СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови, температура 5 день

Из симптоматики: кашель присутствует. С мокротой. Слизь по задней стенке вижу. Промываем , горло брызгаем, полоскаем. По задней стенке горла как небольшие пузырьки , педиатр при вызове поставил острый фарингит. Вт вечер 37,2-далее в ночи до 37.7 и к утру сама спала Ср, 37.2, к вечеру 37.6-38,2 , к утру 37.2 Чт. 37.2 к вечеру 37,5, к утру спала до 36,8 Пт, утром 36,8, далее к 12 -37, к 16 уже 37.8 потом до 38.3 и сама спала к утру до 36.8 Сб. 36,8 утро, далее к 17 ок 37.1, затем к 19 - 37,5, потом опять падает к 20 до 37.1. К 22 37.7 снова. Ночью 37.4(ок 24), потом 38.3 ( ок 2 ночи) . К утру 36.9 вот в 7 утра было. В 9 утра 37.1. Потом т не было, в 15.50 сегодня 37.2 Тест ему на Ковид-грипп сделала- отриц. Сатурация 97-99.

Полиноз
7 лет
10 Сентября 2023·Просмотров: 199·Vera, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ребекка 7 мес или 7 лет? На сегодня какие жалобы у него?

Судя по анализам, 7 лет)
Анализ крови без воспалительной активности, моноциты завышены, что может говорить о вирусной инфекции. Антибиотики здесь не нужны.
Так же есть положительная динамика по температурной кривой и температур снижается сама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Камиля Ильдусовна, 7 лет, из всего кашель сейча и сопли. Меня смущает, что каждый вечер к 20-22 температура поднимается. И ночью, потом сама падает и все по новой,

Возможно, это такое течение орви.
Если субфебриллитет будет сохраняться длительно - сдайте анализ крови на ВЭБ и ЦМВИ, а так же герпесы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Камиля Ильдусовна, вэб он переболел года в 4. Поручни облизывал в метро, но тогда была только температура и все. А в этот раз сопли и горло. И я через 3 дня от него заразилась. Сейчас насморк и горло немного.

это точно ОРВИ, просто вяло текущая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Камиля Ильдусовна, пришли еще анализы, добавила .

Срб, конечно, высокоавтоматизированн, но оно и при вирусной инфекции завышено. Если температура опять будет подниматься выше 38, то пересдайте оак и срб в динамике, если показатели будут расти - нужно очный осмотр педиатра и решить о приеме антибиотика.
Снижено железо, здесь нужны препараты железа для лечения анемии. Феррум-лек 5мл 2 раза в день. Пока на 2 мес, далее контроль анализов , после чего либо продолжите в сниженной дозе, либо в той же, зависимо от результата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Камиля Ильдусовна, а от чего может быть понижено железо? Гемоглобин в норме, ферритин хороший. Разве они не связаны? А для чего антибиотик, если кровь вирусная ?

Я же вам написала, если температура после улучшения будет повторно повышаться выше 38, если пересдадите кровь и по ней будет отрицательная динамика (срб, лейкоциты, нейтрофилы гораздо выше, чем сейчас) - только в этом случае решать вопрос о назначении антибиотика. Про то, чтобы пить антибиотик сейчас - я ничего не писала.
Ферритин повышается при инфекциях, поэтому еще он может быть в норме. Гемоглобин вообще длительное время может быть нормальный, и мы можем заподозрить латентный дефицит железа при сниженных эритроцитарный индексах MCV MCH. Так что по одному гемоглобину мы никогда не судим.

Там т9 исправил, срб не высокоавтоматизированн, а значительно завышен ??

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, моноцитоз говорит о перенесенной вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Наталья Сергеевна, добавила еще анализы.

Общий анализ мочи в норме

По биохимическому дефицит железа, СРБ превышен как реакция на заболевание

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Наталья Сергеевна, а как же там написано все показатели больше интервала ? Эпителий, эритроциты , лейкоциты? А понижение железа может быть связано с орви ? Почему оно вдруг понизилось? Гемоглобин в норме, белок тоже. Ферритин хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Наталья Сергеевна, ?

Принятый ответ

По результату мочи значок "меньше" ( < ), всё в норме

Fe может снижаться на фоне заболевания, можно сделать контроль через 2 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Наталья Сергеевна, а я подумала это значок < 0,6; т.е. больше 0,6 ?

Здравствуйте, Вера, признаки перенесённой вирусной нагрузки, продолжайте лечение, рекомендую увеличить питьевой режим. Температурные качели могут быть ещё неделю или две, главное что идёт на понижение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Михаил Николаевич, еще добавила анализы . Питьевой соблюдаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Михаил Николаевич, так вот меня и смущает, что по сути на понижение не идет. Утром ее нет, она появляется к 18-19, потом может еще подрасти, в районе 2х ночи достигает пика и потом сама снижается.

при вирусной инфекции температура может держаться до 2 недель, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Михаил Николаевич, а что по анализу мочи? Там все какие-то превышения. Внизу, и какие рекомендации по железу можете дать?

Принятый ответ

анализ мочи в пределах возрастной нормы, не переживайте

Здравствуйте!

По анализу крови - все в пределах нормы , только завышены моноциты , что говорит о вирусной инфекции , так же повышен соэ что тоже говорит о воспаление

Снижено латентное - нужно начать прием мальтофера

По мочи - дефект сбора мочи , перед сдачей нужно хорошо подмыться , тогда эпителиев не будет

Какие сейчас жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Vera
Клиент

Мария Алексеевна, а от чего может быть понижено железо? Гемоглобин в норме, ферритин хороший. Разве они не связаны? И по моче там еще повышены эритроциты, лейкоциты и слизь как будто присутствует. Странно, что без цифровых показателей в анализе, а просто больше ?

А ферритин какой ?
И вес какой ?

Моча - дефект сбора
Пересдать нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.