Аденокарцинома анального канала. — вопрос №1620640

Question

Аденокарцинома анального канала. — вопрос №1620640

Павел

390 просмотров

15 октября 2023

Добрый день. По результат МРТ полуциркулярная зона фиброза, что это такое? Что значит мышечный слой интактен? Нужно ли какие - то свечи, так как появилась боль после туалета. И можно ли судить по описанию МРТ, что опухоль почти ушла?

Возраст: 63

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, цистит после ХЛТ, холецистит

Вопрос закрыт

описание мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, диагноз выставлен в марте 2023, прошли ХЛТ, консолидирующуюся ХТ,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, может быть вопрос переадресовать онкопроктологу?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

После ХТ можно судить об положительной динамике, часть опухоли уменьшилась в размерах , есть смысл продолжать лечение далее .

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Можно в течение часа

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, это понятно, что уменьшилась. А поконкретнее можно? Что такое фиброз?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Физброз это своего рода рубцевание

+ 1

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, на сегодняшний день, что касается заболевания, то никаких.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

фиброз это рубец ткани, мышечный слой интактен, то есть этот слой не поражен. Рекомендую обговорить с лечащим врачом прием препарата Тыквеол на 1-2 месяца. Это Комплексный препарат, содержащий биологически активные вещества, получаемые из семян тыквы.
Высокое содержание токоферолов (альфа-, бета-, гамма-, сигма-изомеры) и каротиноидов оказывает выраженное антиоксидантное действие, угнетающее процессы перекисного окисления липидов в биологических мембранах.
Эссенциальные фосфолипиды оказывают гепатопротекторное действие, способствуют восстановлению клеточной мембраны гепатоцитов, ее структуры и функции.
Эссенциальные жирные кислоты участвуют в липидном обмене, в регуляции обмена холестерина и триглицеридов, в метаболизме арахидоновой кислоты (как биохимического предшественника простагландинов).
Суммарная совокупность фармакологических свойств биологически активных веществ в препарате Тыквеол определяет его противовоспалительное и цитопротекторное действие при местном применении.
Тыквеол улучшает функциональное состояние желчевыводящих путей, изменяя химический состав желчи, обладает легким желчегонным действием, уменьшает воспалительные явления в эпителии желчевыводящей системы.
Тыквеол, обладая антиандрогенными свойствами, снижает пролиферацию клеток предстательной железы, нормализует ее функцию за счет улучшения микроциркуляции и противовоспалительного действия.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, нам ничего не дали, кроме справки о след. дате посещения онколога и необходимых исследованиях. Это МРТ после первого курса ХТ.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Я так понимаю назначены курсы лучевой терапии и химиотерапии дооперационные? По результатам обследования положительный эффект на лечение, опухоль уменьшилась в размере и фиброзировалась, зарубцевалась, это хорошо. Мышечный слой вне опухоли, то есть она не проросла в него. Сколько курсов назначено, 4? Отрицательной динамики и продолженного роста не описано. Если сейчас отмечается болевой синдром, можно попробовать свечи с диклофенаком, метилурациловые свечи.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, назначено было 2 курса. Дальше отправили на три месяца.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, чем ещё можно добить опухоль? Сколько времени в организме работает химиотерапия?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Нужно посмотреть выписку, основное лечение зно анального канала-химиолучевая терапия. Оперативное лечение проводится в исключительных случаях, чаще всего проводится именно ХЛТ. Химиотерапия так же не является методом выбора при ЗНО анального канала. Поэтому должны быть проведены все назначенные курсы терапии после оценка ответа на лечение. Когда были закончены курсы?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Если проводилась именно химиолучевая, не только химиотерапия, ответ на лечение может быть в течение 3 месяцев. В случае с химиотерапией отдельно, без лучевой терапии, лечение проводится до максимального ответа опухоли, не прекращая, если не планируется проведение операции. В данной ситуации химиотерапию не должны были проводить отдельно.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, химиолучевая закончена в конце мая. Химиотерапия по схеме оксаплатилин и капецитабин 2 недели, начата 18 августа и закончена 20 сентября. Второй курс неполный получился, т. к упал камень в мочеточник.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Так как полного ответа на лечение нет я бы продолжала курсы лечения до полного ответа или стойкой стабилизации. Пока я вижу остаточную опухоль, с неполным ответом на лечение.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, а может эта опухоль уйти самостоятельно? Нам онколог сказал ждать.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Нет, без проведения лечения опухоль не регрессирует самостоятельно, это не лучевая терапия и ответ от химиотерапии только тогда, когда она проводится.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, что делать? Ещё химиотерапию просить?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Да, я бы уточнила этот вопрос и забрала все документы, которые должны выдать на руки, выписка, консилиум. Эти документы должны храниться у Вас.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Владислав, провели два курса. Дальше предложили второй вариант.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Владислав, может быть ещё нужно какое - то дополнительное лечение?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 октября 2023

Онколог, Маммолог

2 курса - это очень мало!! Нужна еще химиотерапия!!
По поводу болей используйте свечи Диклофенак

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Владислав, было рекомендовано в институте Сеченова, когда мы были на обследовании. Этой рекомендацией руководствовались наши онкологи.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Владислав, сколько времени работает препарат после химиолучевой терапии?

