СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием бусерелина

Добрый день,19.10.22 сделали лапаротомию по удалению эндометриоидного узла 70 мм,с 01.12.22 начала ставить бусерелин(первый день цикла после операции),менструации нет с 05.01.23 на фоне лечения бусерелином.Назначили 6 уколов,28.04 последний укол,сегодня сходила на УЗИ,так как периодически боли при наклоне вперёд слева(когда идёт цикл болезненность в этом месте)по УЗИ в яичниках фолликулы по 6 шт размером до 14 мм.Я так понимаю такого не должно быть на фоне бусерелина или такое бывает и это норма?Какие ещё обследования можно сдать и правильно подобрать КОК в дальнейшем.Диагноз внутренний эндометриоз,миома 14 мм

Гастрит,холецистит,пилонефрит
35 лет
27 Апреля 2023·Просмотров: 586·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравсивуйте. На фоне уколов такое вполне может быть. Вы женщина репродуктивного возраста и полностью подавить вам функцию яичников нет необходимости и возможности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, спасибо за ответ?

Чтобы подобрать КОК у вас должна быть коагулограмма, при наличии варикоза-узи сосудов вен н/конечностей. Узи мол желез.

Принятый ответ

Здравствуйте! Бусерелин блокирует менструацию на уровне головного мозга. Но если в яичниках до приема Бусерелина у Вас были фолликулы,то они будут на фоне его приема и после. У Бусерелина нет функции эти фолликулы убрать.
Единственное, что может смущать - это фолликул размером 14мм, т. е. это может быть старый персистирующий фолликул и тогда вопросов нет. Либо это может быть растущий фолликул (доминантный) и тогда в нем может быть овуляция. Значит Бусерелин не заблокировал именно этот цикл и может быть менструация в этом цикле. Такое тоже бывает, это не патология, тем более Вам всего лишь 35 лет, пик репродуктивного возраста.

Перед подбором КОК нужно пройти узи молочных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ,?

Принятый ответ

Добрый день!
Для того, чтобы правильно назначить кок нужно: общий анализ крови, биохимия, коагулограмма, узи малого таза, молочных желез, онкоцитология с шейки матки.
Данные анализы назначаются только не с целью понять, что именно вам подойдёт. Таких анализов просто не бывает. Сам препарат подбирается, методом проб и ошибок. А вот анализы назначаются для исключения противопоказаний к использованию кок. Кок содержит эстрогеновый компонент, котрый имеет риск тромбозов при применении.

В вашей же ситуации ябы советовала все таки использовать ни кок, и визанна(диеногест) в непрерывном режиме длительно, тк мы видим тяжёлыйэндометриоз с формированием большой кисты. Кок с диеногестом идут в рекомендация, но эстрогеновый компонент снижает эффективность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вера, спасибо за ответ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.