Полипы желчного пузыря

Армине Даллакян4 Августа 2023

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте ещё биохимический расширенный анализ крови для, оценки наличия нарушений желчеоттока. Посоветуйтесь с хирургами, скорее всего лучше удалить желчный пузырь. Полипы жёлчного отдельно не удаляются.

Ефросинья Трофимова4 Августа 2023

2.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В большинстве случаев диагностируются холестериновые полипы, которые поддаются лечению, но так же бывают и другие виды, за которыми нужно осуществлять контроль и по необходимости удалять желчный пузырь.

На данный момент необходимо решить вопрос о приеме урсодезоксихолиевой кислоты в течение 3 месяцев, с последующим контролем узи.

Можно дополнительно минимальные исследования пройти- билирубин и его фракции, алт, аст, щф, ггтп, глюкоза крови, липидограмма, панкреатическая амилаза, копрограмма, оак с соэ.
По поводу липоматоза поджелудочной железы- жировые отложения, необходимо -придерживаться средиземноморского стиля питания( в интернете очень подробно описана)
-повышение физической активности- ходьба не менее 10000шагов, а лучше больше, смотреть по переносимости.
- снижение массы тела, если есть ее избыточность.

Елизавета Тиунова4 Августа 2023

5.0

Здравствуйте, тактика по полипам следующая единичные полипы (это не больше двух) размерами до 10 мм включительно наблюдаются, при росте больше 2 мм в год показана холецистэктомия.
При множественном полипозе показана холецистэктомия без наблюдения, так как множественный полипоз желчного пузыря это риск развития рака желчного пузыря. Отследить каждый полип в отдельности на злокачественности и гадать про их природу холестериновые они или железистые, или ещё какие то это только гадание.
Тактика такая консультация онколога, затем плановая холецистэктомия у хирурга.
Здоровья Вам.

Екатерина Мымрина4 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимо общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Множественное количество полипов - это показание для удаления желчного пузыря .

Сара Мирзаева4 Августа 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В плане дообследования рекомендую:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,креатинин, мочевин,СРБ)

Множественность - чаще характерна для холестериновых полипов. Возможно применение урсосана 10 мг/кг в сут 3 мес и далее узи обп.
Однако тяжело проконтролировать каждый полип при полипозе и обычно рекомендуется холицистэктомия, особенно если есть клиническая симптоматика.

Марина Гвоздева5 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. УЗИ брюшной полости повторит через 6 месяцев для контроля роста полипов. Полипы - это доброкачественные образования, нуждаются в контроле УЗИ первый раз через 6 месяцев- далее при отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...