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Владислав, что значит «признаки неоднородного ограничения диффузии и накопления контраста»?

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Владислав, я не правильно задан вопрос. Сколько времени работает препарат после химиотерапии, а не после химиолучевой?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 октября 2023

Онколог, Маммолог

Всего должно проводиться 4 месяца химиотерапия по схеме XELOX после завершения Химиолучевой терапии

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 октября 2023

Онколог, Маммолог

Это говорит о том, что еще есть опухоль, что лечение нужно продолжать дальше

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 октября 2023

Онколог, Маммолог

Он работает пока вы его принимаете - нужно лечение до полного ответа!

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, после проведения двух курсов лучевой терапии, онколог отправил на три месяца. Сказал, что опухоль должна уйти. Сколько времени работает капецитабин после последнего приема?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 15 октября 2023

Терапевт, Онколог

Если простыми словами отвечать на Ваш вопрос, то сам препарат капецитабин после попадания в организм, всасывается, накапливается в опухолевой ткани, трансформируясь в 5-фторурацил, соответственно тем самым разрушает злокачественную ткань. Поэтому препарат работает пока происходит его прием. Но если по полной программе проведен курс капецитабина, то таким образом опухолевый рост можно значительно замедлить, остановить.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, в нашем случае возможно, что опухоль уйдет совсем? Как Вы думаете?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 15 октября 2023

Терапевт, Онколог

Я думаю, что в Вашем случае если продолжать лечение в том же духе, соответственно соблюдая все этапы, можно ожидать хороший эффект. Повторюсь, что уже имеется хороший ответ на проводимое лечение.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, онколог сказал, что хватит два курса. Нам ещё просить самим? Навряд ли согласятся. Мы на эти - то два курса кое как уговорили. После лучевой прошло четыре месяца. Эффект лечения сколько времени? Я смотрела ролик Мамедли Замана Заурович. Он сказал, что в Блохина они до года ждут. Я пишу за мужа, а то не поймете, что жен.род.

Пожаловаться

Павел, 15 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, если операция, то вывод стомы. Чего мы и боимся.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 15 октября 2023

Терапевт, Онколог

Если был хороший ответ и химиотерапия хорошо переносится то лучше продолжать. У Вас если получится забрать выписку, пусть даже если чуть позже прикрепите пожалуйста, чтобы я мог более правильно ориентироваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом подреберье

5 ответов

14 марта 2021

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Описание мрт

3 ответа

29 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Аденома гипофиза

2 ответа

18 апреля 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Описание МРТ

2 ответа

23 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

По МРТ патологическое образование с умеренным гомогенным накоплением контрастного вещества

5 ответов

16 апреля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Описание мрт

3 ответа

16 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T09:58:21+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования, как давно болеете ?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T10:02:13+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Павел. Какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T10:30:49+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 октября 2023

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после курса химиолучевой терапии.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T11:00:43+03:00

Здравствуйте
У Вас есть хороший ответ на ХЛТ! Ее нужно продолжать далее!
Фиброз - это замещение опухолевой ткани соединительной- это хорошо!
Мышечный слой интактен- это тоже хорошо! Это говорит о том, что в нем нет опухолевых клеток.
После завершения ХЛТ есть два подхода:
1. Операция
2. Активное динамическое наблюдение - то есть контрольМРТ и колоноскопии каждые 3-6 месяцев без оперативного лечения

Синицких Василий Михайлович, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T12:51:40+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с ситуацией в целом.
Могу сказать, что проведение химио-лучевой терапии дало отличный результат, требуется обязательно ее продолжать.
По интактному мышечному слою могу сказать, что там описано отсутствие опухолевых клеток.
Фиброз это когда ткань , в том числе опухолевая перерождается в соединительную, становится не опасной. Для организма это хорошо, этого по большому счету и добиваются в процессе лечения.
Поэтому в итоге, лечение обязательно к продолжению. Наблюдение с контрольными обследованиями также обязательно проходите. Далее по итогу ХЛТ должен решаться вопрос о проведении возможности операции, решается на уровне онкоконсилиума.