Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте! Мне 39 лет. В с июля 2023 года у меня начала подкруживаться голова, уводит как то вправо. Потом через неделю стало сдавливать как то голову. За компьютером не могу сидеть. Смотреть в одну точку. И в шее справа неприятные ощущения напряжения. Сделал УЗГД артерий шеи. Заключение:Гипоплазия правой ПА со снижением кровотока по ней. Дисциркуляция в ВББ. Причем диаметр левой ПА 2.9 мм, скорость 38 см/сек., а по правой ход умеренно изогнут, диаметр 1,8 мм., скорость кровотока 18 см/сек снижена. Через неделю сделал МРТ шейного отдела. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических измененияй шейного отдела позвоночника. Дорзанальная левосторонняя фороминальная протрузия диска С3/С4, размером до 3 мм, суживающая левое межпозвоночное отверстие. Дорзальная правосторонняя фороминальная протрузия диска С4/С5, размером до 3 мм, суживающая правое межпозвоночное отверстие. Также сделал МРТ головного мозга и артерий и вен. Заключение: МР-признаки дисциркулярных изменений вещества головного мозга с очагами микроангиопатии. По данным МРА - развитие Вализиева круга, асимметрия кровотока по обеим ПА, D⟨S. Гипоплазия правой ПА. Снижение кровотока по обеим ЗМА. По данным МРА -паталогии не выявлено. Вот я болею уже 5 месяц. Подкруживаться голова. Уводит вправо. Последние время головные боли постоянные. Лежу более менее, как встрю в вертикальное положение начинается опять. Уровень жизни понизился. Посоветуйте пожалуйста что мне делать?
Здравствуйте! Описание вашей проблемы похоже на хроническую головную боль напряжения с вовлечением перикраниальных мышц. На всех выполненных вами диагностических исследованиях нет ничего страшного, возрастные особенности и особенности врожденного характера, которые не играют никакой роли в вашем состоянии. Т.к головные боли у вас уже 5-й месяц это хроническая ГБ. Лечится она антидепрессантами, это первая линия, таб.Амитриптилин 25 мг, по 1/2 таб первую неделю на ночь, далее по 1 таб 25 мг вторую неделю на ночь, далее по 37,5 мг на ночь неделю, потом 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев. Препарат рецептурный, обратитесь к врачу для его назначения.
Здравствуйте. Сколько длится сам эпизод головокрудения после того, как меняете положение тела из горизонтального в вертикальное?
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Встаю утром с кровати. И через минуту 2 какое то сдавливание головы как спохмели. Хочется лечь обратно. В течение дня так как на работу то ходить надо постоянное ощущение сдавливания головы, особенно у компьютера. Сажусь нза стул поворачиваю голову вправо и такое ощущение поплыло немного всё. Сейчас со временем так как прошло уже 4 месяца есть улучшения. Раньше в июле в августе вообще уходила им под ног земля. Сейчас такого нет. Но чувство как спохмелья. В вертикальном положении. Такое впечатление что организм адаптируется. Но до конца не проходит. И шея сбоку справа скованная напряжённая какая то.
По шейному отделу позвоночника какое-то лечение получали? Надо выполнить уздс сосудов головы и шеи.
Анастасия Владимировна, Сделал УЗГД артерий шеи. Заключение:Гипоплазия правой ПА со снижением кровотока по ней. Дисциркуляция в ВББ. Причем диаметр левой ПА 2.9 мм, скорость 38 см/сек., а по правой ход умеренно изогнут, диаметр 1,8 мм., скорость кровотока 18 см/сек снижена. Во вложении есть МРТ шейного отдела.
И дополнительно нало выполнить ОАК, анализ крови на глюкозу, витД, б/х крови на креатинин, мочевину, билирубин, аст, алт, глюкозу.
И с шеей ваше состояние маловероятно, что связано, так как нет воздействия мышц шеи на сосуды.
А головные боли, которые вы описываете больше имеют отношение к головным болям напряжения, которые лечатся или антидепрессантами или миорелаксантами
Какое лечение уже успели получить за это время, что болеете?
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Анализы крови вложил во вложении. Препараты принимал: Мексидол, бетасерк, калмирекс уколы, фенибут. Это сразу как заболел. В августе всё пропил. В октябре повторно проделал калмирекс и на ночь пью сирдалуд. Мне с них лучше. И пью сейчас танакан и гинко билобу 120 мг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если на этом лечении улучшения не будет, то придётся задуматься о подборе антидепрессантов.
Здравствуйте, пройдите тестирование hads.
Здравствуйте ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202011 ответов
- 7 Августа 202111 ответов
- 7 Сентября 202413 ответов
- 2 Декабря 202413 ответов