Что вас беспокоит?
Признаки реактивного панкреатина
Здравствуйте. Больше трем месяцев беспокоят боли в правом боку то сзади, то сбоку. Сдавала в мае кровь, показатели в норме. Знакомая посоветовала пропить Урсосан, так как у нее были такие же боли, пропила месяц. Особо не замечала чтоб беспокоила, редко очень. Сейчас боли иногда опять проявляются, сегодня сделала узи и показало признаки реактивного панкреатита. Много нервничаю, пью три недели антидепрессанты по назначению психотерапевта. Приходится носить пересаживать маму, она не ходит, лежачая. Ем мало, аппетита нет, иногда могу в день заставить поесть немного через силу. Подскажите как лечить этот реактивный панкреатит если анализы в норме и только бок иногда болит дает о себе знать. Может это все из за нервов и тяжестей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализам и узи ничего критичного нет.
Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, но клиническая симптоматика есть. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- ЭГДС
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).
Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Сейчас для коррекции состояния рекомендую:
Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику ЖКТ, снимает спазмы)
Сара, к сожалению пока нет возможности точнее времени это всё сдать, у меня маленький ребенок и лежачая мама. Я постараюсь постепенно обследоваться.
А панкреатин для профилактики не стоит попить?
Принятый ответ
Показаний для приема данного препарата пока нет
Принятый ответ
Мария, добрый день!
По анализам и обследованию у Вас всё хорошо. Реактивный панкреатит это временное состояние, которое чаще всего может быть вызвано вирусными инфекциями, стрессами, неправильным рационом питания. Делать с этим ничего не нужно. Боли в правом боку у Вас не от поджелудочной, а вероятнее всего от кишечника.
На данный момент рекомендую пройти небольшой курс лечения:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 20 дней.
Если после пройденного лечения самочувствие не улучшится, рекомендую сдать дополнительные анализы:
1. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, амилаза, липаза.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
4. Кал на панкреатическую эластазу.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20214 ответа
- 23 Декабря 20217 ответов
- 19 Марта 20223 ответа
- 24 Марта 20223 ответа