Что вас беспокоит?
Давление , гипертония
Добрый день! Недавно была по болезни на приеме у врача-терапевта,она смерила давление, сказала,что повышенное 135/85.Мое рабочее 110/80.Мне 40лет,вес 60кг.Буквально через пару недель проходила медкомиссию,тоже 135/80.Рекомендовали придерживаться отдыха,режима дня.А вчера и сегодня 145/85, слабость,боли в области сердца,волнение,немение кистей рук,боли в затылке,глазницах.Скажите, пожалуйста,как в таких случаях быть,какие таблетки можно принимать?Родители все гипертоники.Под язык приняла капотен(дали сотрудники)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения, всё правильно сделали. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? Биохимию крови?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте,ЭКГ врач сказал в норме
Михаил Николаевич, на руках,к сожалению,нет(
Рекомендую Эналаприл к постоянному приёму, дневник АД, для оценки терапии. Рекомендую консультацию Эндокринолога, Гинеколога.
Михаил Николаевич, сдавала кровь на ТТГ,Т4-норма.
нужно курсовое на 2-3 месяца прием гипотензивного препарата
Михаил Николаевич, спасибо.Один раз в сутки?а дозировка?Сдавала ТТГ,Т4-в норме.
При артериальной гипертензии взрослым Эналаприл назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз в день. При отсутствии эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг.
Михаил Николаевич, спасибо.
Михаил Николаевич, скажите, пожалуйста,а цистит хронический как то влияет на давление?
может влиять, это раздражение слизистой мочевого пузыря, которое рефлекторно повышать АД
Михаил Николаевич, спасибо,не знала.
Михаил Николаевич, но таблетки на постоянной основе всё равно принимать?а головную боль чем снять можно?
головную боль можно снять препаратом Андипал
Михаил Николаевич, это вместе с эналаприлом?
можно на фоне приема Эналаприла.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой пульс?
Возможно стоит начать прием гипотензивных препаратов.
Пройти обследования - ЭКГ, ЭхоКг, Узи почек и почечных артерий.
Кровь на б/х (общий белок, липидный профиль, креатинин, мочевина, глюкоза)
ОАК, ОАМ
Анастасия Александровна, у меня пролапс митрального клапана 1ст.по УЗИ,ЭКГ врач норму поставила.Выписала табл.по типу энап
Да, начинать лучше с ингибиторов АПФ, но на постоянной основе, то есть принимать каждый день, а не по факту повышения.
Если будете хорошо переносить, нормализуется давление, не будет кашля, то принимайте препарат постоянно.
Поняла. Пролапс митрального клапана на функцию сердца не влияет.
Анастасия Александровна, а если есть проблема с моче-половой системой это тоже может давать давление?циститы часто,можно сказать, хронические
Хронические заболевания почек могут влиять на давления.
Нужно оценить уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации для того, чтобы оценить работу почек
Желательно еще сделать узи почечных артерий
Анастасия Александровна, спасибо,поняла
Анастасия Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не исключено что у вас дебют гипертонической болезни.
В диагностических целях рекомендуется провести ЭКГ, ЭХО КГ, СМАД, сдать биохимический анализ, включая холестерин, пройти осмотр сосудов глазного у врача офтальмолога.
Если диагноз гипертоническая болезнь правомочен можно порекомендовать вам пока Периндоприл 4 мг утром, регулярно.
Алексей Cергеевич, была на ЭКГ в норме,УЗИ сердца пролапс митрального клапана,анализы тоже сдавала,найду,была у окулиста,он тоже спросил как давление, сосуды? Рекомендовал контроль давления
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте. Первая помощь при кризе Каптоприл (капотен) 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык, через 30 мин можно повторить,если нет эффекта. Можно принять корвалол 40 капель. Если есть возможность, лечь, отдохнуть,так же можно опустить ноги в горячую воду, сколько сможете терпеть.
Энап принимайте постоянно,даже на фоне нормализации давления. Ведите дневник АД,для оценки терапии.Стоит посетить гинеколога, скачки ад у женщин бывают в менопаузу. Из обследований сейчас рекомендую СМАД,УЗИ почек, эхоКг.
Елена Николаевна, спасибо.Почки-удвоение почечной лоханки, пиелонефрит в анамнезе,эхо -пролапс митрального клапана
Евгения, почки и сердце- органы-мишени при гипертонии,т.е. страдают в первую очеред.Т.к. они у вас в неидеальной форме,за давлением особый контроль, чтоб не повышалось. Креатинин,калий, натрий,мочевую кислоту, холестерин с фракциями,Алт,АСТ, эхокг,УЗИ почек делать раз в год. Ограничить соль до 3г в сутки ( вся еда должна быть пресная на вкус, за месяц привыкните будет нормально по ощущениям, консервы,колбасы желательно тоже ограничить)
Елена Николаевна, спасибо.Боль локализуется с левой стороны, отдаёт в лопатку и руку,это тоже может быть от давления?
Да,такое может быть при давлении. При снижении давления проходит? Без давления такая боль бывает?В этот момент желательно ЭКГ сделать. Или планово пройти велоэргометрию, чтоб исключить ишемическую болезнь сердца.
Елена Николаевна, спасибо.После спада давления, постепенно уходит
Хорошо, значит обследования планово проходим,анализы сдаём, препараты принимаем постоянно,дневник давления ведём.
Елена Николаевна, а если сопровождается ещё и головной болью? препараты от давления её снимают?
Если головная боль именно при давлении,то да,снимают.
Елена Николаевна, ибупрофен можно или спазган?
Лучше спазган иногда, нечасто, ибупрофен и другие НПВС повышают давление.
Принятый ответ
Здравствуйте, капотен только как экстренная помощь, нужен препарат для ежедневного использования, для стартовой терапии рекомендуют- лозартан ( лориста) 25 мг утром, контроль АД утро и вечер препарат имеет накопительный эффект, может потребоваться коррекция дозы.
- пройдите дообследование- экг, эхо кг, суточный монитор артериальное давление, узи почек.
- оак, оам, холестерин, креатинин, мочевина, калий, натрий, глюкоза.
- консультация кардиолога.
Вита Григорьевна, добрый день!По сердцу пролапс митрального клапана,ЭКГ -норма,у эндокринолога-небольшие узелки до смпо биохимии сказали тоже нормально,окулист направил к терапевту для контроля АД
Вита Григорьевна, почки-удвоение почечной лоханки
Вита Григорьевна, получается -это уже звоночек???А боли в сердце второй день тоже от давления?
Может быть какая боль по характеру? Связана ли с нагрузкой ?
Вита Григорьевна, да работа, в принципе, физически не сложная,преподавательская.Тяжесть ,отдышка ноющая боль,и дикая слабость.Вчера на работе резко заболела голова,глазницы стреляло,выпила спазган, через какое то время, ближе к вечеру начало вот так в этой области болеть
Вита Григорьевна, после капотена сейчас 120/80,прошел час
Нужно выполнить суточный монитор артериального давления, с результаты записаться к кардиологу для подбора терапии, возможно еще присутствует стрессовый фактор у вас .
-по поводу слабости проверите уровень витамина д, ферритин .
Вита Григорьевна, Вит Д 28,ферритин 25.Пролечивалась месяц,контроль пока не сдавала.Скорее всего переутомление даёт такие показатели давления
Да это тоже может быть пропейте курсом магний в6 1 т 3 раза в день 1 месяц
Вита Григорьевна, спасибо за рекомендации.
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201914 ответов
- 26 Апреля 20203 ответа
- 19 Мая 20201 ответ
- 31 Октября 20205 ответов