Бакпосев при беременности — вопрос №140060

Question

Бакпосев при беременности — вопрос №140060

Ольга, Санкт-Петербург

4953 просмотра

25 июня 2019

Здравствуйте! На данный момент у меня 5-ая акушерская неделя беременности. В анамнезе есть замершая на сроке 7 недель. Сдала мазок на флору и бакпосев. Мазок на флору очень хороший. В посеве эшерихия и энтерококк 10 в 4 - 10 в 5, умеренный рост. Нужно ли применять антисептик? Если да, то какой?

Вопрос закрыт

беременность

энтерококк

эшерихия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 июня 2019

Уролог, Андролог

Делали ли вы мазок с чувствительностью к антибиотикам?

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Галина, чувствительность к пиобактериофагу, устойчивость к гентамицину, азитромицину, пенициллину, клиндамицину, цефотаксиму, к остальным а/б чувствителен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 25 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Добрый день!
Как выделения? Есть ли у вас сейчас какие-то жалобы?

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Юлия, особых жалоб нет. Иногда есть зуд, но я списывала это на вагинальное введение Утрожестана

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Во-первых, нужно было еще на чувствительность к антибиотикам. Во-вторых, лечение после 12 нед. Сейчас можно спринцевание делать если у вас есть зуд или жжение

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Асиет, есть чувствительность к пиобактериофагу, устойчивость к гентамицину, азитромицину, пенициллину, клиндамицину, цефотаксиму, к остальным а/б чувствителен

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Посев сдавали из цервикального канала или из влагалища?

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Ольга, в исследовании указано мазок урогенитальный

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Если жалоб сейчас нет, то можно через пару недель сделать контроль + чувствительность к антибиотикам

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, анализы

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Ольга, прикрепить не могу. Есть чувствительность к пиобактериофагу, устойчивость к гентамицину, азитромицину, пенициллину, клиндамицину, цефотаксиму, к остальным а/б чувствителен

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Ольга, в прошлую неудачную беременность были желто-оранжевые выделения, мазок перед операцией показал высокий лейкоцитоз. Могли ли кишечные бактерии спровоцировать воспаление и замирание?

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Выявленные мироорганизмы на данный момент не требуют лечения.
Контроль посева делать на сроке 12-14 недель и в случае обильного роста бактерий, признаков воспаления в общем мазке на флору, или признаков воспаления в общем анализе мочи, или выявлении мироорганизмов в бак посеве мочи - проводить терапию.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Маргарита, в прошлую неудачную беременность были желто-оранжевые выделения, мазок перед операцией показал высокий лейкоцитоз. Могли ли кишечные бактерии спровоцировать воспаление и замирание?

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 25 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Я рекомендую контроль через 2-3 недели.
В таком пограничном количестве может быть так, что при контроле ничего не выявится!
Если зуд периодический и особого беспокойства не вызывает, можно ничего не закладывать!
Системное лечение (приём антибиотиков внутрь) однозначно сейчас не нужно!

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Юлия, а местное или прием бактериофагов? Боюсь, что воспаление начнется, а я и не замечу, к врачу только 7 июля, за 2 недели ведь количество бактерий может увеличиться. Пробиотики пью для кишечника, но он у меня очень нестабильный

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 июня 2019

Уролог, Андролог

На бак.посев мочи с чувствительностью к антибиотикам в ж.к. должны направить.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Галина, я вам ответила выше про чувствительность, ее сделали, и к а/б и к бактериофагам.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 июня 2019

Уролог, Андролог

Это мазок из гениталий. Я пишу про бак.посев мочи.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Галина, сказали, что сделают только при постановке на учет после 7 июля.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Замирание беременности на ранних сроках происходит в основном либо из-за активного имунного влияния на плод, так как организм матери воспринимает плод как чужеродный объект и активный иммунитет пытается "убрать" этот объект из тела.
Либо из-за каких-то генетических поломок, которые стали происходить на ранних этапах формирования плода.

И в том вашем случае не известно что было сначала: инфекция и потом замирание или замирание, а потом активация инфекции.

В любом случае сейчас контроль бак посева нужен и обязательно общий мазок на флору для выявления наличия или отсутствия воспаления.
Наличие бактерий в таком количестве ещё не равно воспаление.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Маргарита, спасибо! Контроль при постановке на учет в ЖК в любом случае будет. Как можно профилактировать рост бактерий?

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Маргарита, скорее, до. Выделения начались за неделю до замирания, доктор в платной клинике сослалась на то, что мазок на флору при планировании был идеальным, бакпосев мы не делали, поэтому повторный мазок на флору делать не стала, назначила Лактожиналь. Мазок сделали после замирания перед операцией, и сказали, что это от замирания лейкоциты, в этом у меня сомнения. Кишечная палочка приводит к замиранию при большом росте?

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Маргарита, спасибо!

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 25 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Учитывая ваш предыдущий не приятный опыт и нынешнее беспокойство, можно закладывать на ночь во влагалище свечи Бетадин (6 штук, по 1 свече на ночь). (если у Вас нет аллергии на йод!).
Соблюдайте половой покой.
Гигиена - только под душем!
Пока не посещайте бассейн и не купайтесь в открытых водоёмах.
Если есть еще вопросы - обращайтесь!

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Юлия, спасибо! А как его разнести с Утрожестаном? Он у меня и утром, и вечером. И нужно ли через 6 дней Ацилакт или Лактожиналь использовать?

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 25 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Ацилак или Лактожель будет очень хорошо!!
Если есть возможность днём 1-2 часа полежать, закладывайте днём! А после используйте хлопчато-бумажную подкладную (лучше взять обычную чистую тряпочку, а не прокладку!), т.к. остатки свечки могут вытекать.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Юлия,а что вы думаете про Гексикон вместо Бетадина? У них одинаковая эффективность?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Гистологию после замершей беременности делали? Причина вполне могла быть воспалительной, в том числе и спровоцированная кишечной палочкой. При беременности важно сдавать посев из цервикального канала, если бактерии в цервикальном канале лечение нужно обязательно, но титр пограничный, антибиотики внутрь не нужны. Гексикон 10 штук по 1 во влагалище на ночь, можно ставить вечером за 2 часа до утрожестана, после лечения обязательно восстановить микрофлору влагалища, лактожиналь 14 штук по 1 во влагалище на ночь, далее для профилактики лактожиналь можно ставить 1-2 раза в неделю. Рассмотрите с доктором переход с утрожестана на дюфастон.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Ольга, утрожестан назначили специально вместо Дюфастона из-за сильных мигреней в анамнезе. Утрожестан неврологи советуют больше, и только вагинально. Гинеколог не против.Гистологию делали, поставили под вопросом хронический эндометрит, который не подтвердился через 3 месяца на пайпель-биопсии. В итоге, все обследования после замершей не дали точного ответа о причине, списали на случайность, т.е. генетику, хотя анализ на генетику сделать не смогли по ошибке медсестры. Сейчас для подстраховки прописали Клексан, но коагулограмма хорошая, АФС не подтвердили, хотя небольшая циркуляция антител есть к гликопротеину (11, при норме до 10), антитела пытались убрать полностью плазмаферезом, не помогло. Вот я и подумала про бакпосев.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Ольга, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2019

Клиент

Юлия, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль в области желудка.

5 ответов

6 февраля 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Не проходит насморк после ковид

2 ответа

28 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Последствия Постинора

1 ответ

20 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-06-25T13:49:43+03:00

Подмывание без мыл с ароматизаторами, обычным мылом, а лучше просто проточной водой. Не проводить никаких спринцеваний.
Не носить прокладки. Носить хлопковое белье.
Если живёте половой жизнью, то сейчас лучше делать это с использованием презервативов.