СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дыхательный невроз

Добрый день! Маме 61 год, 4 месяца мучают проблемы с дыханием, не может сделать полноценный вдох, постоянно пытается зевать, наглатывается воздуха до головокружения, испытывает сильную усталость и сонливость. Последние 2 месяца, по назначению невролога, принимает атаракс, по схеме, в результате сейчас получается 2 т/день. Проходила диспансеризацию, все анализы приличные. Из хронических заболеваний - мигрень, по 2-3, а бывает и чаще приступа в неделю, принимает суматриптан.

25 Апреля 2023·Просмотров: 313·Дарья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, такие проблемы хорошо решаются без препаратов при помощи когнитивно поведенческой психотерапии, если нет возможности пусть изучит релаксацию по Джекобсону; если все же медикаментозно, то начинают с анксиолитика ( атаракс, тералиджен), если не помогает, то применяется антидепрессант группы СИОЗС ( флуоксетин, сертралин ); сейчас попробуйте атаракс откорректировать или заменить его тералидженом:Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные случаи встречаются, и в моей практике были неоднократно. Прекрасно помогает препарат Серлифт, первую неделю 25 мг, со второй и далее по 50 мг утром после еды, эффект накопительный, но ощутим! Его принимать минимум 4 месяца с постепенной отменой (постепенная отмена,- это по 1/2 т 2 недели).
Атаракс можете пока принимать по 1/2 утро, 1/2 обед , 1 т н/н ( если днем на нем нет сильной сонливости).
Также эффект дает психотерапевтические техники, но как правило редко кто в данном возрасте к ним прибегает, это индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если атаракс не помогает, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния в т.ч. дыхательный невроз согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин). Запишите пожалуйста маму на прием к психотерапевту.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне атаракса есть какието изменения в лучшую сторону?

Принятый ответ

Здраствуйте, у вашей мамы проявление психосоматики на фоне тревожного р-ва, осн терапия это прием АД гр СИОЗС(эсциталопрам/пароксетин/золофт/рокона)+атаракс по таб,3 р/с,мес/тералиджен,мес+психотерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.