Как подобрать дозировку железа и восполнить дефицита — вопрос №1537557

Здравствуйте. ВЫ прикрепили два одинаковых общих анализа крови. Гемоглобин там в норме. Какой уровень ферритина и витамина Д у Вас?

ферритин нужно повысить минимум до 45. Ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца.
Витамин Д снижен. Начните принимать аквадетрим или вигантол 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно.

Это может быть связано. Дефицит железа из-за гастрита, и тошнота из-за него тоже.

Здравствуйте. Необходимо знать уровень ферритина, чтобы ответить вам

Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц., затем контроль, оптимальный уровень выше 45

По поводу веса . Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Здравствуйте, Вы загрузили общий анализ крови, а ферритин и витамин Д анализы не прикрепили. Прикрепите пожалуйста.

Добрый день.
Так какие же уровни ферритина и вит Д сейчас у вас?

Пейте фортедетрим 10000МЕ один раз в день с едой.
Тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
Через два месяца приема сдать ферритин и Вит Д

Добрый день!
Восполнение дефицита витаминов поможет снизить вес.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты постоянно.
Принимайте препараты железа – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Если у вас снижен витамин Д в крови, ниже 30 нг/мл, принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции нежирных молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

С целью исключения эндокринных причин лишнего веса сдайте анализ свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.

Какой у вас рост?
Какой цикл?
Есть ли снижение либидо?

Да, в психологии и приеме антидепрессантов (снижают либидо).

Ваш индекс массы тела = 29 кг/м² – предожирение. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 82 кг - 10% (8 кг) = 74 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1369 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день)
завтрак – 342 ккал, перекус - 137, обед -479, перекус -137, ужин - 274. Считать удобно по приложению в телефону.
Белки – 68 г. Жиры – 38 г. Углеводы – 188 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Для снижения веса принимайте на выбор: орлистат 120 мг 3 р/д с едой (при нарушении вами диеты будет диарея) или лираглутид (саксенда) начальная доза составляет 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки).

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).

Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Вы прикрепили только оак. Прикрепите ферритин и витамин д.
Дополнительно сдайте кровь на глюкозу натощак, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, повышение пролактина может тормозить вес
Если витамин д ниже 20 то принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца
Если от 20 до 30 фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день но 1 месяц
Для повышения ферритина ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

Фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. Ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

Здравствуйте.
Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли железодефицита. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и нужен прием препаратов железа. Например, сорбифер 100 мг утром до еды, запивать стаканом воды, с контролем ферритина через 2-3 месяца)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Если ниже- вигантол по 5000 ме во время завтрака и обеда, с контролем уровня витамина Д через 3 месяца.