СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1347180

Что вас беспокоит?

Образование на шее

Здравствуйте! Месяц назад диагностировали крупные УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы в норме. Сегодня заметила случайно при глотании выпирает шишка на горле. Это большой узел щитовидки? Может ли он сдавливать органы дыхания и глотания? При глотании болит это место, я думала горло застудила и болит горло

Дисплазия соединительной ткани
34 года
15 Апреля 2023·Просмотров: 299·Оля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите узи пожалуйста
И если можете фото

- отвечает СпросиВрача –
Оля
Клиент

Дарья, здравствуйте, прикрепила

Ещё заключение узи прикрепите

- отвечает СпросиВрача –
Оля
Клиент

Дарья, прикрепила

Узлы большие , если не делали , то нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоят данные образования

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдайте на ТТГ и Т4св
Так же нужно исключить железодефицит- сдайте на ферритин, норма не ниже 45
И вит д проверьте, норма 30-60

По узи и по фото данное образование , которое видно по фото- может быть узелок

Принятый ответ

Добрый день!
В объеме у вас ЩЖ увеличена, по описанию узлы у вас давние.
Если ранее их не обследовали, нужно сдать кровь на онкомаркер кальцитонин и сделать пункцию узлов под контролем УЗИ ЩЖ для оценки характера (чтобы подтвердить их доброкачественность, пункция - это самый точный метод, в отличие от УЗИ).
Это большой узел щитовидки? - да, даже косметический дефект есть.
Может ли он сдавливать органы дыхания и глотания? - сделайте рентгеноскопию пищевода с барием (или КТ органов шеи) и нужна консультация хирурга с результатами обследования.
При глотании болит это место, я думала горло застудила и болит горло - узлы не болят, они могут затруднять глотание. Если болит - нужна консультация лор врача.
Напишите ваш ТТГ в цифрах.

Принятый ответ

Здравствуйте. Узлы более сантиметра всегда должны быть подвержены тонкоигольный аспирационной биопсии ТАБ, только она может точно нам сказать онкология это или нет. Онкология - это или нет сейчас сказать нельзя. 50 на 50%. Не затягивайте с пункцией и сдайте маркёр на проверку на медулярный рак щитовидной железы-кальцитонин

Также сдайте ТТГ, свободный Т4 Т3, ферритин, витамин D

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики появления новых образований этого будет достаточно

Кто органов шеи, чтобы посмотреть сдавление органов есть или нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

В протоколе УЗИ нет описания по системе тирадс, помогла бы нам разобраться насколько повышена вероятность злокачественности.


Пока вам необходимо пройти ТАБ(тонкоигольную аспирационную биопсию) .

Так же сдать онкомаркер на кальцитонин для исключения самого страшного медуллярного рака щж.


Для оценки функции железы сдать ттг, ст4, ат ТПО.

*Это большой узел щитовидки? -да узлы считаются большими, их видно даже по фото вашей шеи.


*Может ли он сдавливать органы дыхания и глотания?- действительно, большие узлы могут сдавливать соседние органы и мешать При глотании и дыхании, для этого необходимо сделать рентген/кт и обратится к хирургу за консультацией по вопросу нужно ли удалять.

*При глотании болит это место, я думала горло застудила и болит горло- нет, узлы не болят, но из-за пере растяжения ткани может быть такое или есть лор патология

Узлы являются следствием йоддефицита,такого размера они достигают на протяжении многих лет. Так же по этой причине у вас компенсаторно увеличена железа в обьеме

Вместо обычной соли используйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. Увеличьте в рационе морепродукты.

Обязательно исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин, норма ферритина не менее 45.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание узлов неверное, есть только размеры, нет эхогенности, нет ничего про контур и ободок, нет классификации международной, поэтому УЗИ лучше сделать у другого специалиста. Узлы по размеру не очень большие, но требуют дообследования - пункционной биопсии, кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин. Обычно узлы не болят, но дискомфорт могут доставлять.

Здравствуйте, узлы большие, но плохое описание Узи. Перелетайте у другого специалиста. Исходя из того, что имеем показана пункция. Так же Сдать кальцитонин (онкомаркер медуллярного рака).
Такие узлы могут сдавливать горло и давать чувство дискомфорта.

Здравствуйте. Образования большие, могут сдавливать окружающую ткань, органы. Необходимо сделать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг, т4св для оценки функции щитовидной железы. Дальнейшая тактика лечения зависит от обследований

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.