Подострый тиреоидит — вопрос №1527431

Question

Подострый тиреоидит — вопрос №1527431

Алекс

1125 просмотров

23 августа 2023

Добрый день. Из-за побочки вынуждены были прекратить курс преднизалона - 2 недели принимали препарат. 3 недели без преднизанола. Что будет если его не принимать дальше? Сейчас общее самочуствие плохое, но боли в шеи и температура пока не вернулись, только в горле нехорошо немного.

Возраст: 74

Вопрос закрыт

преднизалон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алекс, 24 августа 2023

Клиент

Дмитрий Вячеславович, спасибо за ответ.

НПВС - лечит, или это просто обезболивающее, которое снимает симптомы? Как долго можно принимать?

Не будет ли расплавления щитовидной железы? Слышал это результат - если не лечить подострый тиреоидит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 августа 2023

Эндокринолог

И нпвс и Преднизолон при подостром тиреоидите используются для снятия воспаления. Далее ткань щитовидной железы восстанавливается.

Пожаловаться

Алекс, 24 августа 2023

Клиент

Дмитрий Вячеславович,

Какой нпвс более эффективный? Как долго его принимать?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 августа 2023

Эндокринолог

Выше я указал препарат и длительность применения

Пожаловаться

Алекс, 24 августа 2023

Клиент

Елена Вадимовна, спасибо за ответ.

НПВС - лечит, или это просто обезболивающее, которое снимает симптомы? Как долго можно принимать?

Не будет ли расплавления щитовидной железы? Слышал это результат - если не лечить подострый тиреоидит

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 25 августа 2023

Эндокринолог

Ни нпвс, ни преднизолоне не являются этиотропным лечением (не устраняют причину). Нпвс снимает симптомы, преднизолоне действует на процесс заболевания, но по сути не говорит, что будет лучше прогноз. Поэтому мы используем назначение преднизолона на усмотрение для ускорения облегчения симптомов.

В исходе подострого тиреоидита часто происходит снижение функции железы. Но не распоавление.

Пожаловаться

Алекс, 24 августа 2023

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо за ответ.

НПВС - лечит, или это просто обезболивающее, которое снимает симптомы? Вы пишите принимать 7 дней, а дальше, что делать?

Не будет ли расплавления щитовидной железы? Слышал это результат - если не лечить подострый тиреоидит

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 августа 2023

Эндокринолог

НПВС снимает воспаление и снимает отек, а сам по себе подострый тиреоидит это воспаление. Через 7 дней нужно проконтролировать общий анализ крови, и если СОЭ не нормализовалось, то продлить еще на 7 дней. Никакого расплавления щитовидной железы не будет, это миф.
А вот рецидивы подострого тиреоидита это возможно.

Пожаловаться

Алекс, 25 августа 2023

Клиент

Марина Сергеевна,

Правильно понимаю, если воспаление не снимать, можно довести до острой фазы - когда придется принимать уже преднизалон.

Другими словами, если анализы плохие, но самочувствие более и менее - лучше все равно начать принимать Немесил?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 августа 2023

Эндокринолог

Да, с щитовидной железой все так же по аналогии, как и с например тонзиллит, если не лечить хронический процесс и обострения. Поэтому, при подостром тиреидите все по общему анализу крови. Немисил принимайте.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 23 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Вместо преднизолона, который имеет много побочных эффектов, вы можете принимать НПВС - ибупрофен 200-400 мг 3 раза в день, доза подбирается та, на которой боли (дискомфорт в горле) уменьшаться (максимальная 1200 мг в день), при уменьшении боли отменять препарат не нужно. Обычно подострый тиреоидит лечат 1-2 мес.
Сдайте ОАК с СОЭ и СРБ для оценки активности воспаления.

Пожаловаться

Алекс, 24 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за ответ.

Ибупрофен - лечит, или это просто обезболивающее, которое снимает симптомы? Можно принимать 1-2 месяца?

Не будет ли расплавления щитовидной железы? Слышал это результат - если не лечить подострый тиреоидит

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

"Ибупрофен - лечит, или это просто обезболивающее, которое снимает симптомы?" - а вы думаете преднизолон лечит, а не просто снимает симптомы? И тот и другой препарат снимает воспаление, боль и отек - признаки тиреоидита (просто преднизолон делает это быстрее, при этом и побочные эффекты быстрее развиваются и чаще).
"Можно принимать 1-2 месяца?" - да
"Не будет ли расплавления щитовидной железы?" – суть подострого тиреоидита –это деструкция ткани ЩЖ, она у вас уже идет и может перейти во временный или стойкий гипотиреоз.
"Слышал это результат - если не лечить подострый тиреоидит" – если лечить тиреоидит, стойкий гипотиреоз всё равно может развиться.

Пожаловаться

Алекс, 24 августа 2023

Клиент

Гипотиреоз это самое страшное, что может произойти? То есть главная проблема тиреодита это боли и плохое самочуствие?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да. Да.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рассеянный склероз и ковид

6 ответов

7 марта 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Крапивница и температура

1 ответ

12 декабря 2021

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Воспалилась ушная раковина

5 ответов

1 мая 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

1 ответ

27 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Можно ли ребенку гормональные таблетки ?

1 ответ

27 сентября 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T19:33:16+03:00

Здравствуйте, можете перейти на НПВС, например Тералив 275 мг 1 т 2 р в день, 5 дней. Для защиты слизистой желудка-нексиум 20 мг 1 таб, за 30 мин до завтрака, 10 дней. После отмены короткого курса Преднизолона ничего не будет. После курса НПВС сделайте контроль ТТГ, Т4св, ОАК.

Мицеля Елена Вадимовна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T19:43:32+03:00

Добрый день. Данное заболевание лишь облегчается приёмом преднизолона. Препаратами первого выбора являются НПВС. Например можно использовать Мелоксикам 7.5 мг в сутки до 10 дней. И 20 мг Нексиум 1 раз в день на весь период приёма НПВС. Через 4 недели пересдайте ттг, Т4 свободный и общий анализ крови +СОЭ.

Шитикова Марина Сергеевна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T20:57:03+03:00

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, если СОЭ будет повышено или СРБ будет выше нормы, то нужно начать принимать НПВС Немисил или Немисулид по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней
Сдайте гоомоны щитовидной железы, чтобы понимать что с функцией щитовидной железы, иногда при подостром тиреоидите наступает стадия гипотиреоза, которая требует назначения не длительного лечения.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T21:59:07+03:00

Здравствуйте. Если не преднизолон то можно попробовать нпвс. Они тоже помогают. Можно принимать нимесулид 100 мг 1 таб утром и вечером если боли и повышение температуры вернутся. Сдайте кровь на соэ, срб. Кровь на ттг, т4св через месяц

Арсеньева Елена Борисовна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T22:20:51+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 23 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Предсказать со что процентной гарантией не сможет никто.
Возможно рецидива не будет.
Просто следите за самочувствием.
За болями а общем в саирчувствии

Принятый ответ