Что вас беспокоит?
Подозрение на обострение пиелонефрита
Добрый день! Маме 62 года, в прошлом году, в августе, ставили пиелонефрит. Тогда пролечили антибиотиками и вроде стало полегче. Сейчас, последние 2 недели, появилось повышенное мочеиспускание, потливость, сосудистые переливы, боль в пояснице (но у неё проблемы со спиной, поэтому не знаю, можно ли это связать). И так же, с августа месяца из носа отходит зелёного цвета выделения (хронический гайморит). Вопрос такой: сейчас планируем пропить пиобактериофаг курс 20мл/3 раза в день натощак, в нос тоже закапывать. И вот сегодня я отвезу ее мочу на анализ, но тут тоже вопрос. Живем в деревне и довезти мочу до лаборатории я смогу только часам к 2 дня. Пописала она утром, в 7:30. Будет ли это результативно? И на какие показатели нужно сдать, чтобы определить пиелонефрит? Заранее большое спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если моча не будет стоять в тепле - будет результативно.
Нужно сдать общий анализ мочи и обязательно посев мочи на флору. Показаний для бактериофага пока нет, т.к. не известно - пиелонефрит это или нет. Пусть пока начнет пить уросептики (канефрон по 2 таб. х 3 раза в день 15 дней или любой другой, почечные сборы/чаи до 500 мл/сутки). Желательно конечно сделать УЗИ почек.
Гайморит - нужно ехать на очный осмотр к ЛОРу, тогда он сможет назначить необходимую терапию.
Сейчас, в осенний период, пиелонефриты, гайморита и прочие хронические заболевания переходят в острую стадию, потому нужно профилактическое лечение.
Будут готовы результаты - прикрепляйте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Моча должна быть доставлена до лаборатории за 2ч желательно.
Результат может быть недостоверным.
Вам нужно помимо общего анализа мочи сдать общий анализ крови и СРБ крови, чтобы определить наличие и степень бактериального воспаления. Также сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам, выполнить УЗИ почек. По совокупности результатов можно будет судить, есть ли обострение пиелонефрита и показания к антибиотикам.
Учитывая наличие гайморита, нужно выполнить рентген околоносовых пазух. Если есть температура и головная боль, то без антибиотика никак не обойтись. Возможно потребуется пункция пазух для эвакуации гноя, если будут изменения по рентгену.
Виктория Одиссеевна, если она сейчас пописает, можно такую отвезти? Не самую утреннюю
Можно. Так как воспаление будет в любой порции мочи. Обязательно с тампоном.
Виктория Одиссеевна, доброй ночи! Пока пришёл общий анализ мочи. В целом все в норме, кроме мочевины - 85
Мочевины??прикрепите бланк. Какие единицы измерения? Мочевина норма до 7-8 ммоль/л.
Виктория Одиссеевна, загрузила , спасибо!
Моча абсолютно спокойная, нет никаких данных за мочевую инфекцию.
Вам на будущее, креатинин и мочевину надо смотреть в крови для оценки работы почек. В моче их содержание не имеет диагностического значения, если смотрим изолированно.
То есть в следующий раз сдавать надо креатинин и мочевину крови.
Виктория Одиссеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ мочи, бак посев мочи на флору и чувствительность, общий анализ крови.
Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сейчас начать прием Канефрона по 2 т 3 раза в день 2 недели. Соблюдать питьевой режим 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды(при отсутствии высокого артериального давления).
В течение 2х часов необходимо доставить мочу в лабораторию. Можно сдать любую порцию мочи , не обязательно утренняя.
Только после очного осмотра ЛОРа можно подтвердить/ исключить гайморит, назначить лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте. Для подтверждения пиелонефрита необходимо сдать общий анализ мочи ссоблюдением всех правил сбора, если анализ будет с воспалением, то дополнительно сдаёте бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам для назначения лечения. Также нужно сдать общий анализ крови. Пройти УЗИ почек, по УЗИ могут быть косвенные признаки воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Здравствуйте. Как мама себя чувствует?ОАМ в норме, значит данных за пиелонефрит нет. Мочу необходимо доставлять не позднее чем через 2 часа после сбора, иначе результат может быть не доставерен.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20209 ответов
- 5 Ноября 202111 ответов
- 27 Декабря 20229 ответов
- 22 Мая 20241 ответ