Что вас беспокоит?
Как лечить пролактин ?
Пролактин был высокий. В три раза выше нормы. ( И макро пролактин и обычный. ) На МРТ головы изменений не было. Гипофиз в норме. Пролактин в 3-4 раза повысился после приема таблеток - антидепрессантов и нейролептиков. Таблетки антидепрессанты и нейролептики я бросила - год назад. За это время пила Достинекс. В разных дозировках. Пока пью Достинекс, пролактин - нормальный. Когда бросаю Достинекс, пролактин повышается. Бросала постепенно, как сказал эндокринолог с постепенным снижением дозировки в течении трех месяцев. Все равно пролактин поднимался. Пробовала заменить Фертиффолином. Все равно поднимался. Что делать ? Мне что сидеть на Достинексе до самой смерти ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите анализы к вопросу и напишите какие жалобы есть на данный момент помимо пролактина? Мрт проводили с контрастом? На фоне нейролептиков и антидепрессантов пролактин повышается, если беременность не планировалась, то и снижать пролактин незачем, при отмене антидепрессантов/нейролептиков он сам восстановится. Насколько повышается пролактин после отмены достинекса? Тут важно за счёт какой фракции он повышается, если за счёт макропролактина, то ничего делать не нужно, если беременность не планируется.
Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
Мрт чистое, пролактин повышен за счёт макропролактина. Ваще повышение на фоне препаратов. Как прекратите их приём , пролактин восстановится. Лишний вес тоже отсюда
Софико, Я год назад прекратила прием препаратов. Уже год прошел. Когда восстановится ?
Я же написала что прекратила прием.
Принятый ответ
Здравствуйте, Пролактин коварный гормон. Зачем вы его сдавали? Он очень чувствителен к физ.нагрузкам, половому акту, психоэмоцианальным ярким проявлениям.
Учитывая, что на МРТ гипофиза всё чисто, Достинекс Вам не показан. Так как цель - уменьшить размер опухоли, то есть мы назначаем препарат только на Макроаденлмы, даже не микро… а у Вас вовсе нет никаких образований.
Анара, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите анализы, пожалуйста.
У Вас есть нарушения менструального цикла, выделения из груди?
Что в принципе беспокоит?
Высокий уровень Пролактина, если это за счёт активной его фракции, может приводить к трудностям с наступлением беременности.
Если в настоящее время беременность не планируете, жалоб нет, месячные регулярные, выделений из груди нет можете не принимать Достинекс.
Ольга, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
Здравствуйте, травами повышенный уровень пролактина не лечат. Но у Вас повышение незначительное, обычно такие цифры лечения не требуют. Тем более на МРТ нет образований. Отмените Достинекс и посмотрите пролактин через 3 месяца на чистом фоне
Принятый ответ
Здравствуйте. Как проявляется повышение пролактина: нарушение цикла или выделения из молочных желез, головные боли?
если никак и нет ничего в гипофизе, то и достинекс не нужен.
если повышен макропролактин, то он неактивен, лечить не нужно.
Наталия, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
Травы не снижают пролактин. Повышение его на фоне СПКЯ. Лечат основную патологию - СПКЯ. Можно циклодинон пропить или мастодинон - он немного снижает пролактин. Вес от подавления пролактина не снизится. Сам вес также может вызывать повышение пролактина.
Наталия, Как лечить СПКЯ ?
Здравствуйте. основа лечения - длительны прием КОК. если КОК противопоказаны, то инозитол курсами. но эффективность выше все же у КОК с антиандрогенным эффектом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по МРТ нет аденомы, то лечить достинексос не нужно.
Какой уровень последнего пролактина, макро и мономерного.
Какие есть жалобы? Нарушение менструаций , боли в молочных железах, кисты яичников?
Эльмира, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
Рост и вес какой?
Нужно сделать узи малого таза и молочных желез.
Пролактин - стрессорный гормон, у вас повышен он назначительно.( на фоне стресса, взятие венозной крови)
Можно пропить курс циклодинона по 1 таб х 1 раз , перед этим очная консультация гинеколога.
