Ухудшение после ангины — вопрос №1384432

Question

Ухудшение после ангины — вопрос №1384432

Анастасия, Батайск

125 просмотров

18 мая 2023

Добрый день!
Вчера меня выписали из стационара, где я провела 10 дней с ангиной. Также был отит в левом ухе. В день поступления в стационар был взят мазок из ротоглотки, в котором обнаружилась бактерия Klebsiella aerogenes в количестве 10*6 КОЭ/мл (чувствительна к амоксициллину/клавулонату, цефотаксиму, цефтриаксону, ципрофлоксацину, левофлоксацину, норфлоксацину, гентамицину, меропенему, амикацину, устойчивость к цефтазидиму).
Мне 10 дней кололи в/м цефтриаксон (2 гр. х 2 р. в д.) и 5 дней амикацин в/в (1000 мг/сутки).
Вчера при выписке температура была нормальная, 36.5. Однако на левой миндалине оставалось немного гноя, доктор сказала, что он постепенно выйдет.
Сегодня вновь начало сильно болеть горло, особенно левая миндалина. Также на левой миндалине увеличилось количество гноя. И вновь усилилась боль в левом ухе.
Я прочитала в интернете, что данная бактерия лечится минимум 21 день. Так ли это?
И есть ли смысл продолжить антибиотикотерапию? Если да, то какой антибиотик выбрать: продолжить уколы цефтриаксона (есть возможность делать дома) или какой-то другой (например, ципрофлоксацин или левофлоксацин в таблетках)?
Спасибо.

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром раздраженного кишечника

Вопрос закрыт

антибиотикотерапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 18 мая 2023

Клиент

Оксана, сейчас температура 36.5. Также я прикрепила фрагмент из выписки с анализами крови в динамике.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 18 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Посмотрела выписку. Последний анализ в целом с положительной динамикой, если температура в норме, то антибиотик не нужен. Продолжите лечение местными антибиотики, о которых писала выше. Поправляйтесь!

Пожаловаться

Анастасия, 18 мая 2023

Клиент

Алена, прикрепила результат ОАК при выписке.
Да, смогу завтра сдать еще раз повторно.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 18 мая 2023

Терапевт

Договорились! Как придет результат, напишите обратное сообщение.

Пока что по терапии: Симптоматическое лечение при боли в горле- полоскание раствором ромашки, хлоргексидина, фурацилина/диоксидина. Таб. Лизобакт/Граммидин - рассасывать через 30 мин после полоскания горла 3р/сутки

Пожаловаться

Анастасия, 18 мая 2023

Клиент

Сафия, сейчас температура 36.5. Также я прикрепила фрагмент из выписки с анализами крови в динамике.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 мая 2023

Терапевт

кровь спокойная при выписке, не бактериальная уже.
думаю, состояние должно нормализоваться скоро?

Пожаловаться

Анастасия, 18 мая 2023

Клиент

Сергей, спасибо, завтра сдам анализ!
Также я прикрепила фрагмент из выписки с анализами крови в стационаре в динамике по дням.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 мая 2023

Терапевт

Пожалуйста!
С прикрепленными данными ознакомился.
Рекомендую курсовое промывание миндалин с помощью ультразвукового аппарата Тонзиллор; укрепление иммунитета - витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 18 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Хорошо бы сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, АСЛО, чтобы понять необходимо ли продолжать принимать антибиотик. Пока что можно симптоматическую терапию - горло полоскать мирамистином или гексоралом 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или гексализ 3-5 раз в день, виферон гель местон на слизистые носа 3-5 раз в день, пить побольше воды, исключить острое, кислое и раздражающее из рациона.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический бактериальный простатит, переробовал всё кроме операций.

6 ответов

15 января 2021

Павел

Вопрос закрыт

Крутит живот при противоковидной терапии

4 ответа

16 июня 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Антибиотикотерапия при беременности, регуляция уровня кальция

3 ответа

16 октября 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Как остановить диарею после антибиотикотерапии?

8 ответов

16 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Периодонтит. Лечение.

5 ответов

13 апреля 2023

Лиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жкт после антибиотикотерапии.

4 ответа

5 мая 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Реакция на лечение баланпостита

4 ответа

8 сентября 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T17:48:08+03:00

Здравствуйте. Антибиотикотерапия при остром тонзиллите обычно состоявляет 10 дней. Сейчас температура тела в норме? Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, АСЛО, чтобы понять необходимо ли продолжать принимать антибиотик. Пока можно полоскать горло раствором фурациллина 3р/сут-7дней, рассасывать Доритрицин по 1т.3р/сут-7дней, для нормализации микрофлоры кишечника Максилак по 1к.1р/сут-10дней, витаминотерапия: Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед.

Чеканова Алена Юрьевна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T17:56:20+03:00

Здравствуйте, сейчас температура тела в норме?

Антибиотикотерапия в 21 день - слишком сурово, вся кишечная микробиота погибнет при таком времени прима.
В среднем лечение составляет 7-14 дней.

У Вас есть возможность завтра сдать клинический анализ крови ?

Салихова Сафия Ринатовна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T18:07:41+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Нет, антибиотикотерапию 21 день не проводят.
Можете прикрепить выписку, а именно какой там результат ОАК с лейкоформулой при выписке были.
Сейчас можно только повторить ОАК с лейкоформулой. Продолжать симптоматическое лечение.

Карамышева Альбина Рафаилевна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T18:19:35+03:00

Здравствуйте! При остром тонзиллите антибиотикотерапия в течение 21 дня не требуется.
Важно оценить динамику заболевания по общему анализу крови, СРБ. Если есть возможность прикрепите пожалуйста.
Если температура тела в норме, дополнительная антибиотикотерапия так же не требуется.

На данный момент необходимо соблюдать постельный режим, питьевой режим.
Полоскать горло растворами антисептиков (ромашка, фурацилин, хлоргексидин).
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб 3-4 раза в сутки после еды.

Прикрепите пожалуйста результаты из выписного эпикриза.

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T18:31:25+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Для понимая необходимости продолжения курса антибиотика необходимо повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Принятый ответ