Консультация гастроэнтеролога /

Сильное газообразование, вздутие и спазмы в кишечнике — вопрос №1438532

1315 просмотров

Здравствуйте, последний год мучаюсь с ЖКТ. В прошлом году вылечила желудок (гастрит, много желчи и ослаблены оба клапана), но затем сразу же стал беспокоить кишечник. В начале, просто была некая тупая боль в области пупка справа, затем она постепенно стала спускаться все ниже и ниже. Боли оставались тупыми, иногда уходила в поясницу справа. Стали добавляться другие симптомы: газообразование, урчание и вздутие. Терпела около 3 месяцев это, т.к контрольный приём у гастроэнтеролога и анализы были только в декабре. На приеме у врача, мне сказали, что это просто кажется-проблема с психикой, но вот направление к гинекологу и психотерапевту (к ней я ходила за месяц до гастроэнтеролога, но принимать препараты не стала вплоть до мая месяца этого года, но бросила быстро, причину расскажу ниже), а также прописала пить по месяцу колофорт и флориозу. Сходила к гинекологу, сдала мазок на флору (не проверяли никак, я девственница) - все в норме было. В итоге, весь январь пропила эти два препарата и ничего, никаких изменений я не заметила, симптомы все остались. Затем спустя месяц появилась проблема с мочеиспусканием (максимум, раз в день ходила с нормальным питьем, плюс, жжение и спазмы в уретре/влагалище). Ещё спустя месяц - это март, на УЗИ малого таза выявили фолликулярную кисту в правом яичнике. Ничего не принимала, от свечек отказывалась. Так жила со всеми симптомами до конца апреля, а затем снова посетила другого гастроэнтеролога, уже платного и в другом городе (к слову, наша из больницы уволилась через месяц после моей последней консультации). Досконально пропальпировала мне желудок и кишечник (фактически нигде не было больно), а выслушав, прописала снова колофорт пить + метеоспазмил кажется, пить который я отказалась (хотя купила), когда заметила, что он идёт в капсуле, ибо у меня проблемы с глотанием таблеток даже маленьких (причём проблема с триггером, вызывающий небольшую панику в такие моменты). Пила только колофорт. Вот уже май, симптомы продолжаются (тупые боли в правом боку, в пояснице справа, газообразование, вздутие, урчание, сильный, даже каловый, запах из рта, усилилась тревога, часто стали появляться предобморочные состояния). И тут я все же решилась начать пить те препараты, что прописал мне психотерапевт - это фенибут и элицея. Мой диагноз на тот момент был - тревожно-депрессивное расстройство. Если бы я знала, чем обернутся мне последующие 5 дней, то лучше бы не начинала. Скажу сразу, да, я знала, что изначально препараты усиливают твои психические симптомы. Так вот, первые дня 3 обошлись мне мне в фактически панические атаки. 3 день паническая атака чуть ли не началась на улице, благо спасибо интернету за список действ, которые нужно предпринимать. 4-5 стали для одними из ужаснейших днями. На 4 день я как обычно приняла ту же дозу (только утром принимала и после еды), а затем пошла работать. Через час где-то началась сильная изжога в желудке, которая не купировалась совершенно никак на протяжении 10 часов (отслеживала по рабочим часам, ибо работала за ПК). Два раза в тот день пила Dr. Изжогин. После 1 раза успешно смогла покушать тушеную картошку с мясом в обед (ужина не было). Вечером ушла пораньше с работы, т.к уже не могла терпеть и решила лечь спать. Но и тут не повезло, снова резко поднялась тревожность и увечилось сердцебиение до 110+, и небольшая тошнота. Выпила корвалол и удалось уснуть. Следующий день стал фатальный. Позавтракала кашей, через полчаса выпила элицею, а ещё через полчаса должна была принять фенибут, но буквально через эти полчаса после элицеи снова началась сильная изжога с болями в желудке с левой стороны + тупая боль в правом боку снизу (где меня все этот беспокоит) и пояснице справа, и температура до 37.2. Проконсультировалась на этом сайте с гастроэнтерологом, который предложил купить фасфолюгель. Купила и мама сразу же забрала его из аптеки. Принесли, выпила и через 15 минут полегчало, но боль и температура не уходили. Приехала скорая, ощупали и предложили в больницу свозить, т.к при пальпации никуда и никакая боль не отдавала, но я чувствовала ее. Там проверил хирург и гинеколог сделал УЗИ малого таза (все в порядке + никакой кисты больше нет), плюс, взяли стандартные анализы, которые тоже были в норме. Через час-полтора уехала домой (кстати, мне предложили на неделю остаться под наблюдением врача, но отказалась, т.к во-первых, никакого лечения и обследования бы не было, во-вторых, там куча больных людей лежит, не хотелось заразиться). Так и закончился май. В начале июня сделала УЗИ ОБП и почек, где все было идеально (постараюсь все прикрепить). Симптомы оставались теми же, но постепенно стали переходить также и в левую сторону. Теперь у меня боли и одинаковые симптомы (кроме поясницы, все ещё беспокоит с правой стороны) с обеих сторон. Газообразование сильное, газы отходят плохо, урчание редко, но бывает, вздутие очень часто, тупая боль в правом боку снизу и пояснице присутствует. Насчёт левого бока… появляется резкая боль, я бы даже сказала схваткообразная, при желание по большому (терпеть долго не получается больше). Боль кинжальная появляется в левом боку при газообразовании и вздутие, идёт в задний проход, что аж выгибает. Хожу в туалет раз в 2-3 дня (так было всегда), но иногда трудно (кал коричневый, колбасками), когда тужусь, то отдаёт боль в правый бок в области мочевого пузыря справа. Кстати, при надавливании на мочевой справа иногда есть боль прорезью.
Сейчас дома куча разных препаратов, но какой стоит пить, а какой уже нет. Что можно прописать и какие обследования (пожалуйста, кроме колоноскопии, ибо ещё одного наркоза, как с ФГДС в прошлом году я психически не выдержу (была ситуация одна перед ФГДС))? Может либо параллельно всему этому быть паразиты в кишечнике (у меня в октябре прошлого года после похода в туалет, от кала отходили нитки белого цвета от 2 до 4 см, но два разных анализа не показали, хотя большинство симптомов при них есть)? Можете ли вы посоветовать таблетки или саше, которые можно будет жевать/смешивать/выпивать (например, я знаю, что взамен ОМЕЗу можно Нексиум, и он у меня есть)? Есть ли какие-то легкие таблетки для понижения тревожности, которые не антидепрессанты, пока я вновь не увижусь с психотерапевтом (например, какой-нибудь афобазол)? Может ли быть дело в неврологии (с прошлого года была 3 раза там, но также никаких хороших эффектов не заметила, хотя также проходила через физ. кабинет и уколы, делала ЭЭГ и рентген шейного отдела - оба в норме)?
Пожалуйста, ответьте на все вопросы, ибо я так устала тратить деньги на бесполезные анализы и таблетки. Спасибо за помощь заранее. Все анализы прикрепила.
P.S есть еще некоторые состояния, которые беспокоят меня, по типу предобморочных состояний и часто увеличенного сердцебиения до 110-120, но нижняя часть туловища меня сейчас больше беспокоит.