Здравствуйте! Напишите какие цифры пролактина у вас сейчас, без достинекса (укажите единицы измерения пролактина и референсный интервал - нормы той лаборатории, в которой вы сдавали анализ). На антидепрессанты и нейролептики пролактин действительно повышается, но он и нормализуется после их отмены, тем более что у вас нет аденомы по данным МРТ (делали МРТ с контрастированием?). Проверьте правильно ли вы готовитесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, занятия сексом, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ на 3-5-й день менструального цикла, анализ сдают утром натощак (8-12 ч голода), через 2-3 часа после пробуждения, за час до исследования не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени), повреждения грудной клетки герпесом, прием лекарственных препаратов: противорвотные, некоторые гипотензивные (резерпин, метилдопа), противопаркинсонические препараты, эстрогены, гастроэнтерологические препараты (фамотидин) накануне сдача анализа на пролактин?
Светлана, сдавала по правилам.
Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Есть синдром поликистозных яичников.
Сидром поликистозных яичников - вызывает пролактин ?
Если пролактин - вызывает синдром поликистозных яичников ?
Что надо убирать сначала ?
И как лечить ?
Синдром поликистозных яичников вызывает повышение пролактина. А какой у вас рост и вес? Есть ли данные УЗИ яичников? Какой у вас уровень андрогенов: тестостерон, ДГЭА-с, 17ОН-прогестерон? Есть ли избыточный рост волос на теле? Нарушение цикла - это цикл более 35 дней? Чтобы рекомендовать лечение нужны ответы на эти вопросы.
Светлана, да начали расти волосы на подборотке.
Светлана, Синдром поликистозных яичников это вообще это чего возникает ? Какая причина болезни ?
Наследственность и инсулинорезистентность. При СПКЯ еще оценивают уровень андрогенов в крови на 3-5 день цикла (см.выше), а также сдают кровь на инсулин и индекс НОМА. Напишите рост и вес.
Здравствуйте. Если повышение пролактина без симптомов и за счет макропролактина то лечение не требуется. Главное исключили аденому гипофиза. Достинекс всю жизнь принимать не нужно, нужно разобраться в причине, жалобах. Прикрепите результат анализа по которому был назначен или возобновлен достинекс
Ленар, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
Повышение за счёт мономерного то есть активного пролактина. Сейчас что принимаете? Антидепрессанты отменили? Если нарушен цикл сделайте узи органов малого таза, сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол
Здравствуйте!
При приеме нейролептиков пролактин повышается.
Если вы уже их не принимайте, по идеи пролактин должен нормализоваться. Если на МРТ не обнаружили аденому, значит повышения пролактина функциональная
Менструальный цикл регулярный? Если цикл регулярный, нет необходимости приема Достинекса
Прикрепите пожалуйста результат последнего анализа к вопросу
Гюльнар, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
А при нормализации пролактина цикл восстанавливается?
Если нет, то нужно искать другие причины нарушения цикла:СПКЯ, гипотиреоз, гипертиреоз, гиперкортицизм, ВДКН и тд
Нужно дообследоваться, сделать УЗИ органов малого таза,сдать кровь на ТТГ, св Т4, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, 17 Он прогестерон, тестостерон общий, ГСПГ в 3-5 день цикла, сдать вечернюю слюну на кортизол(слюна собирается в контейнер, убирается в холодильник, и утром до 9 часов сдается в лабораторию)
Гюльнар, Да после нормализации пролактина менструальный цикл восстанавливается.
Есть СПКЯ.
Остальное все в норме, сдавала.
Если есть лишний вес, то обязательно снизить с помощью диеты, расширением физической активности и если ИМТ выше 30, можно подключить препараты для снижение веса. ( сибутрамин, орлистат, саксенда)Тогда инсулинорезистентность снизится и цикл нормализуется
Для лечение СПКЯ кроме этого используется метформин, КОКи и инозитол
Добрый день.
Нужно понять, сколько сеть ли овуляция?И вообще регулярен ли цикл.
Если да,то достинекс пить не надо каким бы не был пролактин
Елена Борисовна, Софико, Загрузила последний анализ пролактина.
Беспокоит лишний вес, поднялся на 8 килограмм, хотя питание не меняла.
Цикл не регулярный.
Пролактин же должен быть в норме ?
Значит надо лечить.
Может травы какие то ?
Если повышенный пролактин не подавляет овуляцию-лечить его не надо
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20181 ответ
- 16 Апреля 202158 ответов
- 2 Декабря 202117 ответов
- 5 Августа 202218 ответов