СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт и спазмы

Добрый день. Беспокоит дискомфорт и спазмы на правой стороне под ребрами. При пальпации четко ощущаю сокращения частые. Боли как таковой нет. Такое было и раньше, но проходило. Стул в целом нормальный. Газы есть, коликов особо нет. Чувствую, что по всему кишечнику есть проблема сейчас, но может ли он в определенном месте постоянно пульсировать и дергать? Может ли это быть печень или желчный пузырь? Что следует проверить в первую очередь и как? Из хронического СРК, изжога, обострения гастрита, подагра. Год назад поставили микролит почек. Печень с легким ожирением. Из лекарств пропиваю лакто-фильтрум, периодически омепразол.

подагра, срк
35 лет
17 Апреля 2023·Просмотров: 195·Алексей, Обнинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - билиарная дисфункция.
Для уточнения: ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, липидограмма, УЗИ ОБП,дыхательный водородный тест на СИБР.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть на фоне срк , биллиарной дисфункции .
Для исключения органической патологии со стороны жкт :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , альбумины
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
На данный момент можно тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после анализов .

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, нужно пройти обследования и исключить билиарную дисфункцию:
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма
Узи Обп
Фгдс

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.