Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1657720

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. Ребёнок, мальчик 8лет, на протяжении 5 лет периодически,как правило осенью появляется кашель, сухой, не отхаркивающиеся, собачий такой. Сдавали анализы, попали к инфекционисту летом. Выписали цитроферон 2тб через день. И контрольные анализы в сентябре. У ребенка 8дней назад появился кашель опять, пришли к педиатру,показали заключение инфекциониста, направила на анализы. Сегодня пришёл один из них, кровь ещё не сдавали, только завтра. Подскажите, что это? Температуры нет, чувствует себя как всегда , кашель только. Кашель стал меньше как начали принимать препарат,успели 2 раза. Не ужели при появлении кашля нам всегда придётся пить лекарства?

1 Ноября 2023·Просмотров: 236·Юлия

Здравствуйте, по заключению инфекциониста есть маркеры активности вэб и цмв. Я бы назначила: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
Все-таки это противовирусный, а не иммуномодулятор

На фоне активных вэб и цмв может происходить снижение иммунитета и активац я других вирусов/бактерий, отсюда и жалобы

Пролечите вэб и цмв и не должно быть частых обострений

Если по крови не будет признаков бак инфекции, то не нужно лечить эти бактерии , они могут быть как вариант носительства

Доп сдайте витамин д, цинк, ферритин- они тоже участвуют в иммунитет

Ирина Владимировна, Спасибо, вес у ребенка 25кг, это сколько ему давать?По пробуем обязательно. Устал и он, и я , чем мы только не лечили все эти года кашель, пока я уже не стукнула ногой, проверяйте и выясняйте. Кашель пока не стукнут морозы, и сам проходил. И так каждый год с поздней осени. Кашель отвратительный, хотя бы нет когда спит.

На ваш вес 500 мг 4 раза/сут 10 дней

Ирина Владимировна, спасибо за рекомендацию

Принятый ответ

Рада помочь, выздоравливайте ?

Юлия, здравствуйте! Судя по описанию симптомов (возникающие стереотипно по времени эпизоды кашля при отсутствии симптомов интоксикации), причина кашля с высокой вероятностью неинфекционная (допустим, аллергическая). С выявленными IgM к ВЭБ ит ЦМВ это не связано, какого-либо лечения по поводу этих антител не требуется.
В посевах из глотки(?) какой-либо значимой микрофлоры не выявлено.

Ольга, Доброе утро. Как выявить причину кашля? От чего он может быть?

Принятый ответ

Начать с консультации аллерголога и пульмонолога.

Ольга, доброе утро. Спасибо, буду просить направление

Здравствуйте! У ребенка хроническая вирусная инфекция, поэтому назначен циклоферон.
При исследовании микрофлоры из глотки выявлены условно патогенные микроорганизмы.
Для восстановления микрофлоры следует провести три курса по 10 дней с 20-дневным перерывом приема Бронхомунала.

Нина Владиславовна, доброе утро. Подскажите пожалуйста, у нас теперь всегда будет такой кашель у ребенка ? Я правильно понимаю, что когда у ребенка падает иммунитет, у нас просыпается его хронический герпес 6 типа и проявляется кашлем?

Принятый ответ

Вероятно вирус активизируется на фоне другой вирусной инфекции либо при контакте с аллергеном. Надо проверить уровень витамина Д и иммуноглобулина Е

Нина Владиславовна, Спасибо вам. Будем лечить, искать причину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.