Здравствуйте. На протяжении 3 лет неясная голова. Сам молодой врач-онколог. — вопрос №1491300

Question

Здравствуйте. На протяжении 3 лет неясная голова. Сам молодой врач-онколог. — вопрос №1491300

Артем

577 просмотров

3 августа 2023

Меня зовут Артем, мне 26 лет. Сопутствующих заболеваний нет. Рост 183, вес около 75 кг.
Из операций: абляция ав-узла по поводу авурт в августе 2022 году.
В 2020 году у меня случился приступ панической атаки в конце смены тяжёлой (страх, сковало в груди, тахикардия). После этого именно на работе каждый раз случались подобные приступы. Всевозможные исследования я тогда провел, исключил сердце в первую очередь (УЗИ норма, холтер норма, ЭКГ норма). Со временем появилась неясность в голове, сонливость, мушки в глазах на постоянной основе. Случилось это все как-то практически одномоментно и до сей поры без динамики. Делал УЗИ сосудов шеи и головы делал в том году-норма, исследование глазного дна-норма. Офтальмолог сказал что мол мушки это вариант нормы и ниче делать не надо.
Но вот по сей день они есть, с преобладанием на левый глаз, голова такая же неясная, будто пьяный. Остальные симптомы носят непостоянный эпизодыиский характер: иногда шумит в голове, иногда кружится голова, иногда потеют ладони, почти каждый раз я просыпаюсь не выспавшимся, иногда болит голова, сумеречное зрение снизилось. Когда умственно тружусь прям особенно ощущаются симптомы, сильно усиливаются, но на качество самой умственной работы не влияет. Просто устаю сильнее.
Был в том году у невролога, она выставила ВСД и сказала само пройдет.
Собственно, ничего не прошло, хуже не стало, но остаётся и с моим ритмом жизни, меня беспокоит.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нормы

мушка

узи нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Анна, симптоматически, иногда таб. Бисопролол 1,25 мг при ощущении сердцебиения, больше ничего

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 3 августа 2023

Невролог

Можно попробовать пропить курсом Фенотропил 100мг, по 1 таб утром 1 месяц. Если эффекта не будет, то дальше искать причину данного состояния.

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Нонна, всегда в пределах 110-120/70-85 мм.рт.ст. Прям отчётливых симптомов головокружения нет. При резком подъёме из горизонтального положения бывает помутнение, или если присяду и резко встану то возникает что-то лёгкой неустойчивости, но проходит в течении пары секунд. Нарушения координации движения нет от слова совсем, всевозможные ортостатические пробы невролог проводила- все в норме, шаткости нет. Сказать какая часть головы беспокоит-трудно. Бывает при вставании будто тянет, сковывает именно затылок

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 августа 2023

Невролог

Что с давлением ?Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?

+ 1

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Нонна, давление всегда в норме) тревожность и эмоциональность да, это про меня, такое есть
Собственно, вся эта симптоматика и началась после серии панических атак три года назад
Сейчас па давно нет, но все вот это дело сохраняется

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 августа 2023

Невролог

Артеи по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес если ни поможет переходим на антидепрессанты

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Вера, доброе утро) МРТ ГМ не проводилось
УЗИ брахиоцефальных сосудов делал год назад, результаты прикреплю.вечером обязательно.
Предварительно могу сказать что там все хорошо, никаких изменений которые могли бы насторожить

+ 1

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 3 августа 2023

Невролог

Скорее всего всё связано со стрессом, но я бы всё же сделала МРТ головного мозга+ сосуды головного мозга, после этого можно подобрать лечение. Сейчас рекомендую пропить Флуоксетин 20 мг по 1 т утром- месяц, далее посмотрим по результатам обследования.

+ 1

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Вера, хорошо, спасибо большое)

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Татьяна, Симферополь

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Татьяна, панических атак уже давно нет, остались только выше описанные сиптомы

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 3 августа 2023

Невролог

Вартанян Сабина Адыловна в Симферополе

+ 1

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 3 августа 2023

Невролог

Нужен нормальный осмотр, тогда будет понятна причина неустойчивости и др жалоб

+ 1

Пожаловаться

Артем, 3 августа 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое, обращусь к ней обязательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белые полосы...на щеках

3 ответа

25 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Рекомендации по результатам МРТ головного мозга.

6 ответов

4 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Слизь в кале

1 ответ

23 ноября 2023

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

2 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

21 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

3 ответа

20 января

Григорий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T10:35:09+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 3 августа 2023

Невролог

Здравствуйте! А что из медикаментозных препаратов уже принимали по этому поводу?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T11:00:21+03:00

Здравствуйте Артём ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Какая часть головы беспокоит?

Горохова Вера Александровна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T11:03:09+03:00

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 3 августа 2023

Невролог

Доброе утро☀ Вы проходили МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы?Если да, прикрепите пожалуйста результат.

Принятый ответ

Димакова Татьяна Викторовна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T13:47:40+03:00

Здравствуйте! Рекомендую начать адекватное лечение - обратиться к неврологу который умеет подбирать препараты ( либо занятия КПТ) по поводу панических атак, дальше находиться с ним на связи, тк некоторые препараты могут в первое время усугублять тревогу, нужно добавлять препараты для прикрытия, титровать дозировки. Отлично было бы проконсультироваться с доктором который занимается этими проблемами https://vk.com/pribytkov_psy Прибытков Алексей Александрович -консультирует онлайн.
Крайне не рекомендую самостоятельно начинать антидепрессанты, тк прием не менее 4-6 мес нужно уметь титровать дозу. Так же не тратить силы и время на УЗИ, сосуды , ноотропы... Если невролог говорит ВСД ( нет такого диагноза) и само пройдет нужно обратиться к компетентному неврологу. В каком Вы городе, могу посмотреть ?

Хацаева Алана Сергеевна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T16:02:01+03:00

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !