Консультация гинеколога /

Вагиноз бактериальный — вопрос №1635690

458 просмотров

Здравствуйте! Постоянно мучаюсь. Началось в прошлом году. Подозреваю, что от кОК
Что только ни принимала! Кок перестала пить, а проблема осталась
Тержинан не помог, нео пенонртан тоже временно, последний раз сдавала анализ. Результат прикрепляю. После анализа принимала Метронидазол и макмиррор. Помогло на время.
Потом уже три дня использовала Клиндацин б пролонг. Кажется, помогло лучше всего. После этого пропила Вагилакпроледи. Но последние две упаковки заказывала на Озон. Пришли только через неделю и без холода. Могли ли бактерии погибнуть? Сейчас вновь возвращаются симптомы. Выделения белого цвета( фото прикрепляю) , зуд в том месте, куда ори попадают. Их немного, но из-за того, что постоянно хочу их снять, уже болит на входе во влагалище.
Иппп сдавала. Отрицательно
Партнёр один
Как быть? Что можно предпринять, чтобы выделчить?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста обследования
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Увидела, спасибо.
Вам необходимо элиминировать анаэробов, при их поддержке рецидивирует баквагиноз.
Секнидокс 2 таблетки однократно, запивая большим количеством жидкости.

Далее далацин свечи вагинальные по 1 суппозиторию в течение 6 дней.

После завершенной терапии восстановление флоры: дуожиналь по 1 капс дважды в сутки 10 дней перорально.

КОК могут быть триггером обострения, потому что на фоне их приема слизистая суше обычного. В повседневном уходе используйте гели на основе гиалуроновой кислоты, например эстрогиал. Половой акт с лубрикантом на водной основе.
Клиент
Наталья Александровна, дуожиналь через рот, правильно? Точно поможет? Это моя мечта просто
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, перорально.
Опасно после санации использовать влагалищные формы лактобактерий, можно вызвать кандидоз
Клиент
Наталья Александровна, подскажите, пожалуйста, не нужен ли антибиотик типа Азитромицина? Чтобы убрать стрептокок?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
У вас есть антибиотик в терапии, это секнидокс
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Антибиотики широкого спектра при баквагинозе это большая ошибка терапии.
Это состояние уже представляет собой дисбиоз, антибиотик широкого спектра (азитромицин) в первую очередь уничтожит остатки лактобацилл. Наша цель не состоит в том, чтобы сделать влагалище стерильным. Нужно бить четко в цель по патогенам
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы. на патологические. Баг вагиноз не может быть вызван приемом кок.

Вы сдавали обычный мазок на флору либо Симов лор скрин Илийский масло 16 – это более расширенные варианты.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, я прикрепила
Клиент
Анна Эдуардовна, фемофлор сдавала, иппп сдавала-отрицательно, впч сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализу совершенно отсутствуют лактобактерии на этом фоне и обостряется условно-патогенные микрофлора. Необходимо восполнения лактобактерии.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте свечи гинофор Э , по 1 свече на ночь, они с эстрогеном-это уберет зуд + наружно Эпиген интим спрей.
дуожиналь по 1 капс дважды в сутки 10 дней перорально.
Пока не восполнить лакто бактерии условно-патогенные микрофлора будет давать клинику.

Также желательно сдать бакпосев выделений влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам и уже по результатам пропить курс антибактериальной терапии, тоже под прикрытием препаратов восстанавливающих микрофлору влагалища.
Нет ли проблем с кишечником?
Также необходимо пропить препараты для восстановления микрофлоры кишечника с бифидобактериями.
Клиент
Анна Эдуардовна, с кишечником особо нет, но в последнее время бывают запоры. А какие пропить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аципол по 1 капсуле 3раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Либо
линекс по 2 капсулы 3 раза/сут после еды.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дело в том , что в Вашем Фемофлоре есть не только признаки бак вагиноза, но ещё и стрептококковая инфекция, и энтеробактерии.
1.
В идеале, сдать посев выделений с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам.
2. Мужа надо обследовать на предмет простатита скрытого. У него в посеве может выделить так же микробы, а вы без конца лечитесь.
3. Вам надо засолить в 1ю очередь кишечник полезными бактериями-Максилак или Баксет или Линекс Форте, сдать кал на дисбактериоз.
4. Бактериальный вагиноз-такая неприятная болезнь, что обостряется при снижении иммунитета, стрессе, орз и орви, а также приёме КОК, потому что кол-во лактобактерий на КОК снижение ввиду снижения эстрогенов
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, кок уже перестала принимать
А как вылечить стрептококковую инфекцию? Нудно пропить антибиотики?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бак посев вы не сдавали? Моча в норме?
Клиент
Светлана Александровна, сдавала мочу. Бак посев мочи сдавала. Прикрепила результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А Вас со стороны мочевого пузыря что то беспокоит? В общем то в моче бактерии преввышают норму. Сеорееиваего ат влагплище тоже самое будет в посеве.
Как будет готов результат, прикрепите и напишите
Клиент
Светлана Александровна, иногда беспокоило циститы, но давно уже ничего не беспокоило. Очень сейчас беспокоит зуд и раздражение. Можно что-тт пропить илм проставлять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я люблю Макмирорр комплекс 500 8-1 0 дней. Внутрь Максилак/Баксет/ Вагилак 15 дней минимально
Клиент
Светлана Александровна, в прошлый раз от макмиррор стало лучше, но потом быстро все опять стало болеть. Возможно, вагилак был не очень хорош, потому что купила его не из холодильника?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Падает иммунитет и снова начинаются проблемы, это такой вот замкнутый круг. Дело не в Вагилаке. Но в Максилаке или Баксете больше бактерий
Клиент
Светлана Александровна, как же вылечиться до конца? Каждый месяц невозможно это терпеть
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, объясните конкретнее где беспокоит зуд, он чаще беспокоит ночью или вне зависимости от времени дня?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, ночью как раз не беспокоит
Беспокоит в то время, когда выделения. На входе во влагалище и там, где распределятся выделения, когда останутся на белье.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас . По анализам и симптомам у вас не баквагиноз . Есть рост стрептококка, он может вызывать аэробный вагинит.
Учитывая , что вы уже неоднократно лечились антибиотиками, у микроорганизмов могла уже выработаться защита от антибиотиков. И желательно сделать анализ на то, к чему они чувствительны, то есть чего бояться .
Этот анализ называется бакпосев отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам.
После этого будет понятно чем конкретно лечить и будет эффект
Клиент
Анна Михайловна, к сожалению, в последний раз анализ такой не взяли почему-то. А мнп так хочется улучшить свое состояние. Я сдавала мочу на чувствительность. Там был стафилокок и что-то ещё. Антибиотик там это был Амоксициллин
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Дарья , если хотите избавиться от проблемы желательно сделать этот анализ , иначе полечим временно . И симптомы вернутся опять .в качестве первой помощи можете применить Флуомизин ,одну вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги 6 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По анализу у вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы, если жалобы есть, проставьте свечи Макмирор комплекс по 1 свече вагинально 8 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Клиент
Галимат Нарзановна, явставляла в августе
Можно снова?
Акушер, Гинеколог
Можно , проставьте курсом и потом вагилак пропейте .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если речь идет от антибактериальным лечении - не факт, что оно нужно. На вашем фото - обычная влвгалищнп/цервикальная слизь.
Нужно:
- сдать фемофлор после лечения,
- культивирование лактобацилл - хорошее дело. Принимайте вагилпюак через рот по 2 капс в день длительно, также обогатите рацион кисломолочными напитками и квашеной капустой,
- зуд, который снаружи - и лечите «снаружи». Примените Клотримазол 2%, крем или мазь, 2-3 нанесения в день до стихания зуда.
КОК тут ни при чем. Можете принимать дальше, если заинтересованы в контрацепции.
Клиент
Игорь Игоревич, а в данном анализе много стрептококка. Его не нужно пролечииь? Какие антибиотики подходят?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Примените : Макмирор комплекс по 1 свечи на ночь 8 дней - не будет стрептококка.
Клиент
Игорь Игоревич, в таблетках ничего не надо?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, именно для стрептококка - не нужно.
Можно (хотя больше в адрес микроколичеств гарднереллы) принять однократно 1 грамм азитромицина до еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов мазка и мочи
25 марта 2022
В, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить бак. Вагиноз?
2 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Вагиноз Кандидоз Лечение
10 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Эндометриоз
7 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз не лечится
11 марта
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...