Опасны ли такие образования в щитовидной железе — вопрос №1300821

Question

Опасны ли такие образования в щитовидной железе — вопрос №1300821

Снежанна

1468 просмотров

7 марта 2023

Здравствуйте, нашупала на шее уплотнение, при нажатии и зевании болезненность есть.
Срочно пошла на узи, помогите расшифровать. Очень переживаю, уже записалась к врачу, но только на следующей неделе.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узлы щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Ленар, температуры нет и не было, болей нет. Только когда сам узелок трогаешь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Ленар, год назад родила, неделю назад завершила грудное вскармливание. Может быть как то связано с этим?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 марта 2023

Эндокринолог

с этим не связано, но требуется дополнительное обследование, пункционная биопсия, кровь на кальцитонин, ттг, т4св

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Ульяна, жалоб никаких. Единственное уже более 5 лет повышен пульс 80. Но я его не ощущаю.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 7 марта 2023

Детский эндокринолог

У вас верхняя граница нормы пульса.
Тогда пройдите обследование и можно будет более подробно ответить на ваши вопросы.

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Дарья Александровна, подскажите, живу в сельской местности , эндокринолога нет, может ли терапевт дать такое направление?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 7 марта 2023

Эндокринолог

К сожалению нет, на пункцию даёт направление только эндокринолог. Но вы можете сделать её платно без направления в любом медицинском центре

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, йодомарин пить можно?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 марта 2023

Эндокринолог

При узлах лучше соль

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, не совсем поняла, перед едой соль кушать в каких дозах? Отдельно?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Снежанна!

Жаль протокол УЗИ составлен неграмотно и нет описания по системе TIRADS

Общий объём у железы хороший.

Диффузные изменения говорят о йоддефицитном состоянии. Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке.

Образование большое, необходимо провести ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия), которая даст описание по системе Bethesda и можно будет понять образование доброкачественное или нет.

Что бы оценить функцию железы, необходимо сдать ттг, ст4, ат тпо.

Рекомендую исключитб дефицит витамина Д, сдав вит Д 25(он) и латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. Эти дефициты могут давать рост ттг в последствии

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, у меня был низкий Феритин и дефицит витамина д, пропила 3 месяца и обнаружила узел.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Узел к сожалению может появляться при йоддефицитном состоянии и дисбалансе гормонов.

Если вы имеете в виду, что вит Д и железо явились причиной образования узла, то это не так. Такие узлы растут несколько лет

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если дефициты восстановили, то далее необходимо перейти на поддерживающую терапию принимать аквадетрим/вигантол по 4 капли ежедневно.

Препарат железа по 1т 1раз в течении 7 дней после каждой менструации

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 7 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. По узи эти образования похожи на псевдоузлы, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Сдайте на ттг, ат к тпо, ст4 , кальцитонин.

Пожаловаться

Снежанна, 7 марта 2023

Клиент

Алина, подскажите, они могут исчезнуть?

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 7 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Нет, не должны, могут появиться новые, иди увеличиться размеры имеющихся. Единственное в описании смущает, что эхогенность нормальная, а в заключении есть диффузные изменения. Если ат к ТПО не будут повышены, стоит рассмотреть ТАБ.

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 7 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, по Узи объём хороший, есть узловые образования, которые имеют показания к пункции(более 1 см), так же Сдать кровь на Ттг, Т4св, Т3 св, ат-тпо и кальцитонин (онкомаркер медуллярного рака).

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 7 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
В объеме ЩЖ не увеличена.
Так как образование (левой доли с кровотоком) в ЩЖ больше 1 см нужно его пунктировать под контролем УЗИ ЩЖ для оценки характера узла, чтобы убедиться что оно доброкачественное, без биопсии по узи это не получится сделать (и опять опасно оно или нет).
Сдайте на ТТГ, Т4св, АТ ТПО для оценки функции ЩЖ, также сдайте на онкомаркер кальцитонин.
Тактика будет зависеть от результатов.
Это образование не видно на шее, я правильно понимаю, только прощупывается?

Пожаловаться

Снежанна, 8 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, совсем не видно, только когда сама себя прощупала. Болело горло при орви и я прощупывала лимфовые узлы на шее. Но когда глотаю он движется вверх-вниз.

Пожаловаться

Снежанна, 8 марта 2023

Клиент

А доброкачественные узлы бывают с кровотоком?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

да, бывают. Узлы больше 1 см пунктируют.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Противопоказания

4 ответа

23 февраля 2020

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тревожное состояние

4 ответа

16 июля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Нужно ли оперативное вмешательство при множественных узлах щитовидной железы

6 ответов

5 августа 2021

Мария

Вопрос закрыт

Узлы щз и увеличен лимфоузел

2 ответа

6 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

При TIRADS 3 врач отказался назначить анализ на кальцитонин и ТАБ

1 ответ

11 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

4 ответа

20 апреля 2024

Алексеева, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы Tirads-5

4 ответа

29 мая 2024

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T12:54:33+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Температура не повышается? Острая боль в области щитовидной железы? Нужно будет сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг, т4св. И сделать пункционную биопсию узла слева

Принятый ответ

Максимова Ульяна Леонидовна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T12:57:50+03:00

Здравствуйте, вам нужно сделать биопсию узлов, так как они более 1 см, посмотреть из чего состоят, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярногл рака, так же на ттг, т4 св, ат к тпо.
Жалобы какие то есть на самочувствие.

Богданкова Дарья Александровна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T13:02:00+03:00

Здравствуйте. По УЗИ щж Узел более - 1 см,обязательно нужно делать пункцию ТАБ.

Размер узла, также его повышенная васкуляризация и неровные контуры говорят в пользу онкологии. Но это только косвенные признаки, обязательно нужно делать пункцию, только надо 100% результат и мы узнаем Из каких клеток состоит образование.

Пожалуйста Не бойтесь делать пункцию, наоборот не стоит с ней затягивать, нужно бояться её не делать.

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, для исключения медулярный рака щитовидной железы.

Сдать кровь на гормоны щитовидной железы т-3 Т4 свободные и ТТГ

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T13:04:59+03:00

Здравствуйте
По узи образование более 1 см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Так при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Чтобы оценить функцию щитовидной железы- ТТГ и Т4св

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Асланова Гюльнар Видади кызы, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T13:34:53+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ объем щитовидной железы в норме
В левой доли обнаружили узел, больше 1 см, его нужно обязательно пунктировать, оценить клеточный состав( доброкачественный или злокачественный) Лимфоузлы не увеличены

Нужно сдать кровь на ТТГ, св Т4, АткТПО чтобы оценить функцию железы+ кальцитонин чтобы исключить медуллярный рак