Что вас беспокоит?
Проблемы с печенью, быстро увеличиваеться, жировой гепатоз, помогите!!!
Печень быстро увеличиваеться, может ли быть такое и почему? Как остановить её рост?? Делал УЗИ, 20, 01, 2022. Правая доля 1138 мм, левая доля 70 мм, хд 21 мм. УЗИ 4 марта 2023, правая доля 163,9 мм, левая доля 81,9x90, 6 мм. Структура паренхимы однородно изменена, среднезернистая, капсула правой доли сглажена. УЗИ 14,03,2023. Правая доля 186 мм, левая 87 мм. Структура мелкозернистая, в левой доле анэхогенное, аваскулярное образование 10x11 киста, в правой доле печени гипоэхогенное образование 8,8 x11, 5мм гемангиома?. Так же перегиб жёлчного пузыря. Селезёнка 145x64 мм, хр, панкреатит. Почему такая быстро печень увеличилась? На сколько опасно моё состояние для жизни, что делать? Помогите, через три недели будет операция на щитовидной железе, папиллярный рак.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Увеличение размера не имеет большого значения, главное функция.
нужно посмотреть клинику крови, алт, аст, ггт, маркеры гепатитов
Павел, здравствуйте, гепатитов на данный момент не выявлено, почему так быстро она растёт? Если так будет продолжаться то я долго не проживу? Как вылечить печень?
возможно из-за лекарств, диеты, основного заболевания. Лечат болезнь, а не увеличение размеров.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать бх крови (алт, аст, общий билирубин, непрямой билирубин, прямой билирубин). Принимаете какие нибудь препараты? От приема препаратов может увеличиваться
Алексей, от давления принимаю, ко Шальнева и бесопролол, из рака щитовидной железы может печень увиличиться?
Конечно, из за метастазов очень часто идёт рост печени
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём!
Нужно просмотреть активность, для этого сдаётся кровь на алт, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП. По результатам анализов лечение назначается.
2 подхода к лечению:
1) -снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
По поводу образований нужно пройти мрт печени и исключить паразитарную кисту (сдать кровь на антитела к эхинококкам)
Одного узи не достаточно, чтобы сказать почему она так быстро увеличивается
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо сдать биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции,панкреатическая липаза, амилаза), чтобы определиться с активностью процесса, также эластография печени для оценки состояния паренхимы печени и наличия фиброза, МРТ органов брюшной полости, сдать анализ на вирусные гепатиты В и С. По результатам анализов определяться с тактикой лечения, возможно, нужно будет сдать анализ на определение специфических антител (SLA, SMA, ANA, LMA)для исключения аутоиммунного гепатита
Принятый ответ
Добрый день!
В первую очередь функциональную диагностику печени оценивают по показателям крови , а не по УЗИ.
Необходимо сдать АЛТ, АСТ, билирубин и фракции, ЩФ, ГГТП. По результатам анализов - лечение.
Сейчас без анализов назначение лечения не целесообразно .
По поводу образований-
По УЗИ ОБП- выявлена гемангиома ( доброкачественные образования, "клубки сосудистые)) , которые относительно небольших размеров. Все, что вам сейчас требуется - УЗИ контроль каждые 6 месяцев и смотреть динамику: если все гемангиомы остаются прежних размеров -наблюдение. Если растут- это плохой признак.
Киста- доброкачественное образование, которое требует наблюдения тоже 1 р в 6 мес.
Резюмируя, рекомендую:
1) досдать кровь на печеночную панель : АСТ, АЛТ , ГГТП, ЩФ и билирубин
2) УЗИ ОБП 1 р в 6 месяцев
3) Прием препаратов УДХК из расчета :
Масса тела до 60 кг - по 2 капсулы;
Масса тела 61-80 кг - по 3 капсулы;
Масса тела 81-100 кг - по 4 капсулы;
И гепатопротекторы под вопросом пока ( ориентироваться на результаты анализов)
Алена, спасибо за ответ, а если будут расти что делать? Удалять?
Что будет расти?
Алена, киста и гемангиома
Если будут расти постепенно - то тоже наблюдение.
Если очень ускоренно растут- удаление, да.
Алена, спасибо
Сдайте кровь - тогда можно будет и полечить.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202018 ответов
- 13 Ноября 20216 ответов
- 21 Марта 202210 ответов
- 1 Июня 20228 ответов