Консультация инфекциониста /

Боррелиоз: положительный иммуноблот и грудное вскармливание — вопрос №1228406

287 просмотров

Добрый день!

Сдала анализ на антитела М к боррелиозу методом иммуноблот, результат положительный:(((

Дублирую всю историю вопроса (https://sprosivracha.com/questions/1220892-diagnostika-kleschevogo-borrelioza-spustya-mesyacy-posle-ukusa):

"Помогите, пожалуйста, с такой ситуацией - летом был укус насекомого, но клеща не обнаружила и решила, что может комар или слепень. От укуса остался след - зуд, покраснение, небольшая болезненность. Симптомов особо не было, либо я их не отследила и не связала с укусом.

Укус был на лодыжке и след от него держался в виде припухлости диаметром около 7 см, но без выраженных колец. В таком состоянии место укуса держалось в течение нескольких месяцев. А месяц назад краснота начала распространяться вверх по лодыжке и на данный момент составляет полосу вокруг лодыжки 15 см. Фото прилагаю, хотя по нему краснота почти не заметна, но она есть и разрастается вверх по ноге.

Сдала кровь на боррелиоз и сопутствующие анализы, как посоветовали тут. Результаты следующие:

- Боррелиоз IgG (кол) 42.3++ ОЕ/мл

- Боррелиоз IgM (кол) 21.9+ (результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>=22.0 ОЕ/мл - антитела обнаружены)

- Иммуноглобулин IgE общий 121.3+ (норма меньше 100)

- АЛТ, АСТ в пределах нормы

- в ОАК повышены лимофциты и эозонофилы

- СРБ в норме"

Кормлю ребенка грудью, хотелось бы пролечить боррелиоз, не сворачивая ГВ.

В связи с чем вопросы:

- Какое адекватное лечение в моём случае? Можно ли пролечиться амоксициллином, который, как пишут, совместим с лактацией? Например, вот тут - https://lllrussia.ru/gv_i_bolezn_liyma/

- Могу я лечиться по рекомендациям с этого сервиса или все же стоит очно посетить инфекциониста?

- Какие анализы сдают после лечения и какие результаты свидетельствуют о том, что боррелиоз пролечен? Отрицательный иммуноблот по антителам М?

- Как контролировать рецидивы? С какой периодичностью стоит сдавать анализы и какие?

- На что еще обратить внимание в моём случае?

Буду очень благодарна за вашу помощь!

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Елена!
Гв можете не прекращать, боррелии не передаются через молоко и можно пролечится разрешёнными на гв антибиотиками.
Основной антибиотик для лечения боррелий цефтриаксон, разрешён на гв, но можно и пенициллиновым рядом,
Однозначно лечение осуществляете под контролем врача инфекциониста очно, так как Вы встаёте на диспансерный учёт по боррелиозу и контролируете анализы по определённой схеме: 2, 4 неделя, 3, 6, 12 мес
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая что блот положительный, ранее не лечились и имеется некоторая симптоматика стоит провести курс лечения, например Цефтриаксон по 2 гр внутримышечно курсом 28 дней совместно с пробиотиками.
За ребёнком просто наблюдать,ему можно давать пробиотики для профилактики.
Через 10 дней контроль АЛТ, клинический анализ крови, креатинин.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! Получен положительный результат по иммуноблоту. Вам показано проведение антибактериальной терапии Цефтриаконом в течение 28 дней.
Необходимо очно проконсультироваться с инфекционистом.
По поводу грудного вскармливания на фоне такого длительного приема антибиотиков у меня сомнения, что можно продолжать. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с педиатром.
Контролировать активность процесса по результатам общего анализа кров и СРБ. Антитела в крови могут сохраняться длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск