. Если язва в ремиссии, с кишечником проблем нет, можно пробовать прием препаратов железа внутрь, например, мальтофер либо ферлатум либо тардиферон по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Если переносятся плохо, лучше вводить препараты железа внутривенно.
Также может быть и смешанный дефицит, поэтому сдать анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту тоже не будет лишним.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо большое за подробный ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте

По анализумкрови анемия. Доя уточнения типа анемии и дальнейшего контроля лечения надо сдать ферритин. При уровнемыерритина ниже 40, надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, по анализу крови у вероятнее всего железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим проверить уровень Ферритина, далее начать приём препаратов железа- предпочтительно использовать препараты трёхвалентного железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер, сидерал форте) по 1т 2 раза в день в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), после нормализации гемоглобина продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Дополнительно вам надо проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Принятый ответ
Клиент
Мария, поняла спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
18 декабря 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Белковая сыворотка
12 января 2024
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Снижен гемоглобин
21 июня 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Анемия у новорожденного
7 февраля
Анастасия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна