Консультация невролога /

МРТ расшифровка — вопрос №1341647

154 просмотра

Сделала МРТ, можете понятным языком расшифровать и опасно это или нет.
И как можно вылечить, постоянные головокружения, то пропадает и слабость, уже больше года такие проблемы, посмотрите, пожалуйста.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Натия, прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. Эти изменения не являются причиной Ваших жалоб и их не нужно лечить.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Какие анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Сначало было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме
Невролог
Витамин Д низкий, принимайте аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, затем пересдайте анализ.
Первое вращательное головокружение вероятно было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов).
То, что описываете сейчас похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно нередко возникает после перенесенных эпизодов ДППГ, на фоне повышенной тревожности. Такое головокружение лечится антидепрессантами из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Клиент
Алина, а какой д3 и антидепрессанты посоветуете?
Невролог
Витамин Д можно принимать любой (аквадетрим, вигантол).
Из антидепрессантов в данном случае препаратами выбора являются эсциталопрам (ципралекс, элицея, селектра) или сертралин (серената, серлифт, золофт).
Клиент
Алина, а какой препарат с менее выраженными побочками?и как их принимать?
Невролог
Каждый препарат переносится каждым пациентом по разному. Неплохо переносится ципралекс 1/2 таб утром 10 дней, затем 1 таб длительно. При необходимости дозу можно увеличить. Первый месяц может быть усиление симптоматики, поэтому нужно прикрываться противотревожными препаратами.
Клиент
Алина, его сочитать с атараксом?
Невролог
Да, можно атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, Скажите а есть смысл делать узи сосудов шеи и головы?
Невролог
Да, УЗИ сосудов шеи можно пройти.
Невролог
По данным МР- ангиографии- гипоплазия правой позвонояной артерии(врожденная особенность, т.е. артерия малого диаметра), извитости позвоночных артерий(может быть как врожденными, так и приобретенными, чаще за счет высокого АД). В целом ничего страшного нет. Головокружения как будто Вы на карусели или шатает? Анемию исключили? Вит В12, вит Д, ферритин ,давали? Из терапии что-то принимали? Шея на данный момент беспокоит?
Клиент
Натия, Алина, Сначало было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме и в 12 тоже в норме
Невролог
По поводу вит Д терапию проходили?
Клиент
Натия, нет
Невролог
Обязательно нужно Вам восполнить вит Д. А какой показатель не помните?
Клиент
Натия, прикрепила
Невролог
У Вас очень низкий вит Д, начните пить вит Д( Аквадетрим либо Детримакс) 5000 МЕ - 1 мес(утром), затем пересдайте снова на вит Д.
Клиент
Натия, Аквадетрим в таблетках? 1 таблетка утром?
Клиент
Натия, а можете написать сколько это в каплях суммарно?
Невролог
Берете в каплях по 500 МЕ и получается пьете по 10 капель утром с едой
Клиент
Натия, Скажите , а есть смысл делать узи сосудов шеи и головы?
Невролог
Да, обязательно.
Невролог
Здравствуйте Владимир ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По мрт врождённая особенность строения сосудистой системы головного мозга ничего страшного нет
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Здравствуйте, это анализы жены, головокружения и слабость
Сначала было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме и в 12 тоже в норме
Невролог
Первично у нее возникли симптомы ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами ,или само по себе могло пройти или перейти в пппг
После ДППГ развилось у нее ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата такой как т Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес витамин д восполнять обязательно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлена врожденная особенность строения сосудистого русла.
И гипоплазия позвоночной артерии(диаметр сосуда меньше нормы).
Опишите подробнее характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения)?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По результатам анализа, отмечается дефицит витамина Д. Рекомендую прием витамина Д 5000 МЕ ежедневно по утрам на протяжении 2 месяцев, затем снова сдать анализ для коррекции дозировки. Уровень ферритина проверяли? Имеется ли ощущение вращения предметов, слабости в ногах?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова после МРТ
28 января 2021
Шукюр
Вопрос закрыт
Болит голова, понять причину по МРТ.
11 августа 2022
Анжелика, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима