Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1390047

Что вас беспокоит?

Вибрации в области сердца, нехватка воздуха, подкашливание

Пациент, мужчина, 20 лет. По ФГДС эндоскопическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита, недостаточность кардии. По узи брюшной полости, узи сердца все в норме, только двустворчатый АК. КТ в норме. По Экг и холтеру: ускоренное AV проведение, единичные экстросистолы. Последнее время появилось ощущение вибрации в сердце. Иногда тяжесть в области сердца. Кроме этого появилось постоянное подкашливание. И ощущение нехватки воздуха. Анализы на электролиты и гормоны в норме. Пропил курс магнерот, постоянно пьет омегу и витамин д. Сейчас принимает Нексус, эссенциальн, зостерин. Что еще обследовать? Могут ли это быть тромбы? Пульс иногда бывает более 150.

44 года
24 Мая 2023·Просмотров: 538·Ольга, Хабаровск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Жалобы могут быть обусловлены экстрасистолией.
Если ощущения усилились, рекомендую пройти актуальный суточный мониторинг экг.
К тревожности склонны?

Алексей, здравствуйте! К тревожности не склонен.

За тромбозы данных нет по вашему описанию.
Дополнительно рекомендую еще проверить ферритин.

Алексей, ферритин сдавали. Анализы прикрепила

Анализы хорошие, отклонений нет.
Скорее всего проявления экстрасистолии.
Рефлюкс-эзофагит может провоцировать и усиливать ощущение экстрасистол.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую для исключения пароксизмальных нарушений ритма сердца суточное мониторирование ЭКГ.
Обязательно исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Также синусовая тахикардия возможна на фоне повышенной тревожности.
Успокоительное курсом.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Такие симптомы могут быть при эзофагите, и при аритмиях вызванных эзофагитом.

Необходим длительный монитор ЭКГ, например кардиофлэшке или смарт часы в течение 7-10 дней, чтобы оценить точно есть или нет аритмия.

По вашему холтер ЭКГ - аритмий не выявлено.

Эзофагит - заболевание, требующее длительного лечения, 8-12 недель, потому быстро симптомы не пройдут.

Соблюдайте дробное питание малыми порциями, контроль веса, не есть за 2 часа до физ нагрузок и 4 часа до сна. После еды - 2 часа не ложится. Исключить тесную одежду. Спать с приподнятым головным концом. Исключить острое, копчёное, соленое, газированные напитки.

В лечении добавьте - небиволол 2.5 мг 1/2-1 таблетки утром для профилактики тахикардии.

Не вижу показаний к Эссенциале, если по УЗИ брюшной полости и крови нет данных за поражение печени.

А вот ганатон 50 мг 3 раза в день 1 мес- нужен для нормализации перистальтики ЖКТ.

Двустворчатый клапан нужно контролировать раз в год по УЗИ сердца.

Дообследование не нужно, данных за тромбоз нет

Принятый ответ

Здравствуйте по вашим описаниям это экстрасистолы, часто их причиной является именно патология жкт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Все в норме. Суточное мониторирование ЭКГ-тоже, никаких нарушений ритма, проведения, ишемии, блокад нет.
Ваши жалобы, вероятнее всего обусловлены именно заболеванием ЖКТ.
При приступе тахикардии- разовый прием т.Анаприлин 10 мг.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.