Что вас беспокоит?
МРТ расшифровка
Сделала МРТ, можете понятным языком расшифровать и опасно это или нет. И как можно вылечить, постоянные головокружения, то пропадает и слабость, уже больше года такие проблемы, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат МРТ.
Натия, прикреплено
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. Эти изменения не являются причиной Ваших жалоб и их не нужно лечить.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Какие анализы сдавали?
Алина, Сначало было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме
Витамин Д низкий, принимайте аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, затем пересдайте анализ.
Первое вращательное головокружение вероятно было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов).
То, что описываете сейчас похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно нередко возникает после перенесенных эпизодов ДППГ, на фоне повышенной тревожности. Такое головокружение лечится антидепрессантами из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Алина, а какой д3 и антидепрессанты посоветуете?
Витамин Д можно принимать любой (аквадетрим, вигантол).
Из антидепрессантов в данном случае препаратами выбора являются эсциталопрам (ципралекс, элицея, селектра) или сертралин (серената, серлифт, золофт).
Алина, а какой препарат с менее выраженными побочками?и как их принимать?
Каждый препарат переносится каждым пациентом по разному. Неплохо переносится ципралекс 1/2 таб утром 10 дней, затем 1 таб длительно. При необходимости дозу можно увеличить. Первый месяц может быть усиление симптоматики, поэтому нужно прикрываться противотревожными препаратами.
Алина, его сочитать с атараксом?
Да, можно атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Алина, Скажите а есть смысл делать узи сосудов шеи и головы?
Да, УЗИ сосудов шеи можно пройти.
По данным МР- ангиографии- гипоплазия правой позвонояной артерии(врожденная особенность, т.е. артерия малого диаметра), извитости позвоночных артерий(может быть как врожденными, так и приобретенными, чаще за счет высокого АД). В целом ничего страшного нет. Головокружения как будто Вы на карусели или шатает? Анемию исключили? Вит В12, вит Д, ферритин ,давали? Из терапии что-то принимали? Шея на данный момент беспокоит?
Натия, Алина, Сначало было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме и в 12 тоже в норме
По поводу вит Д терапию проходили?
Натия, нет
Обязательно нужно Вам восполнить вит Д. А какой показатель не помните?
Натия, прикрепила
У Вас очень низкий вит Д, начните пить вит Д( Аквадетрим либо Детримакс) 5000 МЕ - 1 мес(утром), затем пересдайте снова на вит Д.
Натия, Аквадетрим в таблетках? 1 таблетка утром?
В каплях
Натия, а можете написать сколько это в каплях суммарно?
Берете в каплях по 500 МЕ и получается пьете по 10 капель утром с едой
Натия, Скажите , а есть смысл делать узи сосудов шеи и головы?
Да, обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте Владимир ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По мрт врождённая особенность строения сосудистой системы головного мозга ничего страшного нет
Нонна, Здравствуйте, это анализы жены, головокружения и слабость
Сначала было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме и в 12 тоже в норме
Первично у нее возникли симптомы ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами ,или само по себе могло пройти или перейти в пппг
После ДППГ развилось у нее ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата такой как т Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес витамин д восполнять обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлена врожденная особенность строения сосудистого русла.
И гипоплазия позвоночной артерии(диаметр сосуда меньше нормы).
Опишите подробнее характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения)?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа, отмечается дефицит витамина Д. Рекомендую прием витамина Д 5000 МЕ ежедневно по утрам на протяжении 2 месяцев, затем снова сдать анализ для коррекции дозировки. Уровень ферритина проверяли? Имеется ли ощущение вращения предметов, слабости в ногах?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202111 ответов
- 18 Июля 20225 ответов
- 11 Августа 202220 ответов
- 5 Января 202316 ответов