Консультация педиатра /

Что делать стул как вода у новорожденного на гв — вопрос №1327935

1445 просмотров

Добрый вечер, ребенку 27 дней жизни на ГВ. На 13 день жизни легли в больницу с желтухой общий билирубин 141 был ,лежали под лампой и принимали Элькар по 3 капли 3 раза в день на воде, лежали 10 дней . При поступлении 3060 ,вес при выписке 3500. Взяли кал на углеводы 1 - 1,6 - поставили Лактазную недостаточность , стул был жидкий желтый со слизью и большая часть вода , ребенок капризничал давала перед кормлением Коли Крокодил становилось легче ,назначили пить Лактазар , 2 дня давала стало хуже, сильно начала кричать во время кормлений и болеть живот, перестала давать полегчало, но стул все так же водянистый . Вернулись домой через 10 дней , продолжала давать Коли Крокодила и водичкой допивать - 1 чайная ложечка в день ( читала что при желтухе надо допаивать водичкой) . Со вчерашнего дня очень беспокойная , сильно кричит , тужится , Коли Крокодил не помогает , попробовала Саб Симплекс аналогично, стул выделяется по чуть чуть и еще более жидкий, просто вода желтая , при чихании и кашле струя водяная вылетает, живот твердый . Стул 6-8 раз в день , с чихами и пуками не считаю .
Подскажите что делать , начать заново давать Лактазар или может бифидо бактерий пропить чтобы стул нормализовался .
( есть фото с биохимией, ОАК, ОАМ , узи брюшной полости , эхография мозга - асимметрия )

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья. Рекомендую прием препарата Пробифор - бифидобактерии, сорбированные на активированном угле. Бифидобактерии закрепляют стул. Пробиотики с лактобактериями - разжижают стул, не рекомендую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, подскажите пожалуйста, инструкцию по применению

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, какое количество, сколько дней пропить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Один пакет содержит:
активное вещество: бифидобактерии сорбированные на активированном угле - не менее 500 млн колониеобразующих единиц (5 х 10⁸ КОЕ),
вспомогательное вещество: лактозы моногидрат - до 0,85 г
детям до 6 месяцев по 1 пакету 2 раза в день
Пробифор принимают во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи. Препарат перед употреблением смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом, новорожденным и детям грудного возраста - с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания. Можно смешать препарат с 30-50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при этом образуется мутная взвесь с частичками сорбента черного цвета.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Антидиарейное действие препарата обусловлено высокой концентрацией сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum № 1), являющихся антагонистами широкого спектра патогенных (шигеллы, сальмонеллы, золотистый стафилококк и др.) и условно патогенных микроорганизмов (протей, клебсиелла и др.).
Противоинфекционное действие препарата усилено за счет сорбции бифидобактерий на частицах угля, что приводит к ускоренной нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, активизации восстановительных процессов в слизистых оболочках и повышению противоинфекционной резистентности организма.
Антитоксическое действие препарата обеспечивается быстрым заселением кишечника микроколониями бифидобактерий, восстановлением нормальной микрофлоры, которая препятствует проникновению токсинов во внутреннюю среду организма и, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества
Бифидобактерии в высокой концентрации активизируют пристеночное пищеварение кишечника, синтез витаминов и аминокислот, усиливают защитную функцию кишечника и иммунную защиту организма.
Клиент
Михаил, сколько дней пропить нам его ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно ежедневно до 3-4 месяцев
Клиент
Михаил, подскажите пожалуйста, в инструкции к пробифор есть противопоказания при недостаточности лактазы, у нас она как раз
Как быть
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда можно бифидум бактерин форте
Педиатр, Нефролог
Добрый день. При лактазной недостаточности необходим прием препаратов, которые замещают эту ферментативную недостаточность. Рекомендую прием препарата колиф по 4 капли в каждое кормление. Для облегчения процесса становления микрофлоры- аципол или биогая по 5 капель в день в течение 10 дней. Дополнительно сдайте копрограмму
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. На ГВ водой не допаиваем, на течение желтухи это не влияет, и Элькар в том числе. Желтуха в норме может сохраняться до 3-4 недель.
То, что Вы описываете, такой характер стула - это проявление лактазной недостаточности. Добавляйте колиф в каждое кормление, эффект оцениваем в среднем через 2 недели.

Так же у малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют, выгибаются. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев. Можно пробовать позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов. Делайте массаж животика, можно принимать в отношении повышенного газообразования эспумизан/саб симплекс.
Из пробиотиков рекомендую биогая или релалайф, примадофилус реутери.
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте. Чем питаетесь сами? Кал на копрологию сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, отказалась от молочной продукции еще в больнице. Всего по чуть чуть кроме красного . Не сдавали
Педиатр
Наталья, т. е. молоко не употребляете ни в каком виде? Овсяное "не молоко" не пьёте? Очень часто мамы на безмолочной диете переходят на него, а овсяный напиток оказывает выраженный слабительный эффект у малышей.
Клиент
Лариса, нет , я в принципе молочные продукты не особо люблю
Педиатр
Наталья, если опираться на результат кала на углеводы, то ЛН есть и фермент лактазы требуется. Но часто на приём целой капсулы в кормление, отмечается ухудшение. Можно попробовать постепенный ввод. Например по половинке капсулы в кормление. Возможно малышу больше подойдет жидкая форма лактазы - колиф. В качестве пробиотика попробуйте Адиарин пробио по 6 капель в день.
Педиатр
Здравствуйте) у ребёнка явления лактазной недостаточности, необходимо добавлять препарат лактазы перед каждым кормлением.
Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в голове
18 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
12 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
О препарате
25 августа 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в голове
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность 13 недель, ноющая боль в животе, лёжа.
21 декабря 2024
Светлана, Дмитров
Вопрос закрыт
Новорожденный кряхтит и тужится после каждого кормления
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск