СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение тромбоцитов и лимфоцитов после лапораскопии

Добрый день ! Два месяца назад был удален желчный пузырь, сейчас сдан оак и показатели завышены. Это может быть следствие операции или нужно искать причину другую? Тромбоциты до операции были в пределах 400-420 (они всегда были немного завышены).

42 года
21 Ноября 2023·Просмотров: 392·Кристина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте.
Если на данный момент признаков воспаления нет, активных кровотечений нет, для выяснения причины повышения этих показателей - исключения миелопролиферативного заболевания нужно будет сдать анализы на эритропоэтин, JAK-2 V617F, сделать УЗИ органов брюшной полости. При отрицательном JAK-2 V617F также могут быть полезны анализы на мутации JAK-2 в 12 экзоне, CALR, MPL.
Если же данных за миелопролиферативное заболевание не будет, тогда полезно будет сдать СРБ, ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, повышаются при кровотечениях( менструации, геморрой), при железодефиците. За болезни крови по анализам данных нет.
Планово сдайте ферритин и при его понижении начните прием препаратов железа. Санируйте все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд). При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, пройти обследование ЖКТ.

Принятый ответ

Кристина, добрый день.
Первостепенно в данной ситуации необходимо исключить воспалительный процесс и дефицит железа, сдать кровь на СРБ, ферритин.
Если все показатели будут в норме, то целесообразно с целью исключения хронического миелопролиферативного заболевания пройти диагностику: сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.