Консультация гепатолога /

Анализы крови, Узи, рекомендации — вопрос №1387562

222 просмотра

Добрый день
, прошу посмотреть анализы
и узи и дать рекомендации,
у терапевтов на данном сайте уже проконсультировались, хочется услышать мнение гепатолога.Мужчина 50 лет, рост 175 вес 125.
Жалоб нет , ничего не беспокоит. Только давление 150/90

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ - увеличение печени на фоне воспалительной реакции и нарушения жирового обмена (жировой гепатоз). Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете? Алкогольные употребляли за 3-7 дней до сдачи анализов?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, добрый день, алкоголь употреблял неделю назад.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
ИМТ (индекс массы тела) равен 40, что соответствует 3 степени ожирения. Это и является главной причиной большинства изменений в показателях крови и результатов УЗИ.

Гепатомегалия - увеличение печени в размерах, в Вашем случае только за счёт правой доли, и оно незначительное, это произошло за счёт отложения жировых клеток.
Не переживайте, жировой гепатоз - это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью нормализации показателей необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя
-уменьшить количество витаминов и Бадов (если их принимаете).
Учитывая повышение АЛТ и АСТ, есть стеатогепатит, высокой биохимической активности. В качестве гепатопротектора рекомендую сейчас принимать берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами и регулирует липидный обмен.

В общем анализе крови есть признаки ранее перенесенной вирусной инфекции - повышены в относительных значениях лимфоциты и снижены нейтрофилы, в абсолютных значениях все в норме.

Обязательно контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, ферритина через 1 месяц.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.
Дополнительно выполните УЗДГ сосудов шеи и верхних конечностей для исключения атеросклеротических бляшек.
Консультация кардиолога.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть только жировой гепатоз и нарушение обмена веществ.
Достаточно диеты без алкоголя, жирного жареного острого, не есть после 18 часов, включить морскую рыбу не менее 3 раз в неделю.
Заниматься физкультурой.
Из лекарств можно применить антиоксиданты, например Берлитион по 900 мг в сутки курсами по 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Васкулит или нет
10 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа
11 августа 2022
Надежда, Новомичуринск
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
1 октября 2022
Виктория, Владимир
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
13 августа 2024
Диана
Вопрос закрыт
У пожилой кошки проблемы с задними лапами
2 сентября 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вес ребенка , анализ крови
15 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария