СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Катаральный отит у ребёнка 1 год. Нужен ли антибиотик.

Добрый день. Ребёнок-мальчик, 1 год, заболел ОРВИ. Жалобы на ушки подтвердили отит катаральный (левое ухо). Врачом назначен антибиотик Аммоксоциллин 250мк 2 раза в день. (Температура у малыша была 37,5). На следующий день я холила к другому специалисту. Он сказал, что антибиотик не нужен, нужно наблюдать. При этом ночью было повышение температуры до 38,5, я ее сбила. Днём после приема доктора было повышение температуры до 38, ночью сегодня до 38,5-сбила, сейчас в 5.20 утра температура 39,3-сбиваю. Доктор, который платный, сказал, что если будет хуже с температурой, то антибиотик нужно дать. Только не в дозировке 250мг, а 125мк+кислота. Что дозировка 250МГ очень велика для ребёнка весом 9кг900гр. Кровь с малышом мы сдали вчера. Результат будет сегодня после 14 часов дня. Но я так понимаю, что нет смысла ждать крови и надо начать давать антибиотик. Помогите разобраться, пожалуйста, с дозировкой и с назначениями. 250МГ или 125МГ с кислотой? Сколько раз в сутки?

Нет
1 год
15 Сентября 2023·Просмотров: 1406·Екатерина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Учитывая симптомы и возраст ребенка - действительно нужно безотлагательно начать прием антибиотиков. Минимальная Дозировка при отите 45 -50 мг на кг в сутки- 445,5 мг в сутки.
Если считать Амоксиклав в таблетках- по 250 мг 2 раза в день 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Или Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 4,5 мл 2 раза в сутки 7 дней.
В нос обязательно используйте називин детский или снуппик до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо.
У меня сейчас дома есть Аммоксицилин. Суспензия. 250МГ.
У меня такой вопрос: почему врач говорит, что эта дозировка большая для ребёнка в год. И назначает 125МГ плюс кислота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, я просто всегда переживаю за антибиотики. Тем более малышу в год. Он и так часто болеет(( А тут ещё и кишечник ему посадить(( Но в тоже время я понимаю риски со стороны отита и его последствий. И вижу, что нет улучшения. А температура ещё выше во второй заход.

В любом случае разумная дозировка не менее 45 -50 мг на кг в сутки.
Почему ваш врач говорит что дозировка суспензии большая для ребенка не пересчитав в мл - ответить затрудняюсь, наоборот суспензия и существует для ребенка чтобы ее точно дозировать.
Дозировка Амоксициллин суспензии 250 мг
в 5 мл такая же по 4,5 мл 2 раза в сутки 7 дней.
Можно начать Амоксиклав суспензию 125 в 5 мл - Расчёт будет по 9 мл 2 раза в день до 7 дней или по 6 мл 3 раза в день.
Конечно лучше назначить суспензию Амоксиклав а не Амоксициллин, так как защищенные пенициллины с клавулановой кислотой надежнее работают в том числе и при отите. Главное рассчитать нужную дозировку исходя из массы тела ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, обыскалась у нас такую суспензию. Нашла только шипучие таблетки с такой дозировкой и с кислотой в составе. Могу ли я дать малышу таблетку, растворенную в водичке?
Суспензию привезёт супруг только вечером поздно. Можно ли будет продолжить потом лечение им?

Конечно можно. Начните Амоксиклав в растворимых таблетках- по 250 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи, затем перейдите на Амоксиклав в суспензии (250 мг в 5 мл) по 4,5 мл 2 раза в сутки 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо.
Представляете, в аптеках мне предложили только амоксициллин с кислотой. Но дозировка 125. Дала малышу первую таблетку с водой. Он только одну треть выпил. Остальное никак((
А муж нашёл рядом с работой суспензию на 125мг. Только не амоксициллин, а амоксиклав. Уже купил.
Тогда вопрос в том, можно ли теперь после одной таблетки амоксициллина перейти на амоксиклав суспензию?

Да можно сразу дать Амоксиклав суспензию 125 в 5 мл - по 9 мл 2 раза в день до 7 дней или по 6 мл 3 раза в день.
Передозировки амоксициллина не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, большое вам спасибо!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, я все-таки раздобыла нужный антибиотик!!!
Амоксиклав 250мг/62,5мг/5мл
Здесь в инструкции указано, что при массе тела до 10 кг (сын весит 9,9кг) при тяжелом течении болезни нужно давать 2,5мл 2 раза в день…

Принятый ответ

Минимальная эффективная дозировка амоксициллина для детей любого возраста при остром отите 45-50 мг на кг массы тела- таковы клинические рекомендации при остром отите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна,

Здравствуйте
По клиническим рекомендациям детям до 2х лет при среднем отите показан прием антибиотика, так как очень быстро развиваются осложнения
Амоксиклав назначается из рассчета 50мг/кг - суточная доза - 500 мг ваша суточная доза поделить на приема - 250 мг 2 Раза в День
Антибиотик лучше приобрести в суспензии 250мг/5мл - по 5 мл 2 Раза в день

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день
пейте из трубочки, надувайте шарики в игровой форме - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.