Возраст: 20

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.Веднние пищевого дневника обязательно,т.е.после каких продуктов возникает вздутие и дискомфорт в животе
2. Сдать водородный дыхательный тест к лактулозой
2. Пройти Эгдс с запором метериала на глютеновую непереносимость .Забор производится из 12 пк
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сдать АТ Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе + АТ к эндомизию IgA и IgG. При положительных результах биопсия из залуковичных отделов ДПК.

ДЫхательный тест с лактулозой на СИБР.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена, я честно пытаюсь найти место проведения теста на СИБР с прошлого года, когда все симптомы были минимальными. Сегодня заметила, что в ИНВИТРО добавили его в каталог, но ответом стало, что его выполняют пока только в Москве. В моем городе ни в одной лаборатории его не делают, как и в Тольятти и Самаре (ближайшие ко мне города). Что в таком случае делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас повышен незначительно фекальный кальпротектин , такое повышение характерно для сибр . И ваши симптомы тоже характерны для сибр .
Сдайте :
дыхательный тест на сибр
Так же необходимо выполнить фгдс с биопсией из 12 Пк для исключения целиакии .
На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил можете снова принимать .
При положительном тесте на сибр нужна санация кишечника альфанормиксом .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я честно пытаюсь найти место проведения теста на СИБР с прошлого года, когда все симптомы были минимальными. Сегодня заметила, что в ИНВИТРО добавили его в каталог, но ответом стало, что его выполняют пока только в Москве. В моем городе ни в одной лаборатории его не делают, как и в Тольятти и Самаре (ближайшие ко мне города). Что в таком случае делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае с доктором очно решается вопрос об лечение альфанормиксом пробным методом
Клиент
Екатерина, также подскажите, пожалуйста, что делать с этой острой болью в заднем проходе? Она может возникать внезапно, но часто сопровождается газообразованием, которое никуда не уходит и просто бегает пл всему кишечнику, вызывая боль в левом боку и заднем проходе.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Задний проход - нужен осмотр профильного доктора проктолога .
Гастроэнтеролог
Алина, здравствуйте!
Учитывая все предоставленные Вами данные необходимо обследование на СИБР и целиакию.
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
По результатам данных обследований сможем подобрать адекватное лечение.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Если Вы не можете найти место проведения анализа на СИБР, можно поступить следующим образом:.
1. Исключим целиакию (кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе).
2. Если целиакия не подтвердится - сразу назначаем лечение от СИБР. Такое исследование действительно мало где можно найти. Расписать Вам лечение от СИБР?
Клиент
Елена, да, пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Альфа-Нормикс (Рифаксимин) по 200 мг. Принимать по 2 таблетки 3 раза в день независимо от приема пищи, 10 дней.
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.
И обследуйтесь на целиакию.
Клиент
Елена, скажите, можно ли что-то из этого заменять на другие препараты или есть ли данные таблетки в другом виде? У меня проблема с глотанием таблеток, чаще покупаю сашэ или те, которые можно, например, жевать или смешивать с водой
Гастроэнтеролог
Энтерол капсулы Вы можете открыть, высыпать содержимое капсул и размешать с водой.
Альфа-нормикс можно поискать в аптеке в виде суспензии - по 20 мл суспензии 3 раза в день 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт,фгс
29 апреля 2021
АНДРЕЙ, Алматы
Вопрос закрыт
Боль, подозрение на сперматоцеле
14 июля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Боли в шеи
4 февраля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Простатит.
1 августа 2024
Мария, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий