Консультация невролога /

МРТ расшифровка — вопрос №1341647

158 просмотров

Сделала МРТ, можете понятным языком расшифровать и опасно это или нет.
И как можно вылечить, постоянные головокружения, то пропадает и слабость, уже больше года такие проблемы, посмотрите, пожалуйста.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Натия, прикреплено
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. Эти изменения не являются причиной Ваших жалоб и их не нужно лечить.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Какие анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Сначало было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме
Невролог
Витамин Д низкий, принимайте аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, затем пересдайте анализ.
Первое вращательное головокружение вероятно было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов).
То, что описываете сейчас похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно нередко возникает после перенесенных эпизодов ДППГ, на фоне повышенной тревожности. Такое головокружение лечится антидепрессантами из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Клиент
Алина, а какой д3 и антидепрессанты посоветуете?
Невролог
Витамин Д можно принимать любой (аквадетрим, вигантол).
Из антидепрессантов в данном случае препаратами выбора являются эсциталопрам (ципралекс, элицея, селектра) или сертралин (серената, серлифт, золофт).
Клиент
Алина, а какой препарат с менее выраженными побочками?и как их принимать?
Невролог
Каждый препарат переносится каждым пациентом по разному. Неплохо переносится ципралекс 1/2 таб утром 10 дней, затем 1 таб длительно. При необходимости дозу можно увеличить. Первый месяц может быть усиление симптоматики, поэтому нужно прикрываться противотревожными препаратами.
Клиент
Алина, его сочитать с атараксом?
Невролог
Да, можно атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, Скажите а есть смысл делать узи сосудов шеи и головы?
Невролог
Да, УЗИ сосудов шеи можно пройти.
Невролог
По данным МР- ангиографии- гипоплазия правой позвонояной артерии(врожденная особенность, т.е. артерия малого диаметра), извитости позвоночных артерий(может быть как врожденными, так и приобретенными, чаще за счет высокого АД). В целом ничего страшного нет. Головокружения как будто Вы на карусели или шатает? Анемию исключили? Вит В12, вит Д, ферритин ,давали? Из терапии что-то принимали? Шея на данный момент беспокоит?
Клиент
Натия, Алина, Сначало было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме и в 12 тоже в норме
Невролог
По поводу вит Д терапию проходили?
Клиент
Натия, нет
Невролог
Обязательно нужно Вам восполнить вит Д. А какой показатель не помните?
Клиент
Натия, прикрепила
Невролог
У Вас очень низкий вит Д, начните пить вит Д( Аквадетрим либо Детримакс) 5000 МЕ - 1 мес(утром), затем пересдайте снова на вит Д.
Клиент
Натия, Аквадетрим в таблетках? 1 таблетка утром?
Клиент
Натия, а можете написать сколько это в каплях суммарно?
Невролог
Берете в каплях по 500 МЕ и получается пьете по 10 капель утром с едой
Клиент
Натия, Скажите , а есть смысл делать узи сосудов шеи и головы?
Невролог
Да, обязательно.
Невролог
Здравствуйте Владимир ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По мрт врождённая особенность строения сосудистой системы головного мозга ничего страшного нет
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Здравствуйте, это анализы жены, головокружения и слабость
Сначала было 4 года так. что утром просыпаюсь и не могу повернуться на левую сторону, голова кружилась, как будто на каруселях покаталась и не могла встать вообще, помогал валосердин, принимала ношпу, фезам и атаракс, все прошло в один момент , сидела за ноутбуком вечером и из ушей как будто что то выбило, потом наверно месяцев 9 нечего не беспокоило, если выпью что то из спиртных напитков становиться плохо кружиться голова, как будто болтает, тошнит, болит голов и трясутся руки, при чем от умеренного количества алкоголя, 2 - 3 бокала вина. Сдавала д 3- он в критической отметки, очень низкий, ферритин и щитовидка в норме и в 12 тоже в норме
Невролог
Первично у нее возникли симптомы ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами ,или само по себе могло пройти или перейти в пппг
После ДППГ развилось у нее ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата такой как т Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес витамин д восполнять обязательно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлена врожденная особенность строения сосудистого русла.
И гипоплазия позвоночной артерии(диаметр сосуда меньше нормы).
Опишите подробнее характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения)?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По результатам анализа, отмечается дефицит витамина Д. Рекомендую прием витамина Д 5000 МЕ ежедневно по утрам на протяжении 2 месяцев, затем снова сдать анализ для коррекции дозировки. Уровень ферритина проверяли? Имеется ли ощущение вращения предметов, слабости в ногах?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте заключение МРТ.
23 марта 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Дыры в диафрагме на мрт, кт можно увидеть?
23 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Расшифруйте мрт
9 января
Анна
Вопрос закрыт
Кружится голова. консультация после мрт
6 июня
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна