Что вас беспокоит?
Назначение антибиотика
Добрый день Уважаемые врачи,7 января утром заболела голова, слабость,ломота в теле, к вечеру покраснел и опух лоб, горели уши,болело горло температуру не мерила 8 числа иду на приём в неотложный кабинет, быстро берут тест, буквально пол минуты лаборант говорит отрицательный у вас, даёт бумажку и отпускает.. доктор на приёме ничего внятного не объяснила, ну ОРЗ ОрВИ сказала.Кашель сильный, закашливаюсь до рвотного рефлекса, пью лазолван, витамин D 2000,,полощу горло фурацилином, брызгаю мерамистин, леденцы с шалфеем отхождением немного слизи, так же красный лоб и уши, слабость,очень болит горло 9 числа течёт из носа вода, частое чихание, так же болит горло, кашель, температура вечером 38.6,сбила парацетамолом, лоб прошёл, уши красные, горло так же болит и сохнет 10.01 пошла на приём повторно, выписали антибиотик, начала пить (флемоксин салютаб 1000 2 р в сутки 7 дней +энтерол) на рентген не отправили, сказала что делала в августе, часто нельзя, послушала, тоже ничего не сказала, Вечером выпила антибиотик, ночью чувствую что снова голова болит, уши краснеют, померила температуру снова 38...выпила парацетамол Это может быть ковид?! Или грипп?! пневмония?? Очень волнуюсь, болею 5 день,сколько нужно времени чтобы начал действовать антибиотик?и становилось лучше?! Общее самочувствие немного легче чем первые дни но к вечеру поднимается температура И Я её плохо переношу,морозит, трясёт, краснеют уши,жгет глаза,болит затылок, но все время нельзя же пить парацетамол...так же сохраняется кашель, заложенность носа и ещё у меня 2 электронных градусника и один показывает выше температуру на 5 градусов чем второй, какому верить?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, добрый день!
Не увидела показаний к назначению антибактериальной терапии. Антибиотики нужны при присоединении бак инфекции, а эффект наступает через 2-3 суток. Экспресс тесты не всегда достоверны, может быть любой актуальный вирус. Начните прием Арбидола 200 мг 4 р в день 5 дней, в нос гриппферон 5-6 р. в день 5 дней, Вит С 1000 мг, омега 3 актив по 1 кап в день 1 месяц. Больше теплого питья (ягодный морс, чай, гидрокарбонатная
минеральная вода), проветривание помещения. Снижать температуру от 38.5С парацетамол по 1-2 таб до 4 р в день, можно в комбинации с ибупрофеном. Если плохо переносите высокую температуру, тогда сбивайте от 38С.
Екатерина,Добрый день
Сегодня будет четвёртый день когда я пью парацетамол для снежения температуры, его можно так часто пить!? Антибиотик выписали потому что кашель с выделением мокроты зелёной
Анастасия, если вы не превышаете суточную дозировку, то парацетамол можно пить. Флемоксин сейчас назначают в меньшей степени, к нему не все микробы чувствительны. Лучше бы Амоксиклав/Экоклав. Но, раз начали пить, принимайте 5 дней и желательно сдать общий анализ крови и СРБ после 3 дней приема антибиотика, посмотреть характер воспаления. Температура должна постепенно снижаться.
Екатерина, может мне заменить антибиотик? Сегодня по времени выпить флемоксин а вечером принять уже амоксиклав?! Так можно? И вопрос по градуснику, мерию слева электронным, один показывает 37.2 измеряю вторым 38.1, верить тому который больше показывает?
В принципе, можно и так, замените на Амоксиклав по 1000 мг 2 р в день 5 дней. По градуснику, скорее всего, тот что высокую показывает рабочий. Но, перемеряйте ртутным термометром, чтобы точно определить.
Екатерина, сегодня при кашле вместе с мокротой появилась кровь, это опасно? что делать?
Да, обратитесь к осмотр к врачу очно.
Екатерина, добрый вечер!
Кровь в мокроте была единоразово, днем при сильном закашливании, после этого больше не было её,это может быть от сильного кашля сосудик лопнул или это прямой признак пневмонии? Очень волнуюсь из за этого! Направлять на рентген меня не хотят, нет показаний ?♀️
Принятый ответ
Сосудик может лопнуть при сильном кашле, но, если мокрота все время "ржавая" или с прожилками крови, тогда нужно делать рентгенографию или КТ.
Галина, добрый день! Я уже начала пить антибиотик, выпила 2 раза, стоит ли его заменить на амоксиклав?! Или уже пропить флемоксин 5 дней?
Галина, сегодня при кашле вместе с мокротой появилась кровь, это опасно?что делать?
Аэлита, добрый день,Я уже начала принимать антибиотик, нужно пропить его дней 5 все равно, если есть кашель, закашливаюсь и отхождение мокроты продолжать пить лазолван?
Ольга, добрый вечер, Я второй день уже пью антибиотик, сильный кашель, закашливаюсь до рвотного рефлекса, отдодит мокрота, температура днем 36.7 к вечеру 37.5-38 поднимается все дни болезни (болею 5 день)на. Приёме не дали направление даже на рентген, сказали что не показано ?♀️а как же выявить пневмонию?
Анастасия, антибиотик вам показан и обоснован, продолжайте прием как я вам написала!
Добрый день. Лучше бы флемоклав солютаб в той же дозировке и тем же курсом. Арбидол бы не рекомендовала (все-таки малая клиническая эффективность). Возможно, что стоит заменить лазолван на ацц лонг или флуифорт. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Нос можно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), если сильная заложенность - називин или виброцил (но сильно ими не злоупотребляйте). Пейте побольше воды. Температуру сбивать можно не только парацетамолом, но и ибупрофеном.
Ольга, добрый вечер! Подскажите пожалуйста второй день пью флемоксин, если завтра начну пить амоксиклав или то что Вы написали допустимо?вопрос ещё в том что 5 день болею и каждый вечер температура 37.6-38.2 поднимается, кашель отходит мокрота, боюсь что пневмония а не назначают рентген, нет показаний мне врач ответила?♀️
Да, допустимо. Можно сделать рентген или даже КТ ОГК за свой счет в любой клинике, где предоставляется такая услуга. Но даже если на рентгене будет клинически значимая пневмония, то направление лечения будет примерно то же
Ольга, спасибо!Я завтра попробую ещё раз попросить направление потому что пью второй день антибиотик но кашель не проходит, температура поднимается к вечеру(в 2020 году болела ковид температура тоже была высокая но после того как выпила антибиотик первый раз на следующий день уже температура нормализовалась)
Принятый ответ
Попробуйте, конечно, но иногда быстрее и за свой счет сделать
Ольга, врач объяснила мне отказ от рентген что делала в августе флюорографию, я спросила а если у меня пневмония она говорит не похоже, но как это понять даже не послушав ?♀️
Ольга, добрый вечер! Сегодня была на приёме у другого врача, дали направление на цифровой рентген грудной клетки (флюорографию, по ней у меня все чисто! По самочувствию легче, температура не поднимается к вечеру первый раз за все дни болезни! Но кашель остаётся и боль есть в груди справа при кашле, чем себе помочь? Ощущение что от кашля все дерет внутри трахеи как будто (надеюсь понятно объяснила)
Отказ от рентгенологического обследования не правомерен. Обязательно сделайте за свой счёт, если другого выбора нет. По поводу антиьактериальной терапии согласен что амоксиклав чаще оказывает клинический эффект. Температура больше трех дней это маркер присоединения инфекции. Принимать жаропонижающие можно пока есть жар, в терапевтических дозировках. Антибактериальная терапия должна помочь на 3-4 день максимум, иначе её меняют, но чаще всего помогает в первые двое суток. Советую сдать развёрнутый общий анализ крови, СРБ и прокальцитонин. Все свои таблетки от хронических болезней принимать обязательно. Советую добавить ингаляции с беродуалом и амбробене по 3-4 раза в день. По 10-15минут
Ярослав, добрый вечер! спасибо за ответ!
Сегодня была на приёме у другого врача, дали направление на цифровой рентген грудной клетки (флюорографию, по ней у меня все чисто! По самочувствию легче, температура не поднимается к вечеру первый раз за все дни болезни! Но кашель остаётся и боль есть в груди справа при кашле, чем себе помочь? Ощущение что от кашля все дерет внутри трахеи как будто
(надеюсь понятно объяснила)
Принятый ответ
Думаю что нужно восстанавливать слизистые это омега 3 поливитамины. Ингаляции с беродуалом и минеральной водой ессентуки 14. Насчёт мышечной боли в правом боку миорелаксант милокалм. Спазмолитики папаверин дротаверин ношпа. Поможет тёплая ванна или баня. Дыхательная гимнастика. Обильное питье нужно оставить. Белковое питание мясо рыба творог яйца. Во сне организм восстанавливается если есть возможность добавить дневной сон. И нужно время думаю за неделю все вернётся в норму. С уважением Ярослав Викторович.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 3 ответа
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа