СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хочется плакать при приливе, настроение

Добрый день. У меня приливы сильные и до 30 в день. Перед каждым приливом ощущение, что у меня горе и ком в горле, хочется рыдать . Прилив заканчивается становится легче и через несколько минут все повторяется. Уже нет сил терпеть эти эмоциональные качели. Пью Фэминал 3 шт в день, Клималанин 3 шт в день и мексидол 3 шт в день уже второй месяц. Ничего не помогает. С утра состояние просто выйти с крыши, к вечеру лучше. Грандаксин, феварин, нет помогали.

ХАИТ
51 год
26 Сентября 2023·Просмотров: 898·Ирина, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, к каким врачам обращалась? Какие обследования проходили?
Какие были дозировки феварина и грандаксина? Как долго принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, с гинекологом и психиатром. Феварин на ночь 50 мг, грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца

Это очень маленькие дозировки и продолжительность. От такой терапии эффекта ждать не приходится. Стоило бы попробовать либо Феварин 100-150 , либо другой антидепрессант.

Как ночной сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, анализы есть разные, обследования какие ?

Анализ крови на гормоны проводился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, сон нормальный, только с утра начинается это состояние, просыпаюсь, начинаются приливы один за другим и настроение ужасное, хочется рыдать и не могу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, женские и по ним менопаузв фсг 80, лютеиновый 23 и щитовидку обследую каждые полгода, в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, на фоне териотоксикоза много лет были панические атаки, лечили амитриптиллином , коаксилом, феназпамом. Гормоны щитовидки привели в норму диетой и панические атаки были очень редко. Но с наступлением климакса началось вот такое истерическое состояние.

Гинеколог что-то рекомендовал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, была у разных гинекологов и все говорят , что надо пить гормоны или терпеть, пока организм перестроиться. Сдала анализы для приема гормонов. Д-димер повышен, есть риски по тромбозу невысокие, но есть.Сдавала даже генетический анализ.

Вы принимаете то, что они рекомендовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, да принимаю фитоэкстрагены в утроенной дозировке, бета-аланин 3 таб , мексидол 3 таблетки в день . Пью это 1,5 месяца, на фоне приема накрывает периодически . Наверное малоэффективно . Но три гинеколога назначили одно и тоже лечение. Если не гормоны, то это.

стоит попробовать вернуться к феварину 150 мг. (постепенно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья Александрович, через два месяца приема феварина у меня появились суицидальные мысли

Дозировка была недостаточная, возможно в этом причина .

Можете попробовать миртазапин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть вариант препарата тералиджен, он может оказать эффективность в вашем состоянии. Начать с 1/2 т на ночь, далее 1 т на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Александровна, не смогла его принимать, с четвертинки не могла проснуться утром, а мне за руль. И голова через 40 минут была тяжелая, ничего не соображала

Важный момент конечно. Антидепрессант флуоксетин не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Александровна, нет, но я уже думала, что мне точно нужен антидепресант

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Александровна, мне назначали год назад бринтелликс, я его купила, но пить так и не начала, отпустили приливы и состояние нормализовалось. А последние два месяца просто треш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Александровна, я езжу за рулем и преподаю математику в старших классах, мне надо , чтоб голова соображала и не тормозила)

Если у вас есть бринтелликс это очень хороший препарат. На нем синдром отмены не наблюдаем . Начинать можете сразу с 1 таблетки. Если переживаете начните с 1/2 т

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обратитесь к другому гинекологу и послушайте еще одно мнение, возможно вам предложат что-то другое. По тому что вы описываете думается что вам действительно показан антидепрессант группы СИОЗС, например сертралин, эсциталопрам и т.п., обсудите это со своим лечащим психиатром. Вам можно помочь, убрать эту симптоматику.

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь надо обратиться за вторым мнением к другому гинекологу о коррекции гормонального уровня. Так же обязательно подключить антидепрессант СИОЗС в нормальных дозировках ( сертралин 150-200 мг/сут, ципралекс 15-20 мг/сут, подбирать индивидуально, начиная с минимальных), под прикрытием эглонила или атаракса, феназепам/диазепам на 7-10 дней, не более. На время начала лечения антидепрессантом ( первые 2-3 недели) лучше взять отпуск, потому что будет адаптация к препарату, в это время могут быть побочные эффекты и за руль лучше не садиться.
В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Принятый ответ

пока речь про антидепрессант можно не вести.
Интерес представляют актуальные результаты на гормоны.
Грандаксин - потенциально интересен в описанной ситуации с вегетативными пароксизмами. Но средняя!!!! дозировка грандаксина 2 табл утром + 2 табл днем, максимальная - 6 табл в сутки.
Я назначаю грандаксин по 2 табл в сутки только на первые 2 дня приема этого препарата, потом ВСЕГДА увеличиваю до 4-х табл.
Если не будет улучшения на грандаксина, а это мощный вегетостабилизатор, то я бы подумал про мезапам.
Полка так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кирилл Валерьевич, по гормонам менопауза, месячных не было год. в январе были и снова нет уже 9 месяцев. По узи созревают единичные фолликулы, но без месячных. Гормоны щитовидки в норме, признаков тиреотоксикоза последние несколько лет нет. ТТГ поднялся с 0,157 до 1,5 за несколько лет. Грандаксин мне помогает в первый месяц приема, а потом почему-то действие ослабевает. По две сразу не пила, но замечала, что после приема второй таблетки в обед , отпускало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кирилл Валерьевич, попробовать по 2 таблетки два раза в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кирилл Валерьевич, фсг 81, лг 24

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кирилл Валерьевич, вчера выпила одну таблетку и отпустило

